神經(jīng)內(nèi)科腦梗死患者血漿同型半胱氨酸變化及意義探討

劉國君

【摘要】目的 對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科當(dāng)中患有腦梗死疾病的患者進(jìn)行血漿同型半胱氨酸（hcv）水平的具體檢測，判定這種物質(zhì)以及腦梗死疾病之間的具體關(guān)系，并對(duì)于其實(shí)際意義進(jìn)行探討。方法 選擇2018年1月～2019年12月到我院進(jìn)行診斷以及治療的腦梗死患者56例，并把其56例患者作為此次的研究組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。同樣選取同一時(shí)期的56例身體比較健康的人群當(dāng)作此次研究的對(duì)照組。對(duì)于這些患者治療前后的血漿同型半胱氨酸的變化進(jìn)行仔細(xì)的對(duì)比以及研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，然后得出相應(yīng)的結(jié)論。結(jié)果 研究組當(dāng)中患有腦梗死疾病的患者在hcv水平方面和對(duì)照組的健康人群相比較要高的多，經(jīng)過治療之后，研究組當(dāng)中的hcv具體的水平非常明顯的要低于治療之前的具體水平，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義非常明顯（P<0.05）。結(jié)論 患者體內(nèi)含有的hcv水平和是否患有腦梗死疾病以及相應(yīng)的程度之間有比較直接的關(guān)系，在臨床上，醫(yī)生可以按照患者體內(nèi)含有血漿同型半胱氨酸的水平多少而判定其是否患有該疾病，如果屬于這類人群，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療以及觀察。因此判斷是否患有腦梗死疾病，只需要對(duì)于體內(nèi)的血漿同型半胱氨酸水平進(jìn)行檢查就可以得知，此項(xiàng)研究具備非常重要的研究意義。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;hcv;探討

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.20..02

當(dāng)前，腦梗死疾病屬于非常嚴(yán)重的一種疾病，對(duì)于人體的身體將會(huì)造成非常大的危害。關(guān)于腦梗死的致病因素是非常多的，但是一些已經(jīng)研究出來的致病因素并不能從根本上對(duì)于此疾病的發(fā)病機(jī)理以及發(fā)病過程進(jìn)行解釋。蛋氨酸在代謝的過程中會(huì)產(chǎn)生一種非常重要的物質(zhì)，即同型半胱氨酸（hcv），經(jīng)過不斷地研究，發(fā)現(xiàn)：如果血液當(dāng)中相應(yīng)的同型半胱氨酸水平得到了增高，那么非常容易出現(xiàn)腦梗死這種疾病。與此同時(shí)，hcv水平的高低受到非常多因素的影響，包含：遺傳因素以及營養(yǎng)因素等，關(guān)于營養(yǎng)因素，可以通過調(diào)控進(jìn)行很好地控制，但是想要控制遺傳因素就變得非常困難。本篇文章主要對(duì)于我院2018年1月～2019年12月的56例患有腦梗死的患者以及同一時(shí)段的56例健康人群當(dāng)作此次研究的主要對(duì)象，從而對(duì)于患者體內(nèi)含有的同型半胱氨酸的具體變化進(jìn)行研究，為臨床治療此疾病提供更多的保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年12月到我院進(jìn)行診斷以及治療的腦梗死患者56例，并把其56例患者作為此次的研究組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。同樣選取同一時(shí)期的56例身體比較健康的人群當(dāng)作此次研究的對(duì)照組。關(guān)于研究組當(dāng)中的患者是由36例患有腦梗死的男性患者以及20例患有腦梗死的女性患者組成的，患者的大致年齡范圍為49～79歲之間，把年齡進(jìn)行平均，大致為（61.23±2.91）歲;關(guān)于對(duì)照組當(dāng)中的患者是由34例健康的男性以及22例比較健康的女性組成的，年齡的范圍大致為51～80歲，年齡平均一下，大致為（61.12±2.89）歲。把兩組患者的具體性別以及具體的年齡作比較詳細(xì)的對(duì)比，無很大的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比較的顯著（P>0.05）。

1.2 方法

需要對(duì)于研究組當(dāng)中的患者以及對(duì)照組當(dāng)中的健康人群治療前后的同型半胱氨酸水平進(jìn)行檢測。在沒吃早餐之前抽取2 ml的血液用來檢測，把其放入到含有乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝物質(zhì)的管子當(dāng)中，保持-70℃的溫度進(jìn)行存放[1]。可以使用高效液相色譜儀對(duì)于hcv的具體水平進(jìn)行測定，在測定中可以利用相應(yīng)的HPLC-FD檢測法，要對(duì)于熒光檢測激發(fā)波長以及檢測波長進(jìn)行測定，分別為365 nm以及475 nm。在檢查當(dāng)中一定要把研究組當(dāng)中的hcv的具體水平記錄下來，以更好地和對(duì)照組當(dāng)中的健康人群作對(duì)比，然后把這些信息詳細(xì)的記錄下來，以供后續(xù)的分析以及研究。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

