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    慢性盆腔炎婦科臨床治療效果觀察

    2020-08-31 14:48:35李智
    健康必讀·下旬刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:慢性盆腔炎婦科疾病臨床療效

    李智

    【摘 要】目的:研究探討慢性盆腔炎婦科臨床治療效果觀察。方法:隨機(jī)選取杭州市余杭區(qū)婦幼保健院2018年10月到2019年10月期間收治的慢性盆腔炎患者100例,隨機(jī)分為兩組給予不同治療藥物展開臨床治療,其中研究組接受中藥盆腔灌入進(jìn)行治療,對比組接受常規(guī)西藥治療,觀察兩組臨床療效。結(jié)果:治療后研究組臨床療效高于對比組,其并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中藥盆腔灌入治療應(yīng)用在慢性盆腔炎的臨床治療中,能有效提高慢性盆腔炎臨床治療有效率,使患者康復(fù)效率得到顯著提升。此外中藥盆腔灌入治療還能幫助患者規(guī)避大量風(fēng)險(xiǎn),降低其并發(fā)癥發(fā)生率,具有更高的安全性,因此可以將中藥盆腔灌入治療,作為慢性盆腔炎的常規(guī)有效治療方案。

    【關(guān)鍵詞】:慢性盆腔炎;婦科疾病;中藥盆腔灌入;臨床療效

    【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)06-18--01

    慢性盆腔炎是臨床醫(yī)學(xué)中常見的婦科疾病,其主要指發(fā)生在女性內(nèi)生殖器官及其周圍組織的慢性炎癥。慢性盆腔炎病情反復(fù)性較強(qiáng),通常病發(fā)后患者需長期接受治療,但據(jù)大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,常規(guī)西藥治療應(yīng)用在該疾病的臨床治療中,其局部盆腔不適治療效果有限,且容易引發(fā)藥物不良反應(yīng),并且增加患者治療周期,再加上該疾病在我國的病發(fā)率愈來愈高,因此需要考慮更有效、更安全的治療方案,以提高該疾病臨床療效[1-3]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取杭州市余杭區(qū)婦幼保健院2018年10月到2019年10月期間收治的慢性盆腔炎患者100例,隨機(jī)分為研究組和對比組,兩組各50例患者,其中研究組年齡32歲至49歲,平均年齡(38.7±5.2)歲,對比組年齡30歲至50歲,平均年齡(38.5±4.9)歲?;颊咭话阗Y料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有對比性。患者均符合慢性盆腔炎的最低標(biāo)準(zhǔn):宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛;附加標(biāo)準(zhǔn):體溫超過38.3℃,宮頸或者陰道有黏液膿性分泌物,陰道分泌物0.9%NaCl涂片見到大量白細(xì)胞,血沉增快,C反應(yīng)蛋白升高;實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。若出現(xiàn)下腹痛的女性,能排除其他引起下腹痛的原因,排除合并其他臟器、循環(huán)系統(tǒng)疾病。

    1.2 方法

    1.2.1 研究組

    研究組接受中藥灌入治療,藥方選擇紅藤湯,藥材包括紅藤、蒲公英、敗醬草、紫花地丁各30g,當(dāng)患者人在腹部疼痛的癥狀時(shí),追加香附、延胡索各10g,當(dāng)患者腹部包塊時(shí),追加莪術(shù)、桃仁各10g,以上藥物均加入100ml清水煎熬成濃湯后,經(jīng)盆腔灌入治療,一日一次。此外還可結(jié)合患者臨床癥狀,給予患者中藥口服治療,治療方案選擇香附6g,厚樸、枳殼、元胡各10g,當(dāng)歸、赤芍、川斷、桑寄生各12g,丹參、敗醬草各30g。采用溫水煎服的方式使用,一日一劑,一劑分早晚兩次服用。對比組采用常規(guī)抗生素靜脈滴注治療,藥物選擇克林霉素(武漢普生制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20040009),使用方法和劑量嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,一日兩次,將1.2g該藥物混合250ml生理鹽水以靜脈滴注的方式給藥。以上治療均持續(xù)4周后對比療效。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 臨床療效

    臨床療效參考《中華婦產(chǎn)科學(xué)》和患者接受治療后癥狀緩解展開統(tǒng)計(jì),其中痊愈:患者腹部疼痛癥狀完全消失,分泌物恢復(fù)正常,身體各項(xiàng)免疫指標(biāo)均恢復(fù)正常水平。有效:患者腹部疼痛癥狀得到有效改善,身體免疫指標(biāo)均得到提升。無效:患者臨床癥狀沒有得到明顯改善。最終統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床治療總有效率。

