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    琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪在冠心病心絞痛治療中的應用價值分析

    2020-09-02 09:11:48蔣君輝
    關(guān)鍵詞:治療效果

    蔣君輝

    【摘要】目的 評價聯(lián)合用藥對冠心病心絞痛患者治療效果以及預后的影響。方法 選擇我院2010年~2016年期間收治治療的200例冠心病心絞痛患者,隨機分為常規(guī)治療的對照組、聯(lián)合琥珀酸美托洛爾緩釋片+曲美他嗪治療的研究組。比較對照組與觀察組冠心病心絞痛患者的治療情況。結(jié)果 治療后,研究組冠心病心絞痛患者的治療總有效率、心絞痛發(fā)作情況均優(yōu)于對照組,P<0.05。另外,組間心律失常、血壓過低等不良反應差異并不明顯,P>0.05。結(jié)論 合理的聯(lián)合用藥可以促進冠心病心絞痛患者心絞痛發(fā)作情況改善,治療預后效果良好、安全性高。

    【關(guān)鍵詞】琥珀酸美托洛爾緩釋片;曲美他嗪;冠心病心絞痛;治療效果

    【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    心絞痛是冠心病患者的主要癥狀表現(xiàn),且部分患者病情進展快,增加了心梗風險以及治療難度。既往治療中,針對冠心病心絞痛患者以硝酸脂類、他汀類等常規(guī)用藥治療為主,但是效果并不理想[1]。為了提升冠心病心絞痛患者治療的預后效果,本文就聯(lián)合用藥方案與效果進行研究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    試驗對象選自2010年10月~2016年6月,共200例。納入標準:(1)心電圖等檢查確診的冠心病患者,患者有心絞痛表現(xiàn);(2)患者意識清楚,溝通能力正常;(3)試驗涉及藥物患者無禁忌;(4)倫理委員會批準。排除標準:(1)重大疾病患者;(2)惡性腫瘤疾病患者;(3)無法有效配合、拒絕配合患者。200例患者中,男性116例,女性84例;患者年齡40歲~76歲,平均(56.8±5.6)歲;患者病程1~7年,平均(2.5±1.5)年。采取隨機法進行冠心病心絞痛患者分組,組間資料有可比性P>0.05。

    1.2 治療方法

    對照組—予以患者常規(guī)對癥支持治療,即他汀類類、硝酸酯類、阿司匹林等藥物治療。

    研究組在以上基礎加琥珀酸美托洛爾緩釋片口服,藥物初始劑量23.75 mg/次,1次/d,1周后加量至47.5 mg/次,1次/d,后續(xù)結(jié)合冠心病患者個體情況調(diào)整用藥劑量,<95 mg/d;曲美他嗪口服20 mg/次,3次/d,連續(xù)用藥6個月。

    1.3 觀察指標與評價標準[2]

    記錄冠心病心絞痛患者治療情況、心絞痛發(fā)作情況。根據(jù)患者治療后心電圖等情況評價療效,包括顯效、有效、無效。顯效:心絞痛發(fā)作、硝酸甘油用量減少>80%,心電圖檢查復常。有效:心絞痛發(fā)作頻率、硝酸甘油用量減少介于60~80%之間,心電圖改善。無效:以上效果未達到,患者心絞痛、用藥、心電圖檢查情況變化不明顯。

    1.4 數(shù)據(jù)分析

    冠心病心絞痛患者治療后計數(shù)型指標、計量型指標分別以(n、%)以及(x±s)的形式描述,分別采用(x2)以及(t)檢驗。統(tǒng)計學SPSS 21.0計算后,P<0.05證明有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 計數(shù)指標分析

    2組冠心病心絞痛患者治療效果、不良反應發(fā)生率情況見表1。

    3 討 論

    冠心病心絞痛以藥物治療為主,在減輕癥狀的同時提高患者的安全性。琥珀酸美托洛爾(β1受體拮抗劑),對β1受體有選擇性的抑制作用,但是沒有部分激動的活性作用,用藥后可以抑制心肌收縮、減慢心率,從而擴張冠脈、降壓,且能夠明顯的降心率。曲美他嗪心絞痛藥物,用藥后能夠改善患者的心功能,助于心肌能量代謝、血管阻力減少。琥珀酸美托洛爾與曲美他嗪藥物聯(lián)合應用促進患者心絞痛癥狀、心功能改善,從而提高患者的安全性和生活質(zhì)量。魯小麗,徐博研究指出,冠心病心絞痛以曲美他嗪、琥珀酸美托洛爾緩釋片治療療效顯著[3]。

    試驗結(jié)果和高旭東,周璐璐,何麗娟研究結(jié)果有一致性,聯(lián)合用藥組總有效率90.3%高于單一用藥組70.9%,且心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間明顯更少,P<0.05。

    綜上所述,琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛預后良好,患者癥狀體征改善明顯。

    參考文獻

    [1] 黃曉茹.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2020,33(02):122-123.

    [2] 高慶寧.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J].中國新通信,2020,22(01):241-242.

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