優(yōu)質(zhì)護理在腦卒中康復(fù)護理的應(yīng)用效果

馮亞楠

摘要：目的 對腦卒中康復(fù)護理中實施優(yōu)質(zhì)護理的最終效果進行研究;方法 自2020年1月至2020后6月來我院治療的腦卒中病人中應(yīng)用微機法選擇84人給予研究，同時引入微機法分為二個小組，對照組引入康復(fù)護理與基礎(chǔ)護理，觀察組在康復(fù)護理、基礎(chǔ)護理的同時實施優(yōu)質(zhì)護理，比較二個小組的實際護理情況;結(jié)果 觀察組病人護理效果突出，對照組稍差;結(jié)論 在腦卒中病人康復(fù)護理過程中實施優(yōu)質(zhì)護理效果突出。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;腦卒中;康復(fù)護理

最近幾年，我國擁有的老年人口數(shù)量不斷上升，患有腦卒中的病人越來越多，有數(shù)據(jù)顯示，腦卒中病人的年齡逐步表現(xiàn)為年輕化，一旦患有腦卒中則會對其工作與生活造成重大影響，甚至會帶來嚴重的社會問題，導(dǎo)致家庭經(jīng)濟支出急劇上升[1]?；加心X卒中的病人一半以上都會出現(xiàn)終身殘疾[2]。針對腦卒中病人來說，提前開展康復(fù)護理具有非常重要的作用，可以加快病人肢體恢復(fù)速度，促使病人正確面對自身病情，本文主要研究了康復(fù)護理中引入優(yōu)質(zhì)護理的實際情況，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2020年3月至2020后8月來我院治療的腦卒中病人中應(yīng)用微機法選擇84人進行分析，同時引入微機法分為二個小組，二個小組人數(shù)相同，觀察組42人，其中男性26人，女性16人，年齡處于36-71歲之間，年齡均值為56.2歲，22人屬于缺血性腦卒中，20人屬于出血性腦卒中。對照組42人，其中男性24人，女性18人，年齡處于35-72歲之間，年齡均值為56.3歲，21人屬于缺血性腦卒中，21人屬于出血性腦卒中。比較二個小組病人的基本信息，沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同，表明此研究具有較強的說服力。

1.2方法

對照組病人依據(jù)神經(jīng)內(nèi)科護理基本方法開展護理工作，隨時關(guān)注病人各項生命指標運行情況，并做好記錄工作，留意病人日常生活起居，幫助病人制訂合理的飲食計劃。觀察組病人在開展上述護理措施的同時引入優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容包括：

1.2.1四肢護理

第一，關(guān)節(jié)護理。將毛巾在熱水中全部浸濕，然后覆蓋于病人患病一側(cè)的髖部、肩部、膝部與肘關(guān)節(jié)部，注意熱水溫度不得超過50度不得低于45度，以病人感覺到舒適為宜，每天定時為病人取溫水，鼓勵病人浸泡手腳，時間控制在半小時以上。對病人反復(fù)強調(diào)患側(cè)臥位的重要性，應(yīng)用合理的方法對病人患病一側(cè)肢體進行刺激，幫助其逐步產(chǎn)生知覺。第二，被動護理。針對病人存在運動障礙的肢體給予被動運動支持，幫助病人逐步活動四肢關(guān)節(jié)，每天活動不得少于2次，每次活動不得少于2小時。第三，足部護理。病人平臥于床上時，鼓勵病人支起足背，以和床面成直角為宜，患病一側(cè)下肢處于中立位置，協(xié)助其不得偏向外部。取枕頭置于病人患病一側(cè)下肢外部與足底，防止病人患病一側(cè)肢體發(fā)生形體變化的問題[3]。

1.2.2鍛煉肢體功能

第一，平躺護理。用手持病人患病一側(cè)肩部向上用力，維持前挺的姿式不變，將其上臂向外拉開并做圓周運動，拉伸其腕部與肘部，保持其掌心向上，將其手指分開并拉直，將枕頭置于病人上肢下部。再取枕頭置于病人患病一側(cè)臀部，防止其大腿過于松散，維持大腿的正常形狀，盡量拉直其骨盆。第二，患側(cè)臥位。慢慢拉動病人患病一側(cè)上肢，防止其遭受壓力過大，并向前部伸直，前臂要處于打開狀態(tài)，用手分開其手指，掌心保持向上。健康一側(cè)腿彎曲并向前，置于身體前面的枕頭上，患病一側(cè)腿置于其后并適度彎屈。第三，健康一側(cè)臥位。在病人胸前放置枕頭，向前拉伸其患病一側(cè)肩部，幫助其拉伸肘關(guān)節(jié)，拉住其指關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)放在枕頭上?；疾∫粋?cè)腿適度彎曲并向前放在枕頭上，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)要適度放松[4]。

