心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的作用效果

鄭倩

【摘 要】目的：探討為焦慮癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)睡眠質(zhì)量的影響作用。方法：選取我院在2017年8月--2019年11月收治的122例焦慮癥患者，通過(guò)抽簽法將其分為兩組，參照組（n=61）予以常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組（n=61）在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，較比二組患者的焦慮情緒改善程度與睡眠質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者1周后的SAS評(píng)估值低于參照組，實(shí)驗(yàn)組患者2周后的睡眠指標(biāo)優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。結(jié)論：為焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)減輕焦慮癥狀、改善睡眠質(zhì)量具有重要幫助。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);焦慮癥;睡眠質(zhì)量;SAS評(píng)分

【中圖分類(lèi)號(hào)】R77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

焦慮癥是一種以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征的精神疾病，也稱(chēng)之為焦慮型神經(jīng)癥，其發(fā)生與遺傳、個(gè)性、不良事件等因素相關(guān);多數(shù)焦慮癥患者會(huì)伴有睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)等，對(duì)患者的軀體健康與心理健康均有著嚴(yán)重影響[1]。對(duì)于焦慮癥患者，在用藥治療的同時(shí)，常配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以提升療效。此次研究對(duì)122例患者進(jìn)行分組護(hù)理，以研討心理干預(yù)對(duì)睡眠質(zhì)量的影響作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數(shù)據(jù)

將我院在2017年8月--2019年11月收治的焦慮癥患者納入小組作為研究對(duì)象，共122例，均符合《中國(guó)精神病障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究對(duì)象是由59例男性與63例女性所組成;年齡分布在22--65歲范圍內(nèi)，平均（39.6±5.7）歲;病程在5個(gè)月--5.5年之間不等，平均（16.6±3.2）個(gè)月。通過(guò)抽簽法將患者分為參照組（n=61）與實(shí)驗(yàn)組（n=61），二組資料數(shù)據(jù)對(duì)比，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

所有患者均予以勞拉西泮片、氯硝西泮片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)為參照組患者實(shí)施用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、注意事項(xiàng)告知等常規(guī)護(hù)理措施;在此基礎(chǔ)上為實(shí)驗(yàn)組患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，如下：

心理狀態(tài)評(píng)估：在患者初入院時(shí)，護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者溝通，要對(duì)患者的心理想法、狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，了解其疾病史、治療史、家庭狀況、情感經(jīng)歷等，對(duì)患者焦慮、抑郁、煩躁、自卑等不良情緒的產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，并做好記錄。

健康教育：護(hù)理人員要幫助患者正確認(rèn)識(shí)、面對(duì)焦慮癥，講解其病因、癥狀表現(xiàn)、危害性，如患者有疑問(wèn)、顧慮，護(hù)理人員要以簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言進(jìn)行解答，告訴患者，敏感、固執(zhí)、多疑是焦慮癥患者的共同表現(xiàn)，讓患者要試著接受自己、調(diào)整自己;告訴其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、參與娛樂(lè)活動(dòng)，有助于改善身心健康，提升睡眠質(zhì)量;叮囑患者不要飲咖啡或濃茶，每晚睡前可喝杯熱牛奶。

心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員每日為患者進(jìn)行半小時(shí)的心理疏導(dǎo)，要多與患者交流，鼓勵(lì)患者勇于表達(dá)內(nèi)心想法，家屬要予以患者足夠的關(guān)愛(ài)與鼓勵(lì)，以排解不良情緒、提升其治療信心。為患者播放舒緩的輕音樂(lè)，有助于緩解煩躁、焦慮心理。另外，病室環(huán)境要安靜、整潔，有助于保持心情舒暢。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

①SAS評(píng)估值：在入院時(shí)、1周后，分別采用SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，分值越高表示焦慮情緒越嚴(yán)重[3]。

②睡眠指標(biāo)：2周后，利用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）法對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分值越高表示睡眠質(zhì)量越差[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)P<0.05時(shí)說(shuō)明比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 二組的SAS評(píng)估值對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者SAS評(píng)估值的改善程度對(duì)比參照組更為顯著，經(jīng)統(tǒng)計(jì)P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 二組的PSQI指數(shù)對(duì)比

2周后，實(shí)驗(yàn)組患者的各指標(biāo)均優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

睡眠障礙是焦慮癥患者的常見(jiàn)表現(xiàn)，長(zhǎng)期如此會(huì)使患者對(duì)睡眠產(chǎn)生恐懼心理，加重焦慮癥狀與軀體危害，形成惡性星環(huán)，因此在該類(lèi)患者的臨床治療及護(hù)理中，將如何提升、改善睡眠質(zhì)量作為關(guān)注點(diǎn)之一。心理干預(yù)是現(xiàn)代護(hù)理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，由護(hù)理人員通過(guò)各種途徑及方式，對(duì)患者的心理活動(dòng)進(jìn)行積極影響，以達(dá)到改善身心健康的目的[5]。尤其是心理疾病、精神疾病者，心理護(hù)理已成為不可或缺的干預(yù)方式。為焦慮癥者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)了解、評(píng)估患者的心理與情緒狀態(tài)，再為其進(jìn)行健康教育與心理疏導(dǎo)，可有效減輕其心理負(fù)擔(dān)、排解不良情緒，這對(duì)提升患者的治療信心與依從性具有重要幫助，使其睡眠質(zhì)量得到有效改善。此次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)估值、PSQI指數(shù)均優(yōu)于參照組，組間比較P<0.05，這也充分體現(xiàn)出了心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果及價(jià)值。

綜上，開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)模式，有助于控制焦慮癥者的病情，并可有效提升睡眠質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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