探討臨床內(nèi)科2型糖尿病合并腦血管病的臨床觀察

蘭冬梅　劉梅玉　付光欣

【摘要】目的 本文探討的主要目的就是對(duì)內(nèi)科2型糖尿病合并腦血管病的實(shí)際臨床觀察。方法 選擇2017～2019年在我院收治的的2型糖尿病患者作為研究對(duì)象。本次研究選擇了90例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)表法分為兩組，分別是觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）。其中，對(duì)照組屬于單純性2型糖尿病患者為參照組，而觀察組患者為2型糖尿病合并腦血管疾病。兩組患者都實(shí)施了常規(guī)治療手段，觀察組患者采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用腦血管內(nèi)科治療方式，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 比較兩組患者的臨床療效，發(fā)現(xiàn)觀察組要稍好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)2型糖尿病合并腦血管疾病患者開展臨床治療，對(duì)內(nèi)科治療流程和方法進(jìn)行規(guī)范，具有顯著的臨床效果，非常值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床內(nèi)科;2型糖尿病合并腦血管病;臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.20..01

隨著人們生活水平的提高，在飲食及其他方面發(fā)生了巨大變化，部分人每天會(huì)攝入大量的糖分、不規(guī)律的作息時(shí)間，養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣，使糖尿病患者的數(shù)量逐年遞增，并且糖尿病合并腦血管疾病的患者也在逐漸增多，嚴(yán)重危害了患者的身體健康，影響了患者的生活質(zhì)量。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)充分了解患者的病情，對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全方位分析，采取妥善的措施進(jìn)行防治，使治療效果達(dá)到最佳狀態(tài)，有效提高患者的生活質(zhì)量。基于此，本文針對(duì)2型糖尿病合并腦血管疾病患者展開臨床調(diào)查研究，下面是詳細(xì)的資料和方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017～2019年在我院收治的的2型糖尿病患者作為研究對(duì)象。本次研究選擇了90例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)表法分為兩組，分別是觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）。其中，對(duì)照組屬于單純性2型糖尿病患者為參照組，而觀察組患者為2型糖尿病合并腦血管疾病。對(duì)照組男性患者是24例，女性患者21例，患者年齡為55～73歲，平均年齡為（65.24±5.16）;觀察組男性患者22例，女性患者23例，年齡55～75歲，平均年齡為（65.52±5.24）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患者都實(shí)施常規(guī)治療，并對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行分析。

1.2.1 對(duì)照組

常規(guī)治療主要包括了運(yùn)動(dòng)干預(yù)、限制糖量攝入，接受胰島素注射、服用二甲雙胍、優(yōu)降糖，對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行有效控制，患者空腹血糖不足6.1 mmol/L、餐后2小時(shí)血糖不足7.2 mmol/L為達(dá)標(biāo)。

1.2.2 觀察組

患者的血糖在達(dá)到要求之后，開展腦血管疾病治療，主要涵蓋的內(nèi)容有：腦部循環(huán)改善治療、活血化瘀治療、抗血小板聚集治療等措施措施。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際病情，制定調(diào)脂降壓的方案?；颊咴谶M(jìn)行治療的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒波動(dòng)，這就需要醫(yī)護(hù)人員開展心理干預(yù)的方式，并結(jié)合適量的鎮(zhèn)靜藥物，對(duì)患者的不良情緒盡可能排解，提高他們的治療依從性，進(jìn)而增強(qiáng)治療效果。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的實(shí)際治療效果進(jìn)行對(duì)比。其中，患者經(jīng)過(guò)治療后，血糖指標(biāo)完全恢復(fù)，或是降低超過(guò)40%視為顯效?；颊咴诮?jīng)過(guò)治療后，各項(xiàng)體征和癥狀得到明顯改善，血糖有很大程度的降低視為有效?；颊呓?jīng)過(guò)治療后，各項(xiàng)癥狀沒(méi)有顯著改善，甚至出現(xiàn)加重的情況視為無(wú)效。

2 結(jié) 果

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果，要比對(duì)照組稍好，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳情見表1所示。

3 討 論

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們的生活習(xí)慣和飲食方式發(fā)生了巨大變化，這也在一定程度上使2型糖尿病患者數(shù)量快速增長(zhǎng)，并且很多患者存在并發(fā)癥的情況，比較常見的有合并腦血管疾病，直接威脅到患者的身體健康。目前，在對(duì)2型糖尿病患者合并腦血管疾病開展臨床治療的時(shí)候，還沒(méi)有明確疾病的發(fā)生機(jī)制，出現(xiàn)這一現(xiàn)象主要與大血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，毛細(xì)血管壁出現(xiàn)異常導(dǎo)致的腦血管癥狀的發(fā)生。

本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在經(jīng)過(guò)常規(guī)治療后，情況都有非常顯著地改善，尤其是觀察組還合并有腦血管癥狀，最終的治療效果要稍微好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05?？偠灾?，對(duì)2型糖尿病與腦血管疾病患者，實(shí)施規(guī)范的內(nèi)科治療，具有顯著的臨床效果，可以改善患者的生活質(zhì)量，非常值得進(jìn)行推廣。

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