1.2.3恢復(fù)期護理

病人各項生命指標穩(wěn)定之后，結(jié)合病人四肢運動障礙的實際情況，開展針對性康復(fù)練習，主要內(nèi)容包括走路練習、體位練習、平衡練習、轉(zhuǎn)換體位、重物練習、被動運動、刺激神經(jīng)等。再有，有的腦卒中病人出現(xiàn)了失語與偏癱問題，在臥床時間較長、病情長期不愈的情況下，病人可能會出現(xiàn)嚴重的心理問題，因此護理人員還需關(guān)注病人心理狀態(tài)，及時采取正確的疏導(dǎo)方法幫助病人穩(wěn)定情緒[5]。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時間的護理后，觀察組病人的運動能力、神經(jīng)功能恢復(fù)情況、對護理工作的評價等均效果突出，對照組稍差。

3討論

隨著我國居民經(jīng)濟收入的不斷上升，同時結(jié)合環(huán)境因素與其他因素的影響，患有腦部疾病的病人日益增多。一旦患有腦卒中極易出現(xiàn)傷殘問題，在嚴重影響病人身心健康的同時還會帶來不可估量的家庭問題，因此腦卒中病人的治療與護理工作至關(guān)重要。

一般情況下，患有腦卒中的病人大多年齡較大，而老年人極易同時患有其它病癥，如糖尿病等，腦卒中對病人的精神狀態(tài)與身體健康具有不可估量的危害，對病人的工作與生活會產(chǎn)生重大影響。一旦患有腦卒中，病人的認知情況、情感思維、運動功能等均會受到制約作用，因此出現(xiàn)終身殘疾的人數(shù)較多。在臨床治療過程中，一般護理內(nèi)容包括肺部與泌尿系統(tǒng)的感染護理，同時也包括防治褥瘡的護理，這些護理不會明顯改善病人的生活現(xiàn)狀。利用在腦卒中病人康復(fù)護理中增加優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效控制病人運動障礙的進一步發(fā)展，利用開展一定數(shù)量的肢體練習，可以促使病人加快關(guān)節(jié)與肢體的康復(fù)速度，幫助病人正確認識自身病情。本研究表明，在腦卒中病人護理中引入優(yōu)質(zhì)護理有利于刺激病人患病一側(cè)肢體，使其大腦恢復(fù)運動功能，加快病人的康復(fù)速度。

本研究中，對照組病人同時開展基礎(chǔ)護理與康復(fù)護理，觀察組病人在引進上述護理方法的同時結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理，經(jīng)過一段時間的治療與護理后，比較了二個小組病人的最終護理結(jié)果，發(fā)現(xiàn)觀察組病人在運動能力、神經(jīng)功能恢復(fù)方面、關(guān)于護理工作的評價等均效果突出，而對照組達不到觀察組水平。

總之，針對腦卒中病人實施康復(fù)優(yōu)質(zhì)護理，能夠促使病人在較短時間內(nèi)恢復(fù)肢體功能、提高生活能力，是一種適合在較大范圍內(nèi)宣傳的護理方法。

參考文獻：

[1]張瀟.協(xié)同護理模式對急性心肌梗死PCI病人自我護理能力和心功能的影響[J].全科護理.2020（33）

[2]王丹.康復(fù)護理干預(yù)對腦卒中后偏癱患者神經(jīng)功能缺損改善的影響[J].中國實用醫(yī)藥.2020（32）

[3]陳麗梅.早期康復(fù)護理對偏癱患者康復(fù)治療的影響[J].中外醫(yī)療.2020（31）

[4]趙麗麗.優(yōu)質(zhì)護理在腦卒中患者護理中的作用分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生.2020（09）

[5]張立娟，鮑薇，王艷，董白石，孫儉萍，唐淑艷.神經(jīng)內(nèi)科護理對腦卒中康復(fù)效果及神經(jīng)功能缺損的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志.2020（23）

（陜西省人民醫(yī)院?陜西西安?710068）