小兒發(fā)熱護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施分析

吳柳

【摘要】目的：探討小兒發(fā)熱患者采用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：本次調(diào)查的研究病例均為我院收治的小兒發(fā)熱患者，病例72例，病例選自2019年4月—2020年3月。利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中接受一般護(hù)理的36例患者為對(duì)照組，接受綜合護(hù)理的36例患者為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患兒的連續(xù)發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間及家屬的護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組患兒的連續(xù)發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間均明顯高于對(duì)照組，差異具有對(duì)比意義（P<0.05）;同時(shí)對(duì)照組患兒家屬的護(hù)理滿意率低于實(shí)驗(yàn)組，組間差異存在可比性（P<0.05）。結(jié)論：在小兒發(fā)熱患者的護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患兒的發(fā)熱持續(xù)時(shí)間和住院時(shí)間，同時(shí)能夠提高患兒家屬的護(hù)理滿意率，具有在臨床中廣泛推廣的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒;發(fā)熱;綜合護(hù)理;實(shí)施

小兒發(fā)熱作為兒童常見(jiàn)癥狀，主要指體溫超過(guò)正常體溫的高限，即：腋表溫度超過(guò)37.4℃，這也是機(jī)體對(duì)于病院入侵的一種保護(hù)性反應(yīng)，也是人體免疫系統(tǒng)抵抗細(xì)菌感染的過(guò)程[1-2]。體溫異常升高與多種因素有關(guān)，長(zhǎng)期的持續(xù)高熱會(huì)影響患兒的身體機(jī)能，也會(huì)引發(fā)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時(shí)也會(huì)對(duì)患兒的身體發(fā)育造成影響，因此一旦患兒出現(xiàn)高熱現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明病因進(jìn)行針對(duì)性治療[3]。但是由于小兒年齡偏小，配合度較差，同時(shí)會(huì)因?yàn)楦邿嵋l(fā)哭鬧、煩躁的情緒，從而影響治療效果，因此需要給予患兒有效的護(hù)理干預(yù)。本次調(diào)查為了分析綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱患者護(hù)理中的臨床價(jià)值，特選取了72例小兒發(fā)熱患者進(jìn)行調(diào)查，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院2019年4月至2020年3月間收治72例的小兒發(fā)熱患者進(jìn)行分組調(diào)查，分組方法按照隨機(jī)數(shù)字表法，即：對(duì)照組36例和實(shí)驗(yàn)組36例。兩組患兒的病歷資料完整有效，患兒家屬均已知曉本次研究，并簽署了知情通知書(shū)。實(shí)驗(yàn)組中男性患兒19例，女性患兒17例，年齡均值（6.53±1.32） 歲;對(duì)照組中男性患兒16例，女性患兒20例，年齡均值為（6.49±1.67） 歲。將對(duì)照組患者的一般資料與實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行比較，組間差異不具有臨床比較價(jià)值（ P>0.05）。

1.2方法

一般護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患兒病情的巡視，并為其提供安靜、舒適的病房環(huán)境。

綜合護(hù)理：（1）發(fā)熱護(hù)理，通過(guò)檢查及時(shí)準(zhǔn)確的將患兒發(fā)熱的原因進(jìn)行確定，并進(jìn)行針對(duì)性的治療，對(duì)于不能確定病因的患兒采用冰袋或濕毛巾對(duì)患兒進(jìn)行物理降溫，當(dāng)體溫超過(guò)38℃后，敷于患兒頭部，體溫超過(guò)39℃用濕毛巾擦拭全身進(jìn)行降溫，避免由于高燒引發(fā)顱腦損傷等并發(fā)癥基礎(chǔ)護(hù)理，并在體溫控制在38℃以下后停止冰敷;（2）心理護(hù)理，對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理，緩解患兒焦躁、恐懼的負(fù)面情緒。同時(shí)對(duì)患兒家屬進(jìn)行安撫，避免由于擔(dān)心患兒出現(xiàn)的驚慌、擔(dān)憂等不良情緒，講解成功案例，提高患兒及家屬的治療依從性;（3）體溫監(jiān)測(cè)，每間隔4h對(duì)患兒進(jìn)行一次體溫監(jiān)測(cè)，將檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，并對(duì)患兒進(jìn)行針對(duì)性的鎖好應(yīng)急預(yù)案，降低不良事件的發(fā)生率;對(duì)于體出現(xiàn)意識(shí)喪失等高熱驚厥癥狀時(shí)，去平臥位，對(duì)患兒進(jìn)行施救，并給于患兒氧氣吸入等治療。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患兒的持續(xù)發(fā)熱時(shí)間和住院時(shí)間。

1.3.2觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的護(hù)理滿意率，護(hù)理滿意率=（十分滿意率+一般滿意率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒的持續(xù)發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間均采用（士s）的形式表示，并行T檢驗(yàn);護(hù)理滿意率采用（n，%）表示，并行X2檢驗(yàn);當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，SPSS19.0軟件包為本次調(diào)查數(shù)據(jù)處理軟件。

2結(jié)果

2.1臨床效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患兒的持續(xù)發(fā)熱時(shí)間、住院時(shí)間均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果 說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿意率對(duì)比

對(duì)照組患而家屬中不滿意10例，護(hù)理滿意率為72.22%;實(shí)驗(yàn)組患兒家屬中不滿意1例，護(hù)理滿意率為97.22%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

小兒的體溫會(huì)與其年齡、性別、季節(jié)變化、晝夜、氣溫、哭鬧均有直接關(guān)系，當(dāng)小兒體溫升高不一定存在病例意義。但是當(dāng)其出現(xiàn)神情呆滯、面色蒼白等情況時(shí)，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)。其中病毒或細(xì)菌感染、其他系統(tǒng)感染、膿腫等情況時(shí)均會(huì)引發(fā)高熱。目前對(duì)于小兒發(fā)熱的治療方式有很多，其中包括物理降溫，藥物治療等等。但是由于患者年齡偏小，因此在治療的同時(shí)配合有效的護(hù)理能夠提高整體治療效果。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患兒和患兒家屬正確認(rèn)識(shí)疾病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)了解日常注意事項(xiàng)和護(hù)理方案等等。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行發(fā)熱護(hù)理，檢查患兒的發(fā)熱原因，對(duì)患兒進(jìn)行全身物理降溫，監(jiān)測(cè)患兒體溫，避免體溫過(guò)高引發(fā)并發(fā)癥。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取我院患兒進(jìn)行調(diào)查研究，研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，研究結(jié)果與參考文獻(xiàn)一致。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到小兒發(fā)熱患者中能使患兒的康復(fù)速度有所提高，同時(shí)能夠改善家屬的護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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