文丨趙欣夏(四川省南充市身心醫(yī)院)
在我們的生活當(dāng)中,很多因素可以引發(fā)哮喘,如感染、食物、氣候變化、運(yùn)動(dòng)等,不僅影響我們的日常生活,而且還會(huì)身體健康造成較大危害。由此我們可以發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)哮喘的主要原因,所以,很多人認(rèn)為哮喘患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但真的是如此么?
哮喘全稱為支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性起到炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,進(jìn)而誘發(fā)多種癥狀。咳嗽:在發(fā)病的初期,為持續(xù)咳嗽,通常是在晚間、清晨或者是運(yùn)動(dòng)之后更加顯著,即便服用了抗生素,癥狀業(yè)務(wù)明顯改善;氣促,即患者會(huì)感到呼吸困難。病情不是的很重的話,一般情況下不會(huì)產(chǎn)生這一癥狀,只有在參加運(yùn)動(dòng),或者是進(jìn)行體力勞動(dòng)之后,才會(huì)覺得氣量不足,胸口非常沉悶。但是病情較重的話,在任何情況下,呼吸都很困難,躺在床上時(shí)更加嚴(yán)重,只有坐著時(shí),呼吸才會(huì)略感順暢;其他癥狀。如患者在吸入一些致敏源之后,如灰塵以及動(dòng)物的毛發(fā)等物質(zhì)都可以引起患者的器官出現(xiàn)過敏反應(yīng),這個(gè)時(shí)候患者就通常都會(huì)出現(xiàn)眼睛鼻子發(fā)癢以及皮膚過敏等癥狀表現(xiàn)。
哮喘的誘因有很多,主要包括以下幾個(gè)方面:(1)吸入物。在我們生活的環(huán)境當(dāng)中,空氣內(nèi)存在很多細(xì)小物質(zhì),如花粉、灰塵等,當(dāng)這些細(xì)小物質(zhì)進(jìn)入到我們身體當(dāng)中,則很容易誘發(fā)哮喘,特別是那些具有過敏體質(zhì)的人更是如此。(2)感染。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到。(3)食物。很多人對(duì)海鮮、牛奶等食物過敏,當(dāng)其食用這些食物時(shí),很容易出現(xiàn)哮喘,特別是嬰幼兒更加顯著,但隨著年齡的增加,哮喘發(fā)生率不斷降低。(4)自然條件。當(dāng)溫度降低,或者是壓力增加時(shí),會(huì)導(dǎo)致空氣中的離子出現(xiàn)較大的變化,進(jìn)而誘發(fā)哮喘,所以在天氣變冷的時(shí)候,哮喘發(fā)生率更高一些。(5)心理。當(dāng)我們產(chǎn)生緊張、激動(dòng)等負(fù)面心理時(shí),需要通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣,進(jìn)而誘發(fā)哮喘。(6)運(yùn)動(dòng)。大量研究表明,70%以上的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
正常情況下,哮喘不會(huì)對(duì)身體造成影響,但當(dāng)其發(fā)病后,則對(duì)患者造成較大的危害:(1)肺部感染。哮喘患者約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā),由于呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)下呼吸道和肺部感染。(2)缺氧。哮喘急性發(fā)作期,患者由于缺氧、攝食不足、大汗等,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),這些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。(3)氣胸。哮喘會(huì)吸入更多主體,導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體量增加,當(dāng)其增大到一定程度后,導(dǎo)致肺大泡破裂,進(jìn)而出現(xiàn)氣胸。(4)呼吸衰竭。受到哮喘的影響,使得肺部無法正常通氣,影響呼吸系統(tǒng)正常運(yùn)行,嚴(yán)重情況下,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭,危及患者生命健康。(5)心律失常。哮喘患者無法向心臟輸送充足血液,導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,進(jìn)而誘發(fā)心律失常。
對(duì)于哮喘患者來說,并不是完全不能運(yùn)動(dòng),科學(xué)有效的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)疾病的控制與治療提供重要幫助。具體來說,哮喘患者可以做以下幾種運(yùn)動(dòng)。(1)全身性保健運(yùn)動(dòng):最常用的有廣播操、太極拳和步行等。根據(jù)體力情況,先選擇1~2項(xiàng)進(jìn)行,有計(jì)劃逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。以步行為例,逐步擴(kuò)大步行距離,逐步加快速度和減少中間休息次數(shù)。同時(shí),在情況允許的情況下,還可以做一些爬樓梯、慢跑等運(yùn)動(dòng)。(2)游泳:通過游泳,可以促進(jìn)心血系統(tǒng),提升單次呼吸量,增強(qiáng)呼氣時(shí)的能力。(3)戶外運(yùn)動(dòng)。哮喘患者進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),可以做一些簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng),其中,若病情較輕,則以跑步與騎行為主,若病情較為嚴(yán)重,進(jìn)行散步即可。與此同時(shí),哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)還應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:首先,運(yùn)動(dòng)過程中注意御寒,防止外界溫度過低而誘發(fā)哮喘;其次,運(yùn)動(dòng)之前,應(yīng)做好準(zhǔn)備,并循序漸進(jìn),不能急于求成;再次,運(yùn)動(dòng)量適中,不能過大,以免誘發(fā)哮喘;最后,在急性發(fā)作期內(nèi),患者體內(nèi)的氧氣已經(jīng)不是很充足,無法滿足身體機(jī)能的正常運(yùn)行,所以,在這一時(shí)期內(nèi),一定不能進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng),多臥床休息。
綜上所述,雖然運(yùn)動(dòng)是哮喘的誘發(fā)因素之一,過量的運(yùn)動(dòng)很容易誘發(fā)哮喘,但適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng),不僅不能誘發(fā)哮喘,甚至?xí)?duì)哮喘的治療提供一定幫助。所以,哮喘患者朋友們應(yīng)針對(duì)自己的具體情況,制定出合理的運(yùn)動(dòng)方案。