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    影響光固化燈使用效率的相關(guān)因素

    2020-08-16 15:52:48陳玉莉
    健康大視野 2020年16期
    關(guān)鍵詞:光固化功率密度波長

    陳玉莉

    【摘 要】目的:本實(shí)驗(yàn)探究影響光固化燈使用效率的相關(guān)因素,旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式,通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復(fù)合樹脂材料進(jìn)行治療的患者提供更加精準(zhǔn)的治療,從而為臨床使用及后續(xù)的干預(yù)治療提供更好的指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)為目前臨床操作提供相對于的方法及相關(guān)方面的證據(jù),為精確使用光固化燈的方式,為針對該類患者提供一個良好的指導(dǎo)方針,從而為提供更加精準(zhǔn)的治療。結(jié)論:在選擇相對應(yīng)的光固化燈時,應(yīng)該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離,在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間,以防出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,同時對儀器的定期檢查,專業(yè)人員的培訓(xùn)都十分重要。

    【關(guān)鍵詞】光固化燈;復(fù)合樹脂

    現(xiàn)如今,臨床上對于牙科修復(fù)所需要的材料方面,光固化復(fù)合樹脂因它材料的優(yōu)異性而得到廣泛應(yīng)用,,該類材料更是成為了牙科中的常規(guī)治療手段,因其擁有更高的安全性和美觀效果,代替了傳統(tǒng)使用的其他材料。然而對于該類牙科修復(fù)材料來講,使用光固化等對其進(jìn)行照射是臨床中必不可少的步驟,該材料需要光照來使內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生聚合從而對牙體修復(fù)更加完整[1]。因此,目前臨床上對于如何選擇光固化燈十分重視,同時也因?yàn)橛兄T多因素影響光固化燈整體的使用效率,從而導(dǎo)致臨床治療療效受到影響。光固化燈光照的效果,直接影響了光固化復(fù)合樹脂材料對于牙體的治療效果,如若效果不佳,會導(dǎo)致該材料修復(fù)的牙體出現(xiàn)脫落或齲齒等相關(guān)癥狀。本實(shí)驗(yàn)探究影響光固化燈使用效率的相關(guān)因素,旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式,通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復(fù)合樹脂材料進(jìn)行治療的患者提供更加精準(zhǔn)的治療,從而為臨床使用及后續(xù)的干預(yù)治療提供更好的指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)為目前臨床操作提供相對于的方法及相關(guān)方面的證據(jù),為精確使用光固化燈的方式,為針對該類患者提供一個良好的指導(dǎo)方針,從而為提供更加精準(zhǔn)的治療。

    1 一般資料

    光固化復(fù)合樹脂這類材料受光固化燈照射內(nèi)部所引發(fā)的反應(yīng)是由兩種物質(zhì)參與形成,其中常用的一種為樟腦醌(camphoroquinone,CQ)[2],該種物質(zhì)所吸收的光的光波范圍為400-500nm,是為光照射的引發(fā)劑,而另外一種活化劑則是讓該類材料內(nèi)部反應(yīng)加速發(fā)生,類似于催化劑。決定該類材料變化如何,光固化燈起主要作用,然而影響光固化燈燈照效率的因素有很多,如不同光固化燈的選擇(本身的光效率密度)、合適的波長范圍、所照射的固化時間及照射的距離。

    2 相關(guān)影響因素

    2.1 光固化燈本身的選擇

    不同類型的光固化燈所具備的光密度效率是有所不同的,而對于光固化復(fù)合樹脂材料來講,具備較高密度效率的對其內(nèi)部反應(yīng)更加高效。相關(guān)文獻(xiàn)研究證明,如若功率密度過大,對其材料內(nèi)部反應(yīng)會有損傷,使之整體療效下降,最為合適的功率密度影選在750-2000mw/cm2,同時有學(xué)者Rueggeberg[3]等發(fā)現(xiàn),當(dāng)功率密度低于230mw/cm2時的光固化燈,是不滿足臨床上的需求的。所以就臨床實(shí)用性而言,選擇功率密度方面應(yīng)該參考此等功率的光固化燈。

    2.2 合適的波長范圍

    波長范圍的選擇主要是針對光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部的光引發(fā)劑,臨床中最常見的一種為樟腦醌(camphoroquinone,CQ),該種物質(zhì)所吸收的光的光波范圍為456nm。對于波長的選擇,從使光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部固化程度出發(fā)而言,多波長的光固化燈所能達(dá)到的對材料的固化作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單波長的。從光固化燈對光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部的照射的強(qiáng)度而言單波長只具有藍(lán)光的光固化燈更加強(qiáng)[4]。

    2.3 照射的固化時間及照射的距離

    通常來講,光固化燈對光固化復(fù)合樹脂材料照射時間越長,其內(nèi)部所能發(fā)生的反應(yīng)也能更加充分。但是這得考慮光固化復(fù)合樹脂材料表面的硬度及光固化燈的密度效率的問題。有相關(guān)文獻(xiàn)研究表明,用低功率的光固化燈進(jìn)行照射30s與同等三倍功率的光固化燈照射10s的效果是一樣的,這就為我們臨床如何操作提供了相應(yīng)的指導(dǎo)。關(guān)于距離,Prati等[5]研究人員發(fā)現(xiàn)功率會隨著距離的增加而減少,認(rèn)為距離沒增加1mm就會導(dǎo)致20%的功率減少。這表示在臨床操作中我們應(yīng)該盡可能地將光源拉近光固化復(fù)合樹脂材料表面進(jìn)行照射。

    3 討論

    其實(shí),除了以上幾種因素,還會存在其他外來因素對光固化燈照射光固化復(fù)合樹脂材料效率有所影響,比如相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)操作有誤、材料的損耗等等。綜上所述,在選擇相對應(yīng)的光固化燈時,應(yīng)該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離,在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間,以防出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,同時對儀器的定期檢查,專業(yè)人員的培訓(xùn)都十分重要。

    參考文獻(xiàn)

    Shortall AC, Price RB, MacKenzie L, et al. Guidelines for the selection, use, and maintenance of LED light-curing units – Part II. British Dental Journal, 2016, 221(9): 551-554.

    朱松,郝新青.光固化燈及復(fù)合樹脂聚合固化的影響因素[J]. 中國實(shí)用口腔科雜志,2010,3(8):461-464

    Kopperud SE, Rukke HV, Kopperud HM, et al. Light curing procedures– performance, knowledge level and safety awareness among dentists. Journal of Dentistry, 2017, 58: 67-73.

    中華口腔醫(yī)學(xué)會牙體牙髓病學(xué)專業(yè)委員會.復(fù)合樹脂直接粘接修復(fù)中光固化燈使用及操作規(guī)范的專家共識[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2018,53(9):579

    Busemann I, Lipke C, Schattenberg A, et al. Shortest exposure time possible with LED curing lights. American Journal of Dentistry, 2011, 24(1): 37-44.

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