陶瓷灸罐合柴胡桂枝湯治療產(chǎn)后體虛感冒的臨床觀察

張艷紅，袁軍，康國輝，馮夢，陳暢，楊麗萍，邵云

（1河北體育學院校醫(yī)院針灸康復科，河北 石家莊；2河北省中醫(yī)院針灸科，河北 石家莊）

0 引言

產(chǎn)后體虛感冒與急性上呼吸道感染較為相似，中醫(yī)學認為，該病癥是由于產(chǎn)后氣血驟傷，生活起居若稍有不慎，風寒之邪即會乘衛(wèi)陽失固，百脈空虛而入，從而引發(fā)感冒[1]。本文探討分析給予產(chǎn)后體虛感冒患者以陶瓷灸罐合柴胡桂枝湯進行治療后的臨床效果及應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的78例臨床研究對象為本院2019年4月至2020年4月收治的需行治療的產(chǎn)后體虛感冒患者，以每組39例將所選患者隨機均分為對照組和治療組。所選患者中，年齡均為23-42歲，平均（28.09±3.11）歲；病程均為1-8d，平均病程(3.23±2.03)d。兩組患者臨床資料基本情況對比，差異無統(tǒng)計學意義，即P＞0.05。

1.2 方法

對照組：予患者柴胡桂枝湯治療方法[2]：一是方劑主要成份：黨參15g，清半夏、柴胡各12g，生姜、黃芩、白芍、桂枝各10g，炙甘草6g，大棗3枚，同時，可視癥狀不同增減。二是服用方法：以水煎煮，取汁500ml，分早、中、晚3次服用。三是注意事項：患者服藥期間，禁食辛辣刺激、生冷油膩食物，且確保睡眠充足，心情保持舒暢。

治療組：一是患者服用柴胡桂枝湯治療方法同對照組。二是陶瓷灸罐治療方法：（1）物品準備[3]：陶瓷灸罐、打火機、95%醫(yī)用酒精棉片、止血鉗、治療盤、毛巾、清水。（2）確定穴位[4]：位于第7胸椎棘突下凹陷中的至陽穴；位于第3胸椎棘突下的肺俞穴，旁開1.5寸；位于第2胸椎棘突下的風門穴，旁開1.5寸。（3）具體操作步驟[5]：取患者俯臥位或者仰臥位，將其局部皮膚充分暴露出來。①灸罐前，檢查所選取陶瓷制支架及罐具是否完整無破損，以確?；颊咂つw不受損傷。②灸罐時，將所選取的穴位上放置陶瓷制支架后，再將支架托盤中的酒精棉球點燃，進行溫罐，之后取適中的陶瓷灸罐一個覆蓋在肺俞穴與雙側(cè)風門穴，再取另一陶瓷灸罐放至陽穴上；灸罐的力度以患者能承受為宜，同時，需將毛巾覆蓋在患者背部裸露部分，以保護皮膚不被灼傷以及保暖之用。③具體施灸方法：在整個罐底平鋪覆蓋上95%酒精棉片，且確保邊緣無多余棉片露出。當棉片燃盡時，則以止血鉗取下棉片，將其放入清水紙杯中熄滅后，再重新在罐底放置新的95%酒精棉片，如此反復15-20min，直至2/3罐身溫度灼手即可；待酒精棉片燃盡后，留罐10min后起罐；起罐時，待罐口完全脫離皮膚后，再順勢取下陶瓷罐，并將支架取走，最后以毛巾溫覆局部片刻。該治療方法每日1次。（4）灸罐時注意事項[6]：灸罐前，囑咐患者保持體位；操作前，對罐口狀況進行認真檢查；操作過程中，密切觀察患者狀況；起罐時，注意患者罐口周圍皮膚狀況；起罐后，予患者施拔部位皮膚進行按揉。若患者施拔部位皮膚出現(xiàn)灼傷或者水皰，則需立即進行相應處理，以防止感染。該治療方法需每日1次。

1.3 觀察指標

分析評估治療后兩組患者主要感冒癥狀消失情況。

分析評估治療后兩組患者臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次分析評估所涉及觀察指標均經(jīng)統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計與分析處理，若組間對比結(jié)果P＜0.05時，則表明各指標數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者主要感冒癥狀消失情況對比

如表1示，組間對比P＜0.05，各指標數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2.2 治療后兩組患者臨床治療效果對比

如表2示，組間對比P＜0.05，表明各指標數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

表1 治療后兩組患者主要感冒癥狀消失情況對比（±s,h）

表1 治療后兩組患者主要感冒癥狀消失情況對比（±s,h）

頭痛身痛消失時間組別 例數(shù) 鼻塞流涕消失時間咽干或痛消失時間惡寒發(fā)熱消失時間治療組 39 50.21±10.57 55.46±11.26 45.45±15.80 47.04±13.99對照組 39 59.14±11.50 59.35±13.21 51.94±12.37 53.67±14.21 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 治療后兩組患者臨床治療效果對比[n(%)]

3 討論

中醫(yī)學認為感冒為身體感受風邪所致疾病。而產(chǎn)婦產(chǎn)后，由于腠理疏松，百脈空虛，因此，稍有不慎，即被外邪乘虛而入，引發(fā)感冒[7，8]。

本次探究中，給予患者以陶瓷灸罐療法聯(lián)合柴胡桂枝湯治療，其臨床療效較于單純的灸法與拔罐療法以及柴胡桂枝湯治療，明顯更優(yōu)。即：一是灸法，通過拔毒泄熱、扶陽固脫、補中益氣，起到溫經(jīng)通絡、疏風散寒、消癖散結(jié)之功效；而拔罐法，則是通過對體表皮部行負壓刺激，以實現(xiàn)祛邪扶正、疏通經(jīng)絡、調(diào)整陰陽之功效[9]。二是以柴胡桂枝湯對體虛感冒者治療時，對患者氣血陰陽則可不必詳辨，直接運用，即有明顯效果[10,11]。因此，二者聯(lián)合運用，更利于患者快速康復。

綜上所述，給予產(chǎn)后體虛感冒患者以陶瓷灸罐合柴胡桂枝湯進行治療后，獲得較優(yōu)的臨床治療效果，較與單一的柴胡桂枝湯治療，該聯(lián)合用藥治療方案，對于患者臨床病狀的改善及康復具有積極的促進作用12]。