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    共情護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者抑郁情緒、生活功能、護(hù)理滿意度影響

    2020-09-10 07:22:44黃彩明朱艷玲張獻(xiàn)強王勇健
    錦州醫(yī)科大學(xué)報 2020年12期
    關(guān)鍵詞:抑郁情緒護(hù)理滿意度精神分裂癥

    黃彩明 朱艷玲 張獻(xiàn)強 王勇健

    【摘要】目的:分析在精神分裂癥患者中實施共情護(hù)理對患者的抑郁情緒、生活功能、護(hù)理滿意度作用,探討其應(yīng)用價值。方法:研究于2019年1月-2020年1月,收集精神分裂癥患者80例為研究對象,隨機抽簽法設(shè)立實驗組40例,對照組40例,對照組采用常規(guī)護(hù)理模式,實驗組在這一護(hù)理模式基礎(chǔ)上輔以共情護(hù)理,對兩組患者的心理維度、生活功能評分及護(hù)理滿意度作對比。結(jié)果:不同護(hù)理模式干預(yù)后,實驗組與對照組的心理維度評分存在顯著差異,組間差存意義(P<0.05);實驗組與對照組的生活功能評分存在較大差異,組間差存意義(P<0.05);實驗組護(hù)理滿意度為92.50%,對照組為70.00%,兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:精神分裂癥患者進(jìn)行共情護(hù)理,能緩解患者的不良情緒和消極心理,提高患者的生活能力、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,具有臨床推廣價值。

    【關(guān)鍵詞】共情護(hù)理;精神分裂癥;抑郁情緒;生活功能;護(hù)理滿意度

    【中圖分類號】R473.74? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】2026-5328(2020)12-001-03

    精神分裂癥是一種較為常見的臨床疾病,患者在疾病發(fā)作過程中會出現(xiàn)多種合并感知覺、思維以及情感行為的障礙,精神活動也不協(xié)調(diào)[1]。對精神分裂癥患者實施有效護(hù)理措施可提高患者生活質(zhì)量、改善預(yù)后效果。共情護(hù)理是一種較為有效的護(hù)理模式,主要對患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行識別,對患者的感受及需要予以理解,與患者之間產(chǎn)生一種情感反應(yīng)以及體驗。精神分裂癥患者臨床表現(xiàn)主要為行為、感情以及思維等方面的障礙,常伴有自殘、自殺等傾向。這一疾病的病情存在反復(fù)性、病程時間較長,對患者的神經(jīng)功能及社會功能具有嚴(yán)重的損害影響。本研究以共情護(hù)理為核心,以80例精神分裂癥患者為研究對象,通過分組統(tǒng)計學(xué)對以下內(nèi)容進(jìn)行分析。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2019年1月-2020年1月住院治療精神分裂癥患者80例為研究對象,隨機抽簽法設(shè)立實驗組40例,對照組40例,實驗組年齡(39.5±0.2)歲,病程(3.4±0.1)年;對照組年齡(37.0±0.2)歲,病程(3.75±0.11)年。兩組臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):患者處于緩解期或恢復(fù)期及不存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。

    1.2方法

    對照組采用常規(guī)護(hù)理模式,實驗組在這一基礎(chǔ)上輔以共情護(hù)理。護(hù)理人員掌握共情護(hù)理相關(guān)知識,包括與患者溝通的技巧、人文關(guān)懷理論知識等,在護(hù)理工作中進(jìn)行有效的應(yīng)用。建立護(hù)理小組,定期開展會議,對護(hù)理工作中遇到的問題進(jìn)行分析,加強知識學(xué)習(xí)效果[2]。

