舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

鄒雪梅

【摘 要】：目的：對(duì)血液透析護(hù)理使用舒適護(hù)理的效果進(jìn)行分析。方法：選取我院2018年3月至2019年3月收治的60例患者，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組使用舒適護(hù)理方式，對(duì)兩組患者護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組患者在并發(fā)癥發(fā)生率上較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：在血液透析護(hù)理中使用舒適護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】：舒適護(hù)理;血液透析;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R98【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

血液透析易出現(xiàn)部分并發(fā)癥情況，以此使患者生活質(zhì)量受到不良影響、負(fù)面情緒增多[1]。本文選取我院2018年3月至2019年3月收治的60例患者，對(duì)舒適護(hù)理在血液透析中的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月至2019年3月收治的60例血液透析患者，隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組患者30例，男性13例，女性17例，年齡為30～79歲，平均年齡為（51.78±10.67）歲;觀察組患者30例，男性14例，女性16例，年齡為32～81歲，平均年齡為（52.07±10.28）歲。兩組患者在年齡、性別上無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包含有健康教育、調(diào)節(jié)透析等。觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，主要是以患者舒適為目標(biāo)，患者實(shí)施透析過(guò)程中展開的各項(xiàng)護(hù)理為以下內(nèi)容：

飲食護(hù)理：使患者食用清淡、易消化食物，每次透析在時(shí)間上相對(duì)較長(zhǎng)，飲食上要保證舒適性。根據(jù)患者飲食習(xí)慣，進(jìn)食前用消毒毛巾擦手，進(jìn)食后將其體位調(diào)節(jié)成舒適體位，同時(shí)幫助患者擦拭食物殘?jiān)⒂蜐n，并進(jìn)行漱口;心理護(hù)理：護(hù)理人員舉止文明、語(yǔ)調(diào)平緩的與患者進(jìn)行交流，在面對(duì)面交流、溝通中，身體動(dòng)作也是一種語(yǔ)言，護(hù)理人員不要刻意營(yíng)造距離感，要保持親切。要及時(shí)了解到患者需求，對(duì)于患者心理變化有所了解。在常規(guī)心理護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理支持，使患者樹立起良好心態(tài)，得到精神上的鼓勵(lì)及安慰;生理護(hù)理：進(jìn)行穿刺時(shí)，要與患者進(jìn)行交流，使患者注意力被分散，減輕患者不適感與疼痛感。透析時(shí)間一般為4到5個(gè)小時(shí)，肢體活動(dòng)受到的限制性較強(qiáng)，因此，必要時(shí)要幫助患者進(jìn)行肢體按摩，播放電視節(jié)目以及音樂(lè)使其注意力有所寄托，以此使患者身體不適感減輕。完成透析以后，護(hù)理人員要熟練實(shí)施回血操作，動(dòng)作要保證輕柔，壓迫也保證力度、時(shí)間適宜，使患者不適感減輕;環(huán)境護(hù)理：透析室要保證溫度及濕度的適宜性，每天要通風(fēng)一到兩次。同時(shí)房間的光線柔和，避免不良的光線、聲音的刺激，避免環(huán)境問(wèn)題使患者出現(xiàn)焦慮及煩躁情緒。同時(shí)也要允許患者家屬陪同，室內(nèi)布置要生活化、家庭化，比如增加鮮花、廚房、沙發(fā)、電視等，使患者能夠保持自然狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者發(fā)生的摔倒、感染、壓瘡、內(nèi)瘺出血等并發(fā)癥進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS17.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理，計(jì)量資料選擇表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比，觀察組較對(duì)照組發(fā)生率明顯更低（P<0.05），如表1所示。

3 討論

血液透析是腎功能衰竭終末期患者的治療方式之一，能夠使患者體內(nèi)未及時(shí)排除的廢物得到有效的清理，替代部分腎代謝中的腎臟功能，能夠使患者機(jī)體水電解質(zhì)保持平衡狀態(tài)[2]。隨著人口老齡化逐漸嚴(yán)重，急性及慢性腎衰竭疾病在腎內(nèi)科中較為常見。應(yīng)用血液透析能夠使患者體內(nèi)的水及鈉潴留迅速得到清除，尿毒癥在血鉀降低以后短期能夠?qū)崿F(xiàn)改善，并對(duì)于代謝產(chǎn)物潴留造成的消化道出血性降低，對(duì)于急性腎衰竭導(dǎo)致的各種并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，并降低死亡率。

在血液透析治療過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)恐懼、煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，對(duì)于患者心理健康造成危害意外，對(duì)于治療效果也造成了影響。所以在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，不僅要專注于提升患者治療效果，同時(shí)也要關(guān)注患者心理上舒適度及生理舒適度。舒適護(hù)理更重視與服務(wù)性，要將主動(dòng)護(hù)理貫穿于護(hù)理的各個(gè)階段，使患者在社會(huì)、生理及心理上都能達(dá)到愉快狀態(tài)，進(jìn)而更好的進(jìn)行治療，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。本次研究運(yùn)用舒適性護(hù)理，使血液透析患者并發(fā)癥發(fā)生減少，與相關(guān)研究結(jié)論相一致[3]。

綜上所述，通過(guò)實(shí)施舒適護(hù)理，明顯減少患者患者的并發(fā)癥情況。

參考文獻(xiàn)

閆旭穎.個(gè)體化護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者治療依從性和生活質(zhì)量的價(jià)值研究[J].中外企業(yè)家，2020（03）：243.

鄭誼誼，劉毅，郭嬌威.血液透析患者感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點(diǎn)[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，50（01）：65-67.

陳娟，陳拉斯，唐文莊，等.慢性腎病患者血液透析與復(fù)發(fā)性栓塞性卒中的相關(guān)性分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，30（06）：118-121.