標準大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷治療中的意義

馬杰

【摘要】通過直接或者間接的物理沖擊患者頭部導致患者出現(xiàn)長時間的休克，如果不及時進行救治容易造成患者顱腦組織出現(xiàn)損傷，影響患者正常的行為能力。在患者出現(xiàn)重型顱腦損傷后，及時通過手術(shù)的方法進行治療非常重要，不僅可以最大程度的減少患者在損傷后出現(xiàn)的疼痛，還可以為患者進行有效治療爭取最佳的治療時間。本文探究標準大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者治療中的重要作用，包括提高治療重型顱腦損傷的成功率，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生和提高患者對于手術(shù)臨床治療的滿意情況，對重型顱腦損傷的臨床治療具有重要的參考意義。

【關(guān)鍵詞】重型顱腦損傷;標準大骨瓣減壓術(shù);并發(fā)癥;臨床治療

【中圖分類號】R651.15 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

目前，在臨床上治療重型顱腦損傷患者有兩種手術(shù)，分別是常規(guī)顳肌下減壓術(shù)和標準大骨瓣減壓術(shù)[1]。其中常規(guī)顳肌下減壓術(shù)是一種常用的治療重型顱腦損傷手術(shù)方案，但是很難將患者的病灶進行去除，而且容易引起出血和感染等多種術(shù)后并發(fā)癥[2]。而標準大骨瓣減壓術(shù)可以增大重型顱腦損傷患者的骨窗面積，滿足在手術(shù)過程中患者顱腦壓力的需要，提高手術(shù)的成功率，使得該手術(shù)逐漸成為了一種普遍被患者認可的治療重型顱腦損傷的臨床手術(shù)[3]。本文旨在探究標準大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者治療中的重要意義，具體研究內(nèi)容如下。

1提高治療重型顱腦損傷的成功率

評價一個手術(shù)對重型顱腦損傷患者臨床治療效果的好壞，手術(shù)的成功率是最直接的一個指標。而通過標準大骨瓣減壓術(shù)可以明顯擴大重型顱腦損傷患者的骨窗面積，使得標準大骨瓣減壓術(shù)可以在滿足手術(shù)壓強的條件下進行，并且該手術(shù)的操作空間比較大，可以做到對重型顱腦損傷患者的病灶進行完全切除，明顯提高標準大骨瓣減壓術(shù)的成功率。而且標準大骨瓣減壓術(shù)相對于常規(guī)顳肌下減壓術(shù)能夠最大程度的降低重型顱腦損傷患者的疼痛感，這樣將會使重型顱腦損傷患者積極配合醫(yī)院的工作人員進行治療。另外，標準大骨瓣減壓術(shù)還可以消除重型顱腦患者的手術(shù)心理恐懼，提高了重型顱腦患者戰(zhàn)勝重型顱腦損傷疾病的信心。因此，在臨床上通過標準大骨瓣減壓術(shù)對重型顱腦損傷患者進行臨床治療可以有效提高臨床治療效果。

2降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生

在臨床治療中，統(tǒng)計重型顱腦損傷患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況也可以對標準大骨瓣減壓手術(shù)臨床治療效果進行評價，不僅可以真實反映標準大骨瓣減壓手術(shù)后對重型顱腦損傷患者造成身體上的病痛嚴重程度，還可以為改進標準大骨瓣減壓手術(shù)方案提供重要參考。通過標準大骨瓣減壓手術(shù)對重型顱腦損傷患者進行臨床治療，在臨床上容易引起重型顱腦損傷患者出現(xiàn)出血、感染和腦積水等多種術(shù)后并發(fā)癥，而且這些并發(fā)癥的發(fā)生會降低標準大骨瓣減壓手術(shù)的臨床治療效果。通過標準大骨瓣減壓術(shù)對重型顱腦損傷患者進行治療，可以明顯減少這些標準大骨瓣減壓手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，極大的減少重型顱腦損傷患者在術(shù)后的疼痛感，并且還可以使重型顱腦損傷患者的家屬了解標準大骨瓣減壓術(shù)的手術(shù)方案，增強患者及其家屬對醫(yī)院的臨床治療信心。

3提高患者對于手術(shù)臨床治療的滿意情況

醫(yī)院在對標準大骨瓣減壓手術(shù)的臨床治療效果評價時，不僅包括手術(shù)的成功率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，還包括通過調(diào)查問卷的形式對顱腦損傷患者的滿意情況調(diào)查。因為通過滿意度的調(diào)查可以從重型顱腦患者的角度對手術(shù)的臨床治療效果進行評價，這樣的評價相比較其它的評價方式更加的直觀準確，更能反映出手術(shù)真實的臨床治療效果。而標準大骨瓣減壓術(shù)對重型顱腦損傷患者進行治療，重型顱腦損傷患者術(shù)后普遍反映該種手術(shù)的臨床治療效果較好，可以極大的減少該手術(shù)對于重型顱腦患者的傷害，并且術(shù)后不會產(chǎn)生其它的并發(fā)癥，減輕了重型顱腦損傷患者對于重型顱腦臨床疾病的困擾。

4 討論

當頭部受到外力的直接作用，非常容易造成患者出現(xiàn)顱腦損傷。當發(fā)生顱腦損傷后，應及時將患者送往醫(yī)院進行診斷治療。首先應確定患者顱腦損傷的嚴重程度，如果患者沒有出現(xiàn)明顯的腦神經(jīng)細胞損害，則進行簡單的藥物治療即可[4];如果顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷和腦組織細胞出現(xiàn)損傷癥狀，則可將顱腦損傷患者認定為重型顱腦損傷，這時醫(yī)院就需要通過專業(yè)的手術(shù)治療方案及時對重型顱腦損傷患者進行治療。重型顱腦損傷患者在損傷之后往往會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，如果不及時通過手術(shù)的方式進行臨床治療，非常容易造成重型顱腦損傷患者顱骨出現(xiàn)骨折和大面積的腦梗死等情況，嚴重情況下還會造成重型顱腦患者出現(xiàn)死亡[5]。標準大骨瓣減壓手術(shù)由于可以提高重型顱腦損傷的成功率，已經(jīng)被越來多的被重型顱腦患者和患者家屬所認可，使其愿意在重型顱腦損傷后接受這種手術(shù)治療方案。本文探究了標準大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者治療中的重要作用，包括標準大骨瓣減壓術(shù)可以明顯提高治療重型顱腦損傷的成功率，標準大骨瓣減壓術(shù)可以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生和標準大骨瓣減壓術(shù)還可以提高患者對于手術(shù)臨床治療的滿意情況，可以為今后重型顱腦損傷的臨床治療提供重要的參考。

參考文獻：

[1]季雪亮， 隋巖永， 郭克光， 等. 標準大骨瓣減壓術(shù)聯(lián)合高壓氧對重型顱腦損傷患者腦代謝及腦血流指標的影響[J]. 神經(jīng)損傷與功能重建， 2018， 13（4）：53-54.

[2]賈子平. 標準大骨瓣減壓術(shù)與常規(guī)骨瓣開顱術(shù)治療重型顱腦損傷的效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用， 2018， 12（5）：26-27.

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[5]趙國會. 標準大骨瓣減壓術(shù)與常規(guī)骨瓣開顱術(shù)治療重型顱腦損傷效果及并發(fā)癥發(fā)生率對比[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2018， 28（29）：42-43.

作者單位：朝陽醫(yī)院，安徽淮北235000