想要對(duì)于這些數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，就需要使用SPSS 13.0軟件包來完成此項(xiàng)任務(wù)，利用（x±s）以及x2來表示相應(yīng)的計(jì)量資料以及技術(shù)資料的具體檢測，P<0.05，具有很大的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 研究組以及對(duì)照組之間的比較

在治療之前，研究組當(dāng)中的腦梗死患者在同型半胱氨酸的具體水平比對(duì)照組當(dāng)中的健康人群要高出非常的多，具體的結(jié)果可以詳見表1，結(jié)果存在不同之處，具有很大的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。

2.2 治療前后的具體對(duì)比

在對(duì)于研究組當(dāng)中的患者采取治療對(duì)策之后，相應(yīng)的hcv水平明顯得到很大的降低，和治療之前相比較明顯比較低，具體的結(jié)果可以詳見表2，對(duì)比的結(jié)果具備差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有明顯的意義（P<0.05）。

3 研 究

在神經(jīng)內(nèi)科當(dāng)中，腦梗死（可以簡稱為CI）屬于一種比較常見以及嚴(yán)重的疾病，其發(fā)病的原因非常多，比如患者的腦部組織如果有缺血或者缺氧的表現(xiàn)，那么非常容易造成其腦部出現(xiàn)腦組織的軟化現(xiàn)象或者缺血性壞死的現(xiàn)象[2]。通過研究可以表明，腦梗死的發(fā)病特點(diǎn)為：起病非常迅速、病情的進(jìn)展比較迅猛，并且相應(yīng)的致殘率以及致死率都比較高，這種疾病對(duì)于患者的身心健康以及心理健康將會(huì)造成比較嚴(yán)重的影響。

Hcv屬于一種氨基酸，其體內(nèi)含有相應(yīng)的硫基，它得出現(xiàn)是由于蛋氨酸以及半胱氨酸產(chǎn)生代謝，進(jìn)而出現(xiàn)的一種物質(zhì)。同型半胱氨酸會(huì)對(duì)于機(jī)體的凝血以及纖溶之間的平衡感進(jìn)行破壞，使機(jī)體一直處在一種血栓前的狀態(tài)，進(jìn)而造成內(nèi)皮損傷以及相應(yīng)的功能異常，進(jìn)一步造成血管平滑肌的刺激，形成細(xì)胞增生，如果機(jī)體的凝血以及纖溶的平衡遭到嚴(yán)重的破壞，將會(huì)對(duì)于脂質(zhì)代謝造成非常嚴(yán)重的影響，致使機(jī)體一直處于血栓前的相關(guān)狀態(tài)，這樣以來就會(huì)很大程度上增加了患有腦梗死疾病的風(fēng)險(xiǎn)[3]。

通過本文的研究可以得知，健康人群體內(nèi)的血漿同樣含有同型半胱氨酸，但是相應(yīng)的水平是處于正常范圍內(nèi)的，和腦梗死患者的水平相比明顯比較低，由此可以得出結(jié)論，人體內(nèi)血漿當(dāng)中含有的同型半胱氨酸水平以及腦梗死疾病之間具備正相關(guān)的關(guān)系，如果血漿內(nèi)含有此類物質(zhì)的水平越高，那么發(fā)生腦梗死疾病的幾率就會(huì)非常大，這種結(jié)論在臨床上具備非常重要的作用，可以很好地判斷是否患有相應(yīng)的腦梗死疾病，屬于比較重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)。通過本文的研究可以發(fā)現(xiàn)，腦梗死患者在臨床上獲得比較有效的治療之后，其體內(nèi)這種物質(zhì)的水平就會(huì)非常顯著的下降，因此給腦梗死患者進(jìn)行這種物質(zhì)的測試可以很好地判定發(fā)病的具體程度以及后續(xù)的治療效果[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳偉峰.神經(jīng)內(nèi)科腦梗死患者血漿同型半胱氨酸變化及意義探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016（4）：125-126.

[2] 張 寧，張 超.神經(jīng)內(nèi)科腦梗死患者血漿同型半胱氨酸變化及意義探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（53）：90.

[3] 陳海燕.急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平的變化及其意義[J].中國基層醫(yī)藥，17（4）：482-483.

[4] 姚志成.急性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平變化的意義及影響因素[D].大連醫(yī)科大學(xué)，2018.