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    臨床護(hù)理路徑在膀胱癌護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生的作用

    2020-09-10 03:24:49李林容
    康頤 2020年5期
    關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理路徑并發(fā)癥應(yīng)用效果

    李林容

    【摘要】目的:探究分析臨床護(hù)理路徑在膀胱癌護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生的作用。方法:選取了2019年4月—2020年3月在我院就診治療的84例膀胱癌患者為研究對(duì)象。常規(guī)組患者均以常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)病情,共42例,護(hù)理路徑組患者均以臨床護(hù)理路徑方案干預(yù)病情,共42例。結(jié)果:護(hù)理路徑組住院時(shí)長(zhǎng)短于常規(guī)組,護(hù)理滿意度高于常規(guī)組,并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床護(hù)理路徑可以有效促進(jìn)患者身體快速恢復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者滿意度,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;膀胱癌護(hù)理;應(yīng)用效果;并發(fā)癥

    【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)05-0-01

    膀胱癌患者的臨床治療方式主要包括手術(shù)及放化療治療,其中手術(shù)治療占主導(dǎo)地位,在臨床中更為常用。膀胱屬于人體泌尿系統(tǒng)重要的器官組織,在手術(shù)切除過(guò)程中會(huì)對(duì)膀胱周邊正常組織造成手術(shù)創(chuàng)傷,該情況對(duì)患者預(yù)后不利,患者恢復(fù)速度會(huì)受到影響[1]。為改善患者預(yù)后情況,還需輔以優(yōu)秀的護(hù)理干預(yù)措施。本次研究主要探究分析臨床護(hù)理路徑在膀胱癌護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生的作用,詳情如下。

    1 臨床患者資料與方法

    1.1臨床患者資料

    選取了2019年4月—2020年3月在我院就診治療的84例膀胱癌患者為研究對(duì)象。常規(guī)組患者均以常規(guī)護(hù)理方案干預(yù)病情,共42例,護(hù)理路徑組患者均以臨床護(hù)理路徑方案干預(yù)病情,共42例。其中常規(guī)組男女比例為29/13;年齡48~74歲,平均(60.47±5.89)歲。護(hù)理路徑組男女比例為30/12;年齡49~75歲,平均(60.73±5.92)歲。護(hù)理路徑組與常規(guī)組患者資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,符合比較條件。本次研究獲得倫理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)許可,所有參與患者均知情且同意。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者病情經(jīng)診斷符合膀胱癌的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):溝通功能缺陷患者,認(rèn)知障礙患者。

    1.3 方法

    常規(guī)組護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理,病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理措施均為常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。

    護(hù)理路徑組護(hù)理方案為臨床護(hù)理路徑,護(hù)理內(nèi)容:(1)護(hù)理路徑小組成立,護(hù)理路徑小組成員均由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,專業(yè)水平高的泌尿科醫(yī)療人員組成,對(duì)入院患者的家庭背景、病情狀況、教育水平、性格特點(diǎn)等多方面情況進(jìn)行全面探查,根據(jù)探查結(jié)果以小組為單位進(jìn)行討論分析,同時(shí)結(jié)合相應(yīng)文獻(xiàn)資料,為患者制定個(gè)人化的臨床護(hù)理路徑表;(2)術(shù)前干預(yù),由相應(yīng)護(hù)理人員負(fù)責(zé)為入院患者介紹醫(yī)院環(huán)境、同房病友以及相關(guān)醫(yī)療人員,幫助患者快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,消除其對(duì)環(huán)境陌生的緊張感,并對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,為患者普及膀胱癌相關(guān)的疾病知識(shí),提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知及重視程度,消除患者對(duì)疾病陌生的恐懼感,告知患者詳細(xì)的手術(shù)操作流程,方便患者配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),密切關(guān)注患者心理狀況,與患者積極溝通,獲取患者信任,引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心負(fù)面情緒,消除患者焦慮不安的情緒,還可以通過(guò)講述成功治療案例來(lái)加強(qiáng)患者治療信心,扭轉(zhuǎn)患者治療心態(tài);(3)術(shù)中干預(yù),護(hù)理人員于手術(shù)正式開(kāi)始前需對(duì)所用醫(yī)療器械進(jìn)行仔細(xì)檢查,保證其能夠正常使用,將手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)至患者適宜范圍內(nèi),幫助患者選擇合適的手術(shù)體位,同時(shí)對(duì)略有緊張的患者進(jìn)行適當(dāng)鼓勵(lì)與支持,在術(shù)中需與臨床醫(yī)師密切配合,密切關(guān)注患者生命體征變化情況,并做好患者的體溫保暖措施;(4)術(shù)后干預(yù),對(duì)患者預(yù)后情況進(jìn)行評(píng)估,針對(duì)預(yù)后情況差的患者進(jìn)行加強(qiáng)巡視護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況,對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù),指導(dǎo)患者從流食過(guò)度到普食,待患者病情恢復(fù)到一定程度后,指導(dǎo)患者進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉,在患者耐受范圍內(nèi)進(jìn)行鍛煉指導(dǎo),以增強(qiáng)患者身體素質(zhì),加快患者恢復(fù)。

