介入護士圍手術期護理干預對腦血管介入患者的影響

周蘭蘭 夏昆

【摘要】目的：探討介入護士在圍手術期護理中對腦血管介入病人的干預效果。方法：隨機選取我院2019年3月至2020年3月間收治的100例腦血管介入患者，并將其均分為常規(guī)組（n=50）及實驗組（n=50），其中常規(guī)組行常規(guī)護理，而實驗組則在前者基礎上由介入護士開展圍手術期護理。結果：實驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：介入護士在圍手術期護理中有積極作用，可顯著降低腦血管介入病人術后并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】介入護士：圍手術期護理：腦血管

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

腦血管病的俗稱是中風，好發(fā)于老年人群，而腦血管介入術則是此類疾病的重要手段，雖然能夠獲得理想療效，但在介入治療期間，患者出于對病情、預后的擔憂以及受到其他負面心理因素的影響[1]，易出現(xiàn)不良情緒，進而引起術后一系列并發(fā)癥，不利于治療效果。為了進一步減少并發(fā)癥出現(xiàn)，提高治療效果，本次研究，通過選取我院收治的100例腦血管介入患者，將其均分為兩組后分別給予不同護理方案干預，旨在探討介入護士在圍手術期護理中對腦血管介入病人的干預效果，報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年3月至2020年3月間收治的100例腦血管介入患者作為研究對象，并將其均分為常規(guī)組（n=50）及實驗組（n=50）。其中常規(guī)組男28例，女22例;年齡42-75歲，平均年齡（57.32±6.14）歲;病程1-5年，平均病程（2.18±0.53）年。實驗組男27例，女23例;年齡43-75歲，平均年齡（58.10±6.57）歲;病程2-5年，平均病程（2.35±0.40）年。經(jīng)核實，兩組患者基本資料無顯著差異（P<0.05），有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組患者圍手術期中采取常規(guī)護理，具體：術前講解、術中常規(guī)護理及術后生命體征監(jiān)測等。而實驗組則在前者基礎上由介入護士開展圍手術期護理，具體如下。

1.2.1 術前護理

手術進行前介入護士需先對患者病情及認知程度詳細評估，掌握患者的病情、治療的知曉情況，隨后調查患者的心理狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)其存在不良情緒，需及時給予具有針對性的心理疏導。針對病情、治療認知程度偏低的患者可進行一對一輔導，使其可以獲得對應健康教育。另外，向患者介紹醫(yī)院治療環(huán)境的同時，可指導其在床上進行排便訓練。

1.2.2 術中護理

由介入護士陪同患者進入手術室，并協(xié)助患者選擇舒適體位。手術期間，介入護士要密切關注患者表情變化，及時予以患者對應心理干預，防止患者過度緊張導致血壓異常變化。另外，積極做好術中以外情況的處理準備，配備急救設備、藥品。

1.2.3 術后護理

手術結束后，對患者生命體征變化進行密切監(jiān)測，制動的手術側肢需定期觀察穿刺口情況，鹽袋壓迫6小時，彈力繃帶加壓24小時，術側肢體制動24小時。待術后患者胃腸通氣，且未發(fā)現(xiàn)腹脹情況，可給予患者進食容易消化的流質食物，囑咐患者飲水保持在800-1200ml。觀察患者穿刺處是否存在出血及感染情況。每天定時為患者按摩背部、手術側肢，幫助其更換體位，以防壓瘡。如果有患者存在不良情緒，可進行對應心理疏導，也可通過播放舒緩音樂和肌肉放松訓練的方式改善患者心理情緒。術后加強觀察患者的相關并發(fā)癥情況，增加夜間巡視力度，若發(fā)現(xiàn)異常需及時上報醫(yī)生處置。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩組患者術后的相關并發(fā)癥發(fā)生情況，然后做對比分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，過程中計量資料由t檢驗，計數(shù)資料由卡方檢驗，若P<0.05，則提示數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)觀察統(tǒng)計，實驗組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血管疾病具有較高致殘率、致死率，其疾病患者臨床表現(xiàn)以抽風、手腳麻木、嘔吐及頭痛等為主[2]，為患者帶來的不僅是經(jīng)濟負擔，同時也有一定的精神壓力。目前，腦血管介入術是治療腦血管疾病的有效方法，但術后易導致并發(fā)癥是不可忽視的問題。因此，積極圍手術期護理干預非常必要。

本次研究，在圍手術期護理中分別給予兩組腦血管介入病人不同護理方案，研究結果表明，與常規(guī)護理相比，由介入護士為患者開展圍手術期護理，術前幫助患者積極術前準備，確保其以最理想狀態(tài)接受手術，術中、術中及時予以患者更有效護理[3]，使護理工作更有針對性，從而減少了術后相關并發(fā)癥發(fā)生。而對兩組研究結果比較，實驗組術后并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于常規(guī)組（P<0.05），也證實了介入護士圍手術期護理的積極作用。

綜上所述，介入護士在圍手術期護理中有積極作用，可顯著降低腦血管介入病人術后并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]吳文永.介入護士圍手術期護理干預對腦血管介入患者的臨床效果研究[J].按摩與康復醫(yī)學，2019，10（15）：82-83。

[2]張海英，魏麗莉，朱莉.臨床護理介入護士圍手術期護理干預對腦血管介入患者的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（29）：109-110。

[3]文庭亮，李忠霞.腦血管介入術圍手術期的?？谱o理及并發(fā)癥的預防[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：195-196。