牙科診所信息系統(tǒng)設(shè)計

馬一寧 曹宇昕 遲維楠

摘要：本文主要分析了牙科診所信息系統(tǒng)的設(shè)計開發(fā)，考慮微軟開發(fā)工具的應(yīng)用范圍較廣，本系統(tǒng)旨在實現(xiàn)牙科診所大量數(shù)據(jù)信息的存儲、快捷檢索，合理組織診所內(nèi)部設(shè)備與人員，整合服務(wù)流程，明晰內(nèi)部員工權(quán)責(zé)、清晰結(jié)算，加強(qiáng)客戶與患者之間的有效溝通，實現(xiàn)便捷高效的運(yùn)行，為客戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：牙科診所;信息系統(tǒng);系統(tǒng)設(shè)計

一、牙科診所信息系統(tǒng)開發(fā)背景概述

（一）牙科診所信息系統(tǒng)

牙科診所業(yè)務(wù)服務(wù)主要集中于口腔?？疲哂休^強(qiáng)的針對性。口腔治療具有持續(xù)性、技術(shù)性特點，因此在牙科診所中，具有較為頻繁的患者預(yù)約復(fù)診等情況，并且牙科診所規(guī)模往往較小，但醫(yī)療耗材品類繁多。因此，普通的綜合性醫(yī)院、診所的信息系統(tǒng)對牙科診所的適用性較低，需要設(shè)計具有針對性的牙科診所信息系統(tǒng)，從而保障其日常業(yè)務(wù)順利開展。

（二）牙科診所就診特點

牙科診所與綜合性醫(yī)院、診所不同，其具有自身就診特點，主要包括：第一，患者就診主要為門急診，診所并不設(shè)有住院部;第二，牙科就診周期較長，并且需要患者階段性復(fù)診，醫(yī)生根據(jù)患者首診或復(fù)診情況確定下次診療時間與方式;第三，牙科診所針對口腔?？萍膊〉膭澐指蛹?xì)致。

二、牙科診所信息管理功能需求

（一）患者管理需求

患者管理功能是為牙科診所客戶關(guān)系管理提供明晰數(shù)據(jù)，并提供接口方便系統(tǒng)其他模塊顯示患者信息?；颊吖芾碇饕δ馨ㄐ陆?、修改患者信息、列表顯示患者信息、患者檢索、患者卡信息等功能，以實現(xiàn)對患者相關(guān)信息的綜合管理。

（二）模板管理需求

針對患者診療病例填寫過程中，包括主訴、檢查、診斷治療等各個處置環(huán)節(jié)，其中均涉及到一些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，通過模板管理，有效降低工作人員錄入量。通過不同的病例模板，提高各項數(shù)據(jù)在不同層面的復(fù)用率，提高診所工作人員軟件使用效率。模板管理功能主要包括新建條目、刪除條目、復(fù)制條目、變更條目、模板導(dǎo)出、模板導(dǎo)入、模板一覽。

（三）員工管理需求

員工管理包括對員工信息、類型、出勤等管理內(nèi)容。員工管理模塊主要功能包括員工信息一覽、添加員工信息、修改員工信息、出勤設(shè)置。

（四）庫存管理需求

牙科診所涉及物品種類繁多，需要設(shè)置專門的庫存管理模塊進(jìn)行管理。牙科診所物品包括藥品、材料、醫(yī)療器械等醫(yī)療用品，口腔服務(wù)類商品，以及辦公物品等品類。庫存管理為各類型診所物品提供實用查詢依據(jù)，同時如果診所內(nèi)物品短缺，及時向工作人員發(fā)出提醒，確保診所內(nèi)各項物品充足。庫存管理功能主要包括物品登記入庫、物品出庫、填寫物品訂單、報警檢查、供應(yīng)商管理。

三、牙科診所信息系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計

（一）患者管理功能模塊設(shè)計

患者進(jìn)入牙科診所后，診所前臺處需要進(jìn)行患者信息的登錄，由護(hù)士詢問患者個人信息，并進(jìn)行系統(tǒng)錄入，便于后期對患者的診治與聯(lián)系。在患者信息錄入中，可能出現(xiàn)多個地址，或患者關(guān)系人與系統(tǒng)其它患者重疊，這屬于客戶關(guān)系管理。通過對這類信息收集，能夠為數(shù)據(jù)分析提供可靠原始基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。一般來說，牙科診所規(guī)模較小，因此患者地址區(qū)域較為集中。系統(tǒng)采取地址字典表與地址值對象結(jié)合方式進(jìn)行存儲，性別等字典表的關(guān)聯(lián)相同。

