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    助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果探討

    2020-09-10 09:45:13劉洪英
    醫(yī)學食療與健康 2020年16期
    關(guān)鍵詞:一對一分娩助產(chǎn)士

    劉洪英

    【摘要】目的:探討助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果。方法:選取我院分娩的120例產(chǎn)婦進行研究,隨機分成對照組和觀察組,各60例,對照組采取常規(guī)護理模式,觀察組采取助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式,記錄各產(chǎn)程時間,同時記錄分娩不良事件發(fā)生情況和剖宮產(chǎn)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程時間均短于對照組,發(fā)生分娩不良事件的案例少于對照組,剖宮產(chǎn)的案例少于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:在產(chǎn)婦分娩時,采取助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式,能夠縮短產(chǎn)程時間,降低分娩不良事件發(fā)生率,避免剖宮產(chǎn),應(yīng)用效果較為理想。

    【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;分娩;助產(chǎn)士;一對一;全程陪伴;人性化護理模式

    [中圖分類號]R473.71? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]2096-5249(2020)16-0-02

    分娩是胎兒脫離母體的過程,一般是建議產(chǎn)婦采取陰道分娩的方式,該分娩方式有利于產(chǎn)后恢復(fù),對于胎兒身體功能的提升也具有積極意義[1]。本次研究即為探討產(chǎn)科中助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式的應(yīng)用效果,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取2018年1月~2019年10月至我院分娩的120例產(chǎn)婦進行研究,所選案例均足月分娩,身體健康,產(chǎn)前檢查未見異常,無精神類疾病,可以配合護理工作,愿意參加本次研究,符合研究標準。隨機分成對照組和觀察組,各60例。對照組產(chǎn)婦年齡24~35歲,平均年齡為(29.67±3.87)歲;觀察組產(chǎn)婦年齡24~36歲,平均年齡為(30.11±3.94)歲?;拘畔⒉町悷o統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

    1.2方法 對照組采取常規(guī)護理模式,包括產(chǎn)前檢查、分娩指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等內(nèi)容。觀察組采取助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式,內(nèi)容如下:①產(chǎn)前心理輔導(dǎo):在分娩前,產(chǎn)婦會對分娩過程產(chǎn)生一定恐懼感,尤其是初產(chǎn)婦,助產(chǎn)士要做好一對一產(chǎn)前心理輔導(dǎo)。首先,助產(chǎn)士要評估產(chǎn)婦心理狀態(tài),明確其是否存在恐懼,或是心理上是否有不適,隨后針對性進行疏導(dǎo)。同時,調(diào)整產(chǎn)婦周圍環(huán)境,增加一些飾品,并調(diào)節(jié)房間亮度,另外可以播放音樂,使產(chǎn)婦具備較好的身心狀態(tài)。②分娩知識講解:在分娩前,助產(chǎn)士需要講解分娩的相關(guān)知識,以及分娩階段的配合細節(jié),讓產(chǎn)婦可以做好準備工作,消除初產(chǎn)婦對未知的恐懼。講解時需要考慮產(chǎn)婦文化水平和理解能力,制定合理的講解方案。③產(chǎn)前運動:產(chǎn)前運動有利于提高產(chǎn)婦身體素質(zhì),對于促進分娩具有積極意義。助產(chǎn)士需要做好一對一指導(dǎo)工作,根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)制定運動方案,產(chǎn)婦運動時需要做好監(jiān)督工作和指導(dǎo)工作,使之能夠較好的完成鍛煉。④分娩輔助:在分娩時,助產(chǎn)士需要指導(dǎo)產(chǎn)婦進行呼吸,并加強雙方的交流,可以讓產(chǎn)婦家屬陪同,增加產(chǎn)婦的安全感。同時,給予足夠的語言鼓勵,增加其信心。過程中需要密切觀察胎兒狀態(tài)和產(chǎn)婦狀態(tài),根據(jù)實際情況進行分娩指導(dǎo)。⑤產(chǎn)后護理:分娩完成后,助產(chǎn)士需要對產(chǎn)婦表示祝賀,并介紹胎兒的相應(yīng)情況,用于穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒。加強產(chǎn)后管理,向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后注意事項、胎兒喂養(yǎng)細節(jié),以及后續(xù)恢復(fù)內(nèi)容,用于促進產(chǎn)后恢復(fù)。