    護(hù)理人員要時刻關(guān)注患者情緒變化,評估患者情感狀態(tài),掌握患者需求,與患者溝通要耐心傾聽,仔細(xì)觀察患者行為表現(xiàn),對患者予以肯定和尊重,適時用語言形式或微笑、點頭等非語言形式給予正面回應(yīng)。針對不同的患者使用不同的心理疏導(dǎo)措施,結(jié)合患者的實際病情,提供有效的護(hù)理措施,提高患者的護(hù)理滿意度。通過護(hù)理措施的實施,建立良好的信任的護(hù)患關(guān)系,提高治療依從性和信心,時刻保持良好心態(tài)。合理安排患者住院作息,住院生活遵循動靜結(jié)合的形式,積極開展娛樂活動,分散患者注意力,調(diào)動患者的積極情緒[3]。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對比兩組心理維度評分,包括焦慮自評量表(SAS),抑郁自評量表(SDS),分值越高,護(hù)理效果越差。

    (2)對比兩組生活功能指標(biāo)評分,包括軀體功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活。各項分值越高,生活質(zhì)量越好。

    (3)對比兩組護(hù)理滿意度,患者的滿意例數(shù)越多,滿意度越高。

    (4)研究兩組述情障礙,使用述情障礙量表(TAS-20),共包括20個項目,總分值為100分,其中因子I(情感不能,35分),因子II(情感描述不能,25分),因子III(外向型思維,40分)患者分?jǐn)?shù)越高,情感表達(dá)障礙越嚴(yán)重。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)客觀分析,P<0.05作為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

    2結(jié)果

    2.1兩組心理維度對比

    護(hù)理干預(yù)前,兩組SAS、SDS比較,組間差不存意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2兩組生活功能評分對比

    護(hù)理干預(yù)前,兩組各項生活功能指標(biāo)差異不存意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后,兩組差異存意義(P<0.05),見表2。

    2.3兩組護(hù)理滿意度對比

    護(hù)理干預(yù)后,兩組差異存意義(P<0.05),見表3。

    2.4兩組TAS-20評分對比

    護(hù)理干預(yù)前,兩組評分差異不存意義(P>0.05);護(hù)理干預(yù)后兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    3討論

    精神分裂癥是一種發(fā)病機制及病因并不完全明確的精神疾病,據(jù)相關(guān)研究表明這一疾病的發(fā)作與患者的社會環(huán)境及個體心理因素具有重要聯(lián)系,因此多數(shù)患者急性期與穩(wěn)定期會交替出現(xiàn)。急性期患者會逐漸喪失生活自理能力,對社會生活不感興趣,生活質(zhì)量下降。在臨床治療中藥物治療為主,但治療依從性較低并具有復(fù)發(fā)性,患者病情常出現(xiàn)加重情況,不利于治療效果提高[4]。因此,在治療過程中需輔以共情護(hù)理,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行改善[5]。

    本研究通過對兩組患者從心理維度評分、生活功能指標(biāo)評分、護(hù)理滿意維度及TAS-20評分角度作對比,實驗組心理維度評分(SAS、SDS)具有顯著的優(yōu)化意義,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組生活功能各項評分均高于對照組,組間差存意義(P<0.05);實驗組護(hù)理滿意度為92.50%,對照組為70.00%,兩組差異性明顯,組間差存意義(P<0.05);兩組TAS-20評分差異性顯著,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,共情護(hù)理對精神分裂癥患者的不良心理具有緩解作用,并提高患者的生活能力、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,具有臨床推廣價值。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]李修成.共情護(hù)理對提高精神分裂癥患者住院依從性的對照研究[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,28(009):105-107.

    [2]胡建宇,謝玉鳳,李亞麗.對精神分裂癥患者進(jìn)行共情護(hù)理對其心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,v.16(14):261-262.

    [3]孟慶芳.共情護(hù)理干預(yù)措施對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的效果[J].心理醫(yī)生,2018,024(025):250-251.

    [4]柳靖.共情護(hù)理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的影響評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,003(007):165-167.

    [5]陳琳霞,姚國利,任雪英,etal.共情訓(xùn)練對精神分裂癥患者監(jiān)護(hù)人情感表達(dá)調(diào)節(jié)的干預(yù)研究[J].中國護(hù)理管理,2020,020(002):195-199.

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