對(duì)比研究牙齒殘根保存修復(fù)、拔除后種植修復(fù)的臨床效果差異

張鳳仙 李楊 張榮

【摘 要】目的探討分析對(duì)牙體大面積缺損需接受口腔修復(fù)治療的患者分別采用牙齒殘根殘冠保存修復(fù)與拔除后行種植修復(fù)兩種治療方法的臨床效果。方法本次研究對(duì)象均選自我院于2017年12月到2019年12月期間診治的接受口腔修復(fù)治療的牙齒缺損患者共120例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行平均分組，設(shè)定其中60例患者為觀察組并采用牙齒殘根保存修復(fù)治療，其余60例患者作為對(duì)照組采用拔除后種植修復(fù)治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組患者，（P<0.05）;，（P<0.05）。結(jié)論根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對(duì)接受口腔修復(fù)治療的牙齒缺損患者采用牙齒殘根保存修復(fù)治療能夠取得令人滿(mǎn)意的效果，患者對(duì)治療效果也十分認(rèn)可，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)治療;治療效果;牙齒殘根保存修復(fù);拔除后種植修復(fù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

牙齒對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的器官，尤其是會(huì)直接影響到人的正常進(jìn)食，如果牙齒出現(xiàn)缺損，不僅會(huì)影響到人的正常咀嚼功能，還會(huì)對(duì)人的美觀度造成極大的不良影響，導(dǎo)致其很容易出現(xiàn)自卑、抑郁等不良情緒。所以，就需要對(duì)患者采取良好的口腔修復(fù)治療，及時(shí)有效的為患者修復(fù)牙齒缺損，使牙齒恢復(fù)正常的功能性和美觀性[1]。因此，本文選取我科診治的接受口腔修復(fù)治療的120例牙齒缺損患者作為研究對(duì)象，旨在探討分析對(duì)接受口腔修復(fù)治療的牙齒缺損患者分別采用牙齒殘根保存修復(fù)與拔除后種植修復(fù)兩種治療方法的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象均選自我院于2017年12月到2019年12月期間收治的接受口腔修復(fù)治療的牙齒缺損患者共120例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行平均分組，設(shè)定其中60例患者為觀察組并采用牙齒殘根保存修復(fù)治療，其余60例患者作為對(duì)照組采用拔除后種植修復(fù)治療。觀察組患者中的男性37例，女性23例，年齡區(qū)間為18到69歲，平均年齡為47.2（s=5.4）歲;對(duì)照組患者中的男性36例，女性24例，年齡區(qū)間為18到70歲，平均年齡為46.9（s=5.5）歲。兩組患者的基線(xiàn)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以用做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組種植修復(fù)，主要流程為：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，對(duì)其調(diào)整到正確的體位進(jìn)行局部麻醉，將患者的施術(shù)部位全層切開(kāi)，使種植床能夠充分暴露，然后逐級(jí)對(duì)種植窩進(jìn)行制備，還要通過(guò)生理鹽水進(jìn)行充分冷卻后再為患者植入種植體，并將創(chuàng)口縫合，完成手術(shù)。觀察組患者則是接受牙齒殘根保存修復(fù)治療，主要流程為：首先，對(duì)患者開(kāi)展根管治療，完成治療對(duì)患者采用X線(xiàn)檢查，結(jié)合對(duì)患者的檢查結(jié)果，選擇合適的修復(fù)方法。盡可能的保存患者的健康牙體，為患者制作適當(dāng)?shù)男迯?fù)體體，如全冠、嵌體，精密附件等。視患者的試戴情況對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，評(píng)估對(duì)患者的治療效果，分為顯效（患者恢復(fù)正常的咬合能力，沒(méi)有疼痛或者是不適感）、有效（患者的咬合能力大幅改善，有輕微的疼痛或者是不適感）、無(wú)效（患者無(wú)法正常咬合，有嚴(yán)重的疼痛或者是不適感）。同時(shí)，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷確認(rèn)患者對(duì)修復(fù)治療的滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展分析，百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示。P<0.05表明有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的修復(fù)滿(mǎn)意度

觀察組患者的修復(fù)滿(mǎn)意度明顯好于對(duì)照組患者，（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療有效率為93.34%（顯效36例，有效20例），對(duì)照組患者的治療有效率為77.67%（顯效28例，有效18例）。觀察組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組患者，（P<0.05）

3 討論

牙齒缺損屬于臨床上比較常見(jiàn)的一種牙科疾病，導(dǎo)致患者發(fā)病的主要原因有齲齒、外傷等。沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的治療，患牙將會(huì)出現(xiàn)大面積缺損不但出現(xiàn)咀嚼功能下降的問(wèn)題，也極易造成鄰近器官的感染，這就會(huì)極大的降低患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，還會(huì)對(duì)患者的面部美觀性也帶來(lái)一定的影響，這就會(huì)極大的影響患者的身心健康。針對(duì)該疾病，傳統(tǒng)的治療方法是殘根拔除后種植修復(fù)治療，但是對(duì)患者的牙槽骨條件要求較高，同時(shí)治療費(fèi)用較高，會(huì)對(duì)一部分患者造成較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。會(huì)對(duì)患者的牙床以及牙槽骨帶來(lái)極大的損傷，這就會(huì)給患者帶來(lái)一定的痛[3]。

而牙齒殘根保存修復(fù)術(shù)能夠最大程度的保存患者牙冠，長(zhǎng)期保留牙槽骨的高度，費(fèi)用較少減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大幅減少對(duì)患者的創(chuàng)傷，這樣就能夠很好的減輕患者的痛苦。并能夠使患者的牙齒能夠盡快的恢復(fù)到正常的形態(tài)，不僅美觀性很好，還可以使患者恢復(fù)正常的咀嚼功能。并且，該治療方法的穩(wěn)定性還很高，預(yù)后效果十分理想，能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量。本次研究中：觀察組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組患者，（P<0.05）;觀察組患者的修復(fù)滿(mǎn)意度明顯好于對(duì)照組患者，（P<0.05）。.

綜上所述，對(duì)接受口腔修復(fù)治療的牙齒缺損患者采用牙齒殘根保存修復(fù)治療能夠取得令人滿(mǎn)意的效果，患者對(duì)治療效果也十分認(rèn)可，具有臨床推廣價(jià)值。.

參考文獻(xiàn)

[1] 張小友，徐曉芳.正畸-牙周手術(shù)-修復(fù)聯(lián)合治療保存殘根的臨床效果研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，35（11）：56-58.

[2] 劉云，肖菲，關(guān)振群.牙齒殘根保存修復(fù)與種植修復(fù)的臨床應(yīng)用療效對(duì)比研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，22（19）：116-117.

[3] 張超，豐華，宋珍珍.玻璃纖維樁聯(lián)合BisCem樹(shù)脂水門(mén)汀對(duì)接受殘根殘冠修復(fù)患者牙齒咬合力及齦溝液基質(zhì)金屬蛋白酶2前列腺素2水平的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019（14）：1715-1718.