    1.3.2 并發(fā)癥發(fā)生率

    觀察兩組患者接受治療后陰道炎癥、不育以及失眠等并發(fā)癥發(fā)生率,并發(fā)癥發(fā)生率嚴(yán)格參考臨床資料展開統(tǒng)計(jì),確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性。

    1.3.3 炎癥指標(biāo)

    觀察患者接受治療后血常規(guī)、CRP、TNF-a等炎性指標(biāo)參數(shù),指標(biāo)參數(shù)均以患者接受治療后炎癥指標(biāo)檢測結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    用SPSS19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,用t和X±S表示計(jì)量單位進(jìn)行抽樣檢測,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示。用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效

    具體對比數(shù)據(jù)見下表1,研究組臨床療效為痊愈、有效以及總有效的比例明顯高于對比組,其臨床療效為無效的比例低于對比組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

    具體對比數(shù)據(jù)見下表2,研究組經(jīng)治療后陰道炎癥、不育以及失眠等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 炎癥指標(biāo)參數(shù)

    具體對比數(shù)據(jù)見下表3,研究組CRP、TNF-a等炎性指標(biāo)參數(shù)均低于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    慢性盆腔炎是臨床醫(yī)學(xué)中常見的婦科疾病,該疾病病情反復(fù)性較強(qiáng),患者在病發(fā)后通常需要長期接受藥物治療,才能有效緩解不適癥狀。免疫功能下降導(dǎo)致外源性病毒侵入以及沙眼衣原體感染均易導(dǎo)致該疾病病發(fā),此外頻繁的性活動(dòng)以及分娩等因素同樣會(huì)導(dǎo)致該疾病病發(fā),分泌物異常,腹部脹痛、腰骶酸痛是該疾病主要臨床癥狀。應(yīng)用在慢性盆腔炎臨床治療中的治療方案以抗生素靜脈滴注為主,但大量臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn),常規(guī)的抗生素靜脈滴注治療不能有效地抑制疾病復(fù)發(fā),進(jìn)而導(dǎo)致患者治療周期延長,因此需要考慮更有效、更安全的治療方案[4-5]。

    常規(guī)的抗生素藥物治療,如克林霉素等是應(yīng)用在慢性盆腔炎的主要藥物。該類藥物雖然有效抑制炎性因子的增長,但藥物的使用會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng),其安全性較低。同時(shí)采用常規(guī)的抗生素藥物治療,其治療周期較長,患者極易在治療階段出現(xiàn)心理疾病等并發(fā)癥,因此不利于患者治療體驗(yàn)的提升[6-7]。

    中藥盆腔灌注治療是針對慢性盆腔炎的有效中藥治療方案,其通過將中藥保守灌注進(jìn)入盆腔,并聯(lián)合口服中藥藥劑,能快速緩解患者下腹疼痛癥狀,并以此提高患者生活質(zhì)量。此外中藥盆腔灌注治療在應(yīng)用過程中,還不易引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng),僅有少數(shù)患者在接受治療后,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,在停止用藥后即可自行恢復(fù)。由此可見其安全性較高,在患者接受治療階段,能有效改善患者生活質(zhì)量,減少其治療周期,提高疾病康復(fù)效率以及減少疾病復(fù)發(fā)率,具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[8-10]。

    本文研究結(jié)果顯示,接受中藥灌注治療的研究組患者,經(jīng)過治療后統(tǒng)計(jì)得知,其臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生率以及炎癥指標(biāo)參數(shù)均優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,中藥盆腔灌入治療的應(yīng)用,有效地提高了慢性盆腔炎的臨床治療有效率?;颊呓邮芟鄳?yīng)治療后,臨床癥狀得到有效緩解,不僅提高了疾病治愈率,還減少了疾病的復(fù)發(fā)率。此外,中藥盆腔灌入治療的應(yīng)用還能有效規(guī)避患者病發(fā)后的風(fēng)險(xiǎn)因素,降低其并發(fā)癥或不良反應(yīng)發(fā)生率,進(jìn)一步降低醫(yī)療事故發(fā)生率,促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立,因此可以將中藥盆腔灌注治療作為慢性盆腔炎的有效治療方案。

    參考文獻(xiàn)

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    康小前,汪為芳.連續(xù)性健康教育對盆腔炎患者健康知識及治療依從性的臨床觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2018,37(13):1820-1823.

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