（二）模板管理功能模塊設(shè)計

在模板管理功能模塊中，用戶可以完成根據(jù)不同種類對應(yīng)模板，對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的自動錄入，提高信息錄入效率。在模板管理模塊，通過將診療部分中主訴、檢查、診斷、治療、處置、醫(yī)囑、下次處置、病例等以及物品、材料、器械等不同種類設(shè)置對應(yīng)模板，實現(xiàn)醫(yī)生在完成主訴環(huán)節(jié)錄入后，即可以在系統(tǒng)中調(diào)取相對應(yīng)的已錄入的模板數(shù)據(jù)，針對基礎(chǔ)常用數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以通過選擇操作實現(xiàn)對應(yīng)信息的自動錄入，提高輸入效率。

模板管理中，主要將模板設(shè)置三級分類，從而幫助醫(yī)生規(guī)劃模板內(nèi)容，進(jìn)行級聯(lián)先是與操作，提高模板選擇效率。

（三）員工管理功能模塊設(shè)計

員工管理功能模塊包括診所所有工作人員信息。員工在個人信息錄入過程中，標(biāo)記其角色，包括院長、醫(yī)生、護(hù)士、工作人員等，作為權(quán)限管理中的權(quán)限分配關(guān)聯(lián)人。員工類型表示字典表，可修改，員工屬性由其類型決定，員工在權(quán)限表中的組別尤其工作類型決定，從而確定員工權(quán)限范圍。此外，員工管理功能模塊中，還包括對員工出勤時間的設(shè)定，以便于進(jìn)行員工管理，并且能夠為其他相關(guān)模塊提供數(shù)據(jù)支持。

（四）庫存管理功能模塊設(shè)計

庫存管理模塊作為診所實物管理模塊，需要對診所涉及各品類物品進(jìn)行管理。首先，采購人員在采購前，通過查看庫存實時情況，確定采購數(shù)量。在模塊內(nèi)，通過設(shè)置報警功能，設(shè)定報警值，當(dāng)某一物品低于該值時，系統(tǒng)則會發(fā)出庫存警報，及時提醒采購人員采購。在貨物購入后，按照實際入庫在系統(tǒng)中錄入入庫單，并在物品出庫時根據(jù)填寫完成的出庫單出庫。在庫存管理模塊中，庫存實際數(shù)量的計算依據(jù)是入庫值與出庫值，訂單與入庫并沒有實際關(guān)聯(lián)，而是作為入庫的一個參照。出庫詳細(xì)需要與入庫詳細(xì)相對應(yīng)，則物品出庫必須要保證其有入庫詳細(xì)，確保二者對應(yīng)。

四、數(shù)據(jù)庫設(shè)計

本系統(tǒng)主要采用.net開發(fā)工具 Microsoft Visual Studio 2010，數(shù)據(jù)庫采用SQL Server Express2008，其具有.net兼容且免費(fèi)的優(yōu)勢。數(shù)據(jù)庫設(shè)計中，根據(jù)不同功能模塊，進(jìn)行不同數(shù)據(jù)表設(shè)計。本次設(shè)計數(shù)據(jù)表主要包括：

（一）患者信息表

①患者表，數(shù)據(jù)項包括患者編號，患者ID，姓名，性別，生日，住宅電話，手機(jī)號碼，病史，過敏史，證件類型，證件編號，郵政編碼，住址，職業(yè)，民族，郵件，關(guān)系人，備注;②地址表，數(shù)據(jù)項包括編號，省，市，區(qū)，街道詳細(xì);③關(guān)系人表，數(shù)據(jù)項包括關(guān)系人編號，患者ID，關(guān)系人ID，關(guān)系，備注。

（二）模板數(shù)據(jù)表

模板數(shù)據(jù)表有字典表，其中核心數(shù)據(jù)為模板表。①模板標(biāo)，數(shù)據(jù)項包括ID，內(nèi)容描述，分類，一級分組，二級分組，備注，運(yùn)行，更新;②字典表數(shù)據(jù)項包括值與文本，各項字典表結(jié)構(gòu)均相同，其內(nèi)容是物品、病例、材料器械及其各自對應(yīng)的鍵值，該表內(nèi)容類似分類為病例，文本包括主訴、檢查、診斷、治療等，以及其各自對應(yīng)的鍵值，同時包括用戶新建數(shù)據(jù)。

