評價認(rèn)知行為和心理護(hù)理對恐懼癥患者的影響

王娜 王敏敏 王素萍

【摘 要】目的：對比分析恐懼癥患者臨床干預(yù)應(yīng)用評價認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理方法的價值。方法：選入本次研究范圍內(nèi)的恐懼癥患者均是2019年1-12月入院接受治療的，對比應(yīng)用認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理方法和常規(guī)護(hù)理方法，分別參與到觀察組（n=45）和對照組（n=45）的護(hù)理工作中去，以統(tǒng)計學(xué)方法分析結(jié)果、得出結(jié)論。結(jié)果：將參與研究的兩小組關(guān)于護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行專業(yè)檢測，發(fā)現(xiàn)有差異性（P>0.05），對比對照組的護(hù)理滿意率（80.00%）來說，明顯觀察組同指標(biāo)（95.56%）水平更高;各小組患者的SAS、SDS、DLQI評分統(tǒng)計學(xué)前后比較體現(xiàn)差異性（P<0.05），就變化幅度來說觀察組更為明顯，SAS、SDS、DLQI評分整體比較結(jié)果觀察組指標(biāo)水平更低。結(jié)論：針對恐懼癥患者的臨床護(hù)理模式探索結(jié)果顯示，認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理模式比常規(guī)護(hù)理模式更具有適用性，因此推薦臨床使用。

【關(guān)鍵詞】恐懼癥患者;認(rèn)知行為護(hù)理;心理護(hù)理

引 言：

恐懼癥作為臨床上發(fā)病率比較高的精神疾病，患者發(fā)病的主要癥狀就是對特定事物產(chǎn)生恐懼之后表現(xiàn)出主動回避的趨向[1]?；疾≈蟛粌H僅對患者自身生活產(chǎn)生影響，嚴(yán)重情況下還會造成他人不便，影響社會工作和家庭生活。臨床治療過程中以藥物治療為主，臨床研究顯示輔助心理干預(yù)和認(rèn)知性為干預(yù)對患者的康復(fù)治療有積極幫助，因此本研究立足這一研究結(jié)果，特選擇我院于2019年1-12月期間接受治療的臨床恐懼癥患者參與對比護(hù)理研究，旨在測試不同護(hù)理干預(yù)模式的臨床使用效果，現(xiàn)報道研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以數(shù)字隨機(jī)方法將本研究范圍內(nèi)的90例患者分成觀察組和對照組之后，觀察組患者中包括男性患者25例、女性患者20例，年齡區(qū)間21-75歲，平均值是 （44.6+8.2）歲;對照組男性：女性=26：19，最低齡的患者18歲、最高齡患者74歲，平均年齡圍（47.2+7.4）歲。基線資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)方法檢測之后差異性并不顯著 （P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用藥物治療方法，輔助不同的護(hù)理干預(yù)模式。對照組以常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)治療過程，包括行為觀察、衛(wèi)生護(hù)理、飲食指導(dǎo)和日常護(hù)理等系列措施;觀察組以常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)融入認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理方法，措施如下：

（1）心理護(hù)理：做好患者溝通以及家屬溝通工作是開展心理護(hù)理活動第一步，主動解答家屬疑問，表現(xiàn)出對患者的關(guān)心和關(guān)愛，指導(dǎo)患者積極宣泄情緒，和護(hù)理人員溝通，盡量保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。和患者溝通過程中護(hù)理人員要親和，拉近和患者的距離，此外，囑咐家屬陪伴減少患者的孤獨(dú)感。

（2）認(rèn)知護(hù)理：收集患者臨床資料，掌握患者家庭情況、生活習(xí)慣和興趣愛好，以健康宣教方式提升患者對疾病的認(rèn)識，結(jié)合宣傳手冊方法以及宣講活動，和患者建立一對一溝通關(guān)系，聽取患者傾訴，主動安慰和疏導(dǎo)，借助成功案例幫助患者建立疾病治療信心，緩解他們的焦慮和緊張情緒[2]。

（3）行為護(hù)理：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，按時定量服用，參與常規(guī)指標(biāo)檢測，適當(dāng)參與運(yùn)動，提升身體免疫力，勞逸結(jié)合[3]。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的SAS、SDS、DLQI評分

各小組患者的SAS、SDS、DLQI評分統(tǒng)計學(xué)前后比較體現(xiàn)差異性（P<0.05），就變化幅度來說觀察組更為明顯，SAS、SDS、DLQI評分整體比較結(jié)果觀察組指標(biāo)水平更低，見表1。

2.2 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

將參與研究的兩組小組關(guān)于護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件中實(shí)施專業(yè)檢測，發(fā)現(xiàn)有差異性（P>0.05，表2），對比對照組的護(hù)理滿意率（80.00%）來說，明顯觀察組同指標(biāo)（95.56%）水平更高。

3 討論

有研究表明，我國恐懼癥發(fā)病率在逐年提高，給患者自身以及患者家庭帶來很大影響，臨床嘗試在藥物治療的基礎(chǔ)融入合理的護(hù)理干預(yù)模式，加速患者康復(fù)。

本研究特以我院選入本次2019年1-12月期間入院治療的恐懼癥患者90例作為總研究樣本，按照數(shù)字隨機(jī)方法劃分小組，觀察組（n=45）和對照組（n=45）在應(yīng)用不同護(hù)理干預(yù)方法的情況下將研究數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學(xué)軟件實(shí)施比較。本次研究結(jié)果：關(guān)于兩組患者的SAS、SDS、DLQI評分以及臨床護(hù)理滿意率等數(shù)據(jù)指標(biāo)的統(tǒng)計學(xué)對比結(jié)果體現(xiàn)出差異性（P<0.05），且應(yīng)用認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理方法的觀察組在疾病治療上體現(xiàn)出更理想的效果。

綜上，認(rèn)知行為聯(lián)合心理護(hù)理方法對接受藥物治療的恐懼癥患者能夠起到很大支持作用，利于加速疾病康復(fù)，提升患者滿意度，本研究肯定該護(hù)理模式的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

張靖宇.實(shí)施認(rèn)知行為干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理效果觀察[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，31（09）：1182-1184，1187-1188.

劉文娟，季建林，葉塵宇，等.跨診斷取向團(tuán)體認(rèn)知行為治療對焦慮障礙患者的療效[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2015，26（11）：810-811，814-818.

孫金明.人本療法與認(rèn)知行為療法相結(jié)合的探討——社會工作介人社交恐懼癥的案例報告[J].社會工作，2016，17（24）：237-238，241-244.