    1.4觀察指標(biāo)

    對(duì)常規(guī)組與護(hù)理路徑組的住院時(shí)長(zhǎng)、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用spss24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P<0.05,差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1常規(guī)組與護(hù)理路徑組的住院時(shí)長(zhǎng)、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率

    護(hù)理路徑組住院時(shí)長(zhǎng)短于常規(guī)組,護(hù)理滿意度高于常規(guī)組,并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討論

    膀胱癌屬于泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,于臨床中發(fā)病率較高,對(duì)患者造成的危害較大[2]。本次研究主要采用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者病情進(jìn)行干預(yù)。

    護(hù)理路徑小組均由專業(yè)泌尿科醫(yī)療人員組成,根據(jù)患者病情、教育水平等多方面探查結(jié)果,與相關(guān)可靠文獻(xiàn)資料結(jié)合,為患者制定個(gè)人化的臨床護(hù)理路徑表,可以有效契合患者,提高護(hù)理質(zhì)量;術(shù)前干預(yù)包括入院指導(dǎo)、健康宣教以及心理干預(yù),上述措施可以有效消除患者對(duì)環(huán)境的陌生緊張感,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平及重視程度,改善患者治療心態(tài),保證術(shù)前患者身心狀態(tài)達(dá)到最佳水平;術(shù)中干預(yù)包括環(huán)境護(hù)理、器械檢查、體位護(hù)理、術(shù)中配合以及體溫護(hù)理,以有效保障患者術(shù)中生命安全,保證手術(shù)順利進(jìn)行;術(shù)后干預(yù)包括巡視護(hù)理加強(qiáng)、飲食干預(yù)及早期康復(fù)鍛煉指導(dǎo),可以有效促進(jìn)患者術(shù)后身體快速恢復(fù)[3]。在本次研究中護(hù)理路徑組住院時(shí)長(zhǎng)短于常規(guī)組,護(hù)理滿意度高于常規(guī)組,并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組,說(shuō)明臨床護(hù)理路徑可以明顯縮短患者康復(fù)時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

    綜上所述,臨床護(hù)理路徑可以有效應(yīng)用于膀胱癌患者的臨床護(hù)理中,值得廣泛推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]史又文,袁慧,王雪靜, 等.分析臨床護(hù)理路徑在膀胱癌護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(23):78,84.

    [2]史麗,張惠中,董軻.臨床護(hù)理路徑對(duì)淺表性膀胱癌手術(shù)患者腫瘤標(biāo)志物及免疫指標(biāo)的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2019,26(9):1129-1131.

    [3]張小紅,賀亞萍.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在膀胱癌手術(shù)患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物與臨床,2018,18(4):674-676.

    作者單位:自貢市第四人民醫(yī)院、泌尿科,四川自貢? 643000

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