    1.3分析標準 記錄各產(chǎn)程時間,包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程;同時記錄分娩不良事件發(fā)生情況和剖宮產(chǎn)發(fā)生情況,分娩不良事件主要記錄新生兒窒息、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后尿潴留。

    1.4統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)代入SPSS20.0軟件中分析,計量資料以(_x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用χ2檢驗,P<0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1各產(chǎn)程時間對比 觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

    2.2分娩不良事件發(fā)生情況、剖宮產(chǎn)情況 對照組60例產(chǎn)婦,出現(xiàn)新生兒窒息6例,產(chǎn)后出血3例,產(chǎn)后尿潴留5例,共計14例,發(fā)生率為23.33%,出現(xiàn)7例剖宮產(chǎn),發(fā)生率為11.67%;觀察組60例產(chǎn)婦,出現(xiàn)新生兒窒息2例,產(chǎn)后尿潴留2例,無產(chǎn)后出血案例,共計4例,發(fā)生率為6.67%,出現(xiàn)1例剖宮產(chǎn),發(fā)生率為1.67%。觀察組發(fā)生分娩不良事件的案例少于對照組(χ2=6.536,P=0.011),剖宮產(chǎn)的案例少于對照組(χ2=4.821,P=0.028),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    在陰道分娩過程中,若是出現(xiàn)異常情況,可能需要采取剖宮產(chǎn)進行分娩,部分嚴重者可能出現(xiàn)休克,對于產(chǎn)婦和胎兒都會造成不利影響,因此需要采取合理的護理措施輔助產(chǎn)婦進行分娩[2]。在產(chǎn)科護理時,人性化護理模式已經(jīng)得到了較為廣泛的應(yīng)用,對于順產(chǎn)分娩起到了輔助作用[3]。雖說效果理想,但是缺乏針對性,因此還需改進。

    助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式是更加優(yōu)異的人性化護理方案,該護理模式讓助產(chǎn)士進行一對一陪同,這樣可以更好的了解產(chǎn)婦情況,為其制定合理的護理措施[4]。同時,可以建立良好的關(guān)系基礎(chǔ),讓產(chǎn)婦充分信任助產(chǎn)士,在分娩時可以減輕產(chǎn)婦陌生感,緩解其心理壓力[5]。該護理模式在執(zhí)行中,關(guān)注了心理、認知、運動、產(chǎn)時、產(chǎn)后護理等內(nèi)容,心理、認知、運動是做好產(chǎn)前準備工作,改善產(chǎn)婦心理狀態(tài),提高其認知水平,加強其身體素質(zhì),用于促進分娩[6]。產(chǎn)時則是做好指導(dǎo),促進順利分娩,產(chǎn)后則是加強指導(dǎo)干預(yù),促進產(chǎn)后恢復(fù)。

    綜上所述,在產(chǎn)婦分娩時,采取助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式,能夠縮短產(chǎn)程時間,降低分娩不良事件發(fā)生率,避免剖宮產(chǎn),應(yīng)用效果較為理想。

    參考文獻

    [1] 李蘭富. 分娩產(chǎn)婦用全程陪伴助產(chǎn)方式對妊娠結(jié)局及產(chǎn)后出血情況的影響研究[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2019, 14(30): 165-166.

    [2] 陳海燕, 曾雪莉. 助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進行一對一全程陪伴分娩護理對總產(chǎn)程、產(chǎn)后并發(fā)癥的影響[J]. 中外醫(yī)學研究, 2018, 16(27): 81-82.

    [3] 步男. 一對一全程陪伴護理模式對產(chǎn)婦分娩效果的影響[J]. 中國民康醫(yī)學, 2017, 29(01): 75-76.

    [4] 張新英. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科應(yīng)用效果觀察[J]. 當代臨床醫(yī)刊, 2019, 32(02): 112-113.

    [5] 金生. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果探討[J]. 基層醫(yī)學論壇, 2018, 22(24): 3392-3393.

    [6] 劉旭芬. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果評價[J]. 東方食療與保健, 2016, 14(5): 164-164.

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