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    分析針對性護(hù)理對上消化道出血患者接受胃鏡檢查的不良反應(yīng)發(fā)生率的影響

    2020-09-02 06:50:47楊紅勤吳靜
    健康必讀(上旬刊) 2020年9期
    關(guān)鍵詞:胃鏡檢查上消化道出血針對性護(hù)理

    楊紅勤 吳靜

    【摘? 要】目的:探討針對性護(hù)理對上消化道出血患者接受胃鏡檢查的不良反應(yīng)發(fā)生率的影響。方法:以98例上消化道出血患者為對象,研究時間為2019年2月-2020年2月,分為參照組49例與研究組49例,參照組實施常規(guī)護(hù)理,研究組實施針對性護(hù)理,對比護(hù)理效果。結(jié)果:研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。結(jié)論:上消化道出血患者在胃鏡檢查中實施針對性護(hù)理,有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率,改善生活質(zhì)量,護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。

    【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;上消化道出血;胃鏡檢查

    【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)09-0185-02

    上消化道出血為臨床常見慢性疾病,因空腸上端、十二指腸、胃、食管、胰腺、膽等病變引起出血,是一種急癥,需及時診斷疾病,明確發(fā)病原因,實施有效治療[1]。臨床常采用胃鏡診斷疾病,該檢查方法是一種侵入性操作,極易引起心率、血壓等指標(biāo)變化,伴隨多種不良反應(yīng),需配合實施科學(xué)護(hù)理干預(yù)。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    以98例上消化道出血患者為對象,研究時間為2019年2月-2020年2月,分為參照組49例與研究組49例。參照組,男性21例,女性28例;最小年齡為38歲,最大年齡為61歲,年齡平均值為(51.46±5.29)歲。研究組,男性22例,女性27例;最小年齡為35歲,最大年齡為62歲,年齡平均值為(51.74±5.79)歲。兩組患者資料分析,結(jié)果可見P>0.05。

    1.2 護(hù)理方法

    參照組給予常規(guī)護(hù)理:胃鏡檢查前,向患者講述檢查注意事項,指導(dǎo)飲食、禁水。在檢查過程中,關(guān)注患者惡心、嘔吐等反應(yīng),對于反應(yīng)強(qiáng)烈者,需輕拍后背,緩解不適癥狀。在檢查完成以后,患者沒有不適癥狀以后才可離開。

    給予研究組針對性護(hù)理:在胃鏡檢查之前,由護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康教育,講述檢查知識,包括檢查目的、操作方法,結(jié)合患者的實際情況,在檢查之前服用止吐藥物,避免影響受檢過程。加強(qiáng)患者心理護(hù)理,由護(hù)理人員向患者介紹麻醉醫(yī)師、檢查醫(yī)師技術(shù)水平,消除患者顧慮,提高治療依從性。在候檢大廳中,播放胃鏡檢查的視頻,確保患者充分了解檢查疾病知識,做好心理準(zhǔn)備。護(hù)理人員需強(qiáng)調(diào)檢查中注意事項,胃鏡在進(jìn)入以后,不可擺動頭部,用鼻部深呼吸,減輕不適反應(yīng),指導(dǎo)患者在檢查過程中不可憋氣,不可做吞咽運動,避免出現(xiàn)嗆咳、誤吸。對于受檢反應(yīng)嚴(yán)重患者,可按壓合谷穴,緩解不良反應(yīng)。

    在受檢以后,對于不適反應(yīng)患者,三天內(nèi)飲食主要采用溫涼流食,不可使用粗糙、刺激性食物,避免癥狀加重。若患者存在腹脹、腹痛等癥,護(hù)理人員需向其講述此為正常反應(yīng),不需要過度驚慌,可按摩腹部來緩解癥狀,有助于排氣。

    1.3 觀察指標(biāo)

    詳細(xì)統(tǒng)計兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率;隨后,使用SF-36量表分別在護(hù)理前與護(hù)理后評估患者的生活質(zhì)量,隨著分?jǐn)?shù)升高,患者生活質(zhì)量越好。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    使用軟件(SPSS19.0)證實數(shù)據(jù)之間關(guān)系,計數(shù)資料表現(xiàn)形式為%,使用卡方檢驗,計量資料表現(xiàn)形式為(±),使用T值檢驗,若P<0.05,則表示統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在(X2=4.1572)。如表1所示。

    2.2 兩組患者的生活質(zhì)量調(diào)查結(jié)果

    研究組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在(T=7.1563)。如表2所示。

    3 討論

    常規(guī)護(hù)理屬于傳統(tǒng)護(hù)理模式,應(yīng)用于胃鏡診斷中,僅僅重視檢驗過程護(hù)理,忽視受檢前與受檢后的護(hù)理,且不重視患者情緒變化,對于焦躁、恐懼、抑郁等患者而言,極易引起心率、血壓等波動,且伴隨惡心嘔吐、疼痛等不良反應(yīng),給患者帶來痛苦,不利于檢查過程順利進(jìn)行[2]。針對性護(hù)理是以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)的一種拓展與延伸,護(hù)理人員需結(jié)合患者的實際需求實施干預(yù)[3]。胃鏡檢查之前,由于患者不了解胃鏡檢查有關(guān)知識,極易出現(xiàn)焦躁、恐懼等負(fù)性情緒,護(hù)理人員通過實施心理護(hù)理、健康教育,消除患者顧慮,確?;颊弑3址e極樂觀狀態(tài)面對治療[4]。 胃鏡檢查時患者可能該伴隨惡心、嗆咳等反應(yīng),護(hù)理人員可采用按摩穴位方式緩解癥狀,關(guān)注患者心率、血壓等生命體征指標(biāo),詳細(xì)記錄,確保檢查過程順利進(jìn)行,同時降低不良反應(yīng)發(fā)生率。本次研究中,參照組實施常規(guī)護(hù)理,研究組實施針對性護(hù)理,研究結(jié)果可見,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于參照組,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。

    綜上所述:上消化道出血患者在胃鏡檢查中實施針對性護(hù)理,有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率,改善生活質(zhì)量,護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。

    參考文獻(xiàn)

    [1]? 樊廷廷.針對性護(hù)理干預(yù)對胃潰瘍患者胃鏡檢查相關(guān)不良反應(yīng)的預(yù)防效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(38):125,131.

    [2]? 周倩.針對性護(hù)理干預(yù)對胃潰瘍患者胃鏡檢查相關(guān)不良反應(yīng)的預(yù)防效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(50):141-142.

    [3]? 周偉.針對性護(hù)理干預(yù)對胃潰瘍患者胃鏡檢查相關(guān)不良反應(yīng)的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2018,23(2):259-261.

    [4]? 韓曉雨,劉靜.對接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者實施針對性護(hù)理的效果研討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(18):261-262.

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