全面綜合護理在重癥肺炎患者臨床護理中對消極心理情緒的影響

汪瀅 樊靜群

【摘 要】目的：探析全面綜合護理在重癥肺炎患者護理中的臨床療效及對患者消極心理情緒的影響。方法：病例均來自于我院收治的重癥肺炎患者，病例數(shù)76例，選取時間2018年12月至2019年12月。對所有患者進行分組調(diào)查，分組方式為抽簽法，其中接受一般護理干預(yù)的38例患者納入對照組，接受全面綜合護理干預(yù)的38例患者納入實驗組，分析臨床療效。結(jié)果：實驗組患者護理后的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分相比于對照組明顯更更低，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。結(jié)論：采用全面綜合護理干預(yù)能夠有效改善重癥肺炎患者的消極心理情緒，對于提高患者生活質(zhì)量具有重要的促進作用。

【關(guān)鍵詞】全年綜合護理;重癥肺炎;消極心理情緒

【中圖分類號】R47【文獻識別碼】B? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0242-01

肺炎是指終末氣道、肺泡、非間質(zhì)發(fā)生的炎癥，主要是由細菌、真菌、病毒及非典型病原體等微生物及放射線等因素引起，而肺炎的嚴重程度與炎癥反應(yīng)程度、局部炎癥程度、炎癥的擴散有直接的關(guān)系。重癥肺炎是比較嚴重的一種肺炎，比較常見的病原包括病毒，細菌與非典型病原等等[1-2]。重癥肺炎具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速、病情嚴重等特點。一旦患病很容易導致多種并發(fā)癥的發(fā)生，對患者的生命造成嚴重的威脅。在對重癥肺炎進行治療的同時配合有效的護理是至關(guān)重要的。為了探究重癥肺炎患者護理干預(yù)的臨床效果，本次研究選取在我院進行治療的重癥肺炎患者進行研究分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

對2018年12月-2019年12月間來我院進行治療的76例重癥肺炎患者進行研究分析，并按照患者抽簽法將所有患者分為實驗組（n=38）、對照組（n=38）。兩組患者均已確診為重癥肺炎，認可治療和護理方案，自愿簽署知情通知書。兩組患者基本資料如下：對照組中男女患者分別20例和18例，年齡范圍：42歲-80歲，年齡均值（63.4±3.4）歲;實驗組中男女患者分別為17例和21例，年齡范圍：43-79歲，年齡均值為（64.7±2.2）歲。經(jīng)對照組和實驗組患者的性別、年齡等資料進行對比后發(fā)現(xiàn)P>0.05，不存在對比意義。

1.2 方法

對照組接受一般護理，定期為患者病房進行消毒通風，保證病房的溫度和濕度，給予其良好的病房環(huán)境，并對患者各項生命體征進行密切監(jiān)測。

實驗組接受全面綜合護理干預(yù)，（1）健康教育及心理護理，針對患者不同的文化水平，采用適當?shù)姆绞浇o予患者健康宣教，是患者能夠了解關(guān)于重癥肺炎的相關(guān)常識，同時由于患者病情較重，患者會產(chǎn)生焦慮、恐懼的不良情緒，因此護理人員應(yīng)進行針對性的心理疏導，給予患者樹立治療信心，提升治療依從性;（2）飲食護理，為患者制定科學的飲食方案，多食用維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的易消化、清淡食物，忌辛辣刺激性、油膩食物，保證膳食均衡;（3）用藥護理，對于重癥肺炎主要采用平喘和抗生素等藥物進行治療，護理人員應(yīng)嚴格把控患者的用藥劑量、用藥時間及用藥順序，對藥物的不良反應(yīng)情況進行監(jiān)控;（4）病情護理，可通過霧化吸入保持患者氣道濕潤，防止由于氣道干燥影響血氧分壓，針對鼻導管氧氣吸入不足患者可給予面罩吸氧，直至缺氧癥狀改善，同時護理人員應(yīng)及時為患者進行排痰，定期為患者擦拭皮膚，告知患者保持口腔清潔衛(wèi)生。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 觀察對比兩組患者護理后的SAS、SDS評分，分值越高表示患者的消極心理情緒越重。

1.4 統(tǒng)計學方法

將相關(guān)數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中處理分析，采用（-x±s）描述患者的SAS、SDS評分，行T值檢驗，判定形成統(tǒng)計學意義用P <0.05作為標準。

2 結(jié)果

實驗組患者護理后的SAS、SDS評分低于對照組，組間存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

肺炎屬于臨床常見的一年四季均有可能出現(xiàn)的發(fā)病時間不固定的呼吸道疾病。重癥肺炎是一種比較危急的病癥。一旦患病對患者的生命安全造成嚴重的威脅。其主要臨床表現(xiàn)癥狀為呼吸困難、胸悶氣短等等，病癥嚴重的患者甚至會出現(xiàn)各部器官功能異常等情況。給患者的生活和生命帶來了極大的危害。由于重癥肺炎的發(fā)病因素比較復(fù)雜，并且病程長、病情重，因此對重癥肺炎患者進行及時有效的治療是非常有必要的[4]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，人們對于臨床治療以及護理工作的要求也越來越高，常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足臨床護理的需求，而臨床護理工作也從單純的護理工作發(fā)展到為患者提供心理、生理的全方位護理[5]。綜合護理就是在傳統(tǒng)護理工作基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種新型護理方式，本著“以人為本”的原則，通過全方位對患者進行精細護理使護理效果得到明顯提高。本次調(diào)查選取我院重癥肺炎患者作為研究分析，采用綜合護理的實驗組優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比具有明顯優(yōu)勢，再一次驗證綜合護理的臨床價值。

綜上所述，在重癥肺炎患者的護理中可采取綜合護理方式，臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 岳偉.全面綜合護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（26）：253-254.

[2] 李軍莉.綜合護理在老年重癥肺炎患者中的應(yīng)用價值和護理質(zhì)量觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（33）：260-261.

[3] 李詩義，陳聰.綜合護理對老年重癥肺炎患者的護理效果及生活質(zhì)量評分影響觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（33）：156，158.

[4] 汪艷娟.個性化綜合護理在重癥肺炎護理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（17）：3236-3237.

[5] 楊偉.呼吸道綜合護理對老年重癥肺炎患者的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（24）：151.