（三）提醒模塊數(shù)據(jù)表

該模塊核心為收件信息與發(fā)件信息，在每次讀寫提醒信息時，都需要經(jīng)過這兩個關(guān)聯(lián)的信息表。①收件信息表，數(shù)據(jù)項包括ID，用戶名稱，發(fā)送時間，標(biāo)題，內(nèi)容描述，提醒，發(fā)送，下載，運(yùn)行，更新;②收件信息表，數(shù)據(jù)項包括ID，發(fā)件ID，收件用戶名稱，讀取狀態(tài)，提醒時間，運(yùn)行，更新。

（四）員工管理模塊數(shù)據(jù)表

該模塊較為簡單，數(shù)據(jù)表之間的關(guān)系主要為簡單的對應(yīng)關(guān)系。①員工表，數(shù)據(jù)項包括ID，員工姓名，員工性別，住址，手機(jī)，座機(jī)，年齡，介紹，證件號碼，專業(yè)，②員工出勤表，數(shù)據(jù)項包括ID，員工編號，周一到周日出勤時間，運(yùn)行，更新。

（五）庫存管理模塊數(shù)據(jù)表

庫存管理流程中的各個環(huán)節(jié)，需要有對應(yīng)的數(shù)據(jù)存儲數(shù)據(jù)支持，包括各表之間的關(guān)系模型。①庫存表，數(shù)據(jù)項包括物品編號，庫存量，類型;②入庫表，數(shù)據(jù)項包括入庫單號，供應(yīng)商，經(jīng)手人，入庫時間，供應(yīng)單號;③入庫詳細(xì)，數(shù)據(jù)項包括ID，所屬入庫單，范例項目編號，單價，入庫數(shù)量，失效日期，備注，該入庫批次剩余量，類型;④出庫表，數(shù)據(jù)項包括出庫單號，原因，經(jīng)手人，出庫時間，領(lǐng)取人;⑤出庫詳細(xì)，數(shù)據(jù)項包括ID，所屬出庫單，數(shù)量，備注;⑥出庫入庫對應(yīng)表，數(shù)據(jù)項包括ID，出庫單詳細(xì)ID，入庫單詳細(xì)ID，數(shù)量。

總結(jié)

本次牙科診所信息系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計，根據(jù)牙科診所的實際運(yùn)行特點進(jìn)行設(shè)計，符合診所實際工作需求，能夠有效提高診所工作效率，節(jié)約人工、降低成本。該系統(tǒng)的界面與操作風(fēng)格偏向于簡單實用，能夠確保診所工作人員快速上手、食用順暢。同時，系統(tǒng)設(shè)計符合牙科診所日常工作流程，并且運(yùn)用信息系統(tǒng)有效簡化診所日常工作中的一些環(huán)節(jié)，縮短業(yè)務(wù)處理時間，提高對患者的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]翟社平，汪一景，陳思吉.區(qū)塊鏈技術(shù)在電子病歷共享的應(yīng)用研究[J/OL].西安電子科技大學(xué)學(xué)報：1-11[2020-07-01].

[2]楊永波.醫(yī)院電子病歷檔案云共享平臺的開發(fā)與利用[J].黑龍江科學(xué)，2020，11（12）：78-79.

[3]曹亞寧.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）在醫(yī)院中的應(yīng)用[J].計算機(jī)產(chǎn)品與流通，2020（06）：113.

[4]查佳凌，張淵.區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)院患者診療信息系統(tǒng)設(shè)計的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代信息科技，2020，4（08）：178-180+183.

[5]李藝凡，孫輝，胡志萍，王菲，安妮，虎斌，代泉.口腔?？漆t(yī)院新型冠狀病毒肺炎流行期預(yù)檢分診信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用[J/OL].西安交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）：1-7[2020-07-01].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/61.1399.R.20200224.0944.012.html.

[6]解錦錦.基于面向服務(wù)架構(gòu)整合醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計[J].計算機(jī)產(chǎn)品與流通，2020（01）：147.

[7]邵倩，王磊，周治宇，王繁可.集中信息系統(tǒng)在醫(yī)院門診管理中的研究與應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，29（12）：1445-1447.

[8]景泉，穆月，萬闊.綜合醫(yī)院口腔科院內(nèi)會診分析及其對臨床教學(xué)指導(dǎo)作用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，38（08）：1187-1191.

[9]鄭志剛.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)[J].網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)與應(yīng)用，2018（07）：105-106.