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    B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦

    2020-08-31 14:56:24劉紅
    介入醫(yī)學雜志(英文) 2020年4期
    關(guān)鍵詞:甲狀腺癌良性頸部

    劉紅

    甲狀腺結(jié)節(jié)是因為甲狀腺細胞出現(xiàn)異常的生長,在其組織中出現(xiàn)來了結(jié)塊。結(jié)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是不同的,比如說有的結(jié)節(jié)內(nèi)部是實體組織,有的則是充滿著液體。這類疾病是比較常見的,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不是很嚴重,通常沒有什么癥狀?;技谞钕侔┑母怕示透土恕?/p>

    我們知道,位于人體頸部正前方的這個部位就是甲狀腺,一般位于喉結(jié)下方,像蝴蝶,是人體最大的內(nèi)分泌腺。我們都知道甲狀腺是可以分泌甲狀腺激素的,在人的生長發(fā)育中是非常重要的一種激素。在不同的年齡段中,我們都可以看到甲狀腺的發(fā)病。一般女性多于男性。

    根據(jù)其嚴重的程度,我們將其分成了良性的甲狀腺和惡性的甲狀腺。良性的甲狀腺結(jié)節(jié),是以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤,這種是良性的,較為安全,可通過手術(shù)進行切除;惡性甲狀腺結(jié)節(jié),是分化型甲狀腺癌,這個也需要手術(shù)治療,是可以痊愈的。

    根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的一個狀態(tài),我們又將其分為實性的甲狀腺和囊性的甲狀腺。對于甲狀腺實性結(jié)節(jié),它的內(nèi)部出現(xiàn)組織的增生,對于囊性的甲狀腺結(jié)節(jié),其內(nèi)部是液體,有的時候患者會感到疼痛,并且會發(fā)生囊內(nèi)出血情況。

    我們有些患者,是可以自己觸摸頸部來確定是否存在結(jié)節(jié)的,在一般的情況下,患者不會感到有異樣,沒有明顯的癥狀的,其功能也是正常的。甲狀腺結(jié)節(jié)很難進展為其它甲狀腺疾病。但是有些晚期患者會發(fā)生頸部水腫的癥狀。當結(jié)節(jié)壓迫周圍組織時,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉部異物感、呼吸困難、氣短、吞咽困難等相應的癥狀。如果患者有甲狀腺功能亢進癥的時候,會表現(xiàn)出心悸、多汗、手抖等癥狀;并且甲狀腺功能出現(xiàn)衰減,患者經(jīng)常會特別怕冷。

    我們根據(jù)患者的病情發(fā)展情況,可以分為無明顯癥狀型和癥狀型,對于無明顯癥狀型的患者,一般可能是單位體檢或其它檢查中,不小心發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié),像這類患者,只要定期的去復診,是沒有什么大礙的,建議一年復診一次。如果確診后,沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變大,患者就不用過分擔心了,這樣的結(jié)節(jié)一般是良性的結(jié)節(jié),是不需要治療的。對于有癥狀的患者來說,患者會明顯發(fā)現(xiàn)自己的頸部有明顯的隆起組織,并且在進食時,會有異物感、呼吸困難,對于這一類,我們就要及時的就醫(yī)診斷了。

    如果患者是良性結(jié)節(jié),并且不影響其分泌甲狀腺激素,很據(jù)醫(yī)生囑托,可以進行消融處理,像患者出現(xiàn)體積非常大的結(jié)節(jié),需要及時就醫(yī)進行切除手術(shù),切除之后患者就可以恢復正常多的生活狀態(tài)了。但是如果不進行處理的話,會嚴重 影響患者的生活質(zhì)量,嚴重的話,可能會變?yōu)閻盒慕Y(jié)節(jié)。

    一般,甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳有一定的關(guān)系,因為某種酶的缺失,造成某些激素不能合成,沒有辦法讓甲狀腺蛋白進入血液中,從而造成了甲狀腺結(jié)節(jié)。碘為合成甲狀腺素的重要成分,給予患者適量的碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出,但是如果攝入過量的碘就會影響抗甲狀腺素治療,給患者造成傷害。對于甲狀腺結(jié)節(jié)沒有明顯癥狀的患者(大部分患者其實并不知道自己是有甲狀腺結(jié)節(jié)的)。我們對這類患者的建議是去正規(guī)一定的醫(yī)院,讓患者進行體檢或者其他檢查,及時的發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

    患者在日常生活中,要保持積極樂觀的心態(tài),不要過于急躁,根據(jù)醫(yī)生的一些建議,合理地去安排自己的生活起居,做到早睡早期,勞逸結(jié)合,盡量不要熬夜。另外,在飲食方面,也要注意合理的搭配,可以適當?shù)难a充碘元素食物,多吃水果蔬菜,最好不要吃辛辣刺激的食物,不要抽煙,也不要喝酒,平時要多飲水,時刻關(guān)注自己的飲食搭配。這類患者需要監(jiān)測的重點是甲狀腺激素水平,建議每日清晨起床先照鏡子,觀察自己的頸部是否有異常水腫。同時用手輕輕觸摸結(jié)節(jié)的皮膚表面,感知是否有疼痛,喉部是否有壓迫感。如果一切正常,就不必擔心。如果出現(xiàn)上述癥狀,需要及時尋求醫(yī)生的幫助。手術(shù)后的患者需要在家中重點監(jiān)測手術(shù)傷口的情況。是否出現(xiàn)感染、傷口是否有化膿破潰的情況。一般來說這些術(shù)后并發(fā)癥并不多見,但要盡量為患者創(chuàng)造較為清潔的生活和工作環(huán)境,遠離灰塵和感染源。手術(shù)后需長期服藥的患者通常是大面積切除甲狀腺的患者,術(shù)后恢復期需要關(guān)注上述第二類的監(jiān)測內(nèi)容,即防止出現(xiàn)傷口感染。恢復期過后,需要監(jiān)測自身的甲狀腺水平。雖然家中缺少準確監(jiān)測的儀器,但可通過自身的情緒變化和身體感知來判斷。如果發(fā)現(xiàn)自己全身乏力,淋巴結(jié)腫大或者頭暈等不舒服的癥狀,需要及時聯(lián)系醫(yī)生,雖然有時候是感冒等其它疾病造成,但也不要輕易忽視。甲狀腺結(jié)節(jié)雖然看起來是一個比較小多的疾病,但是也要引起廣大患者的注意,切不可大意造成更為嚴重的后果。

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