循證護(hù)理模式在前列腺癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

王寧

【摘 要】目的：探討循證護(hù)理模式在前列腺癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值與體會(huì)。方法：研究對(duì)象為2018年9月至2019年9月我院收治的前列腺癌患者60例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組（n=30）與觀察組（n=30），常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實(shí)施循證護(hù)理模式。采取不同護(hù)理后，比較兩組患者的治療從依性。結(jié)果：兩組患者的治療從依率分別為96.67%、87.67%，觀察組顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)前列腺癌圍術(shù)期患者實(shí)施循證護(hù)理模式，可有效的提升患者的治療從依性，改善患者在圍術(shù)期的生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理模式;前列腺癌;圍術(shù)期;應(yīng)用價(jià)值

男性生殖系統(tǒng)中，最為常見的一種惡性腫瘤就是前列腺癌，該疾病的發(fā)病率只僅僅低于肺癌的發(fā)病率，且近些年來，其發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。臨床上治療該疾病最為有效的手段之一為手術(shù)，而科學(xué)合理的護(hù)理模式，則是改善患者的預(yù)后結(jié)局，起到了非常積極的影響作用[1]。因此，本文主要對(duì)循證護(hù)理模式在前列腺癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值與體會(huì)進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2018年9月至2019年9月我院收治的前列腺癌患者60例，病理分期：10例A2、22例B1、20例B2、8例C;按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組（n=30）與觀察組（n=30），常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，年齡為54至77歲，平均年齡為（68.67±5.24）歲;觀察組實(shí)施循證護(hù)理模式，年齡為55至78歲，平均年齡為（68.73±4.82）歲。兩組各項(xiàng)資料對(duì)比無明顯差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式：主要有飲食指導(dǎo)、健康教育宣傳、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等多方面措施。

觀察組實(shí)施循證護(hù)理模式：①根據(jù)患者身體素質(zhì)、具體病情、病情發(fā)展進(jìn)程以及心理狀態(tài)等方面行針對(duì)性的綜合評(píng)估，然后再根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定詳細(xì)的護(hù)理方案，保證每個(gè)護(hù)理的細(xì)節(jié)和程序，具有針對(duì)性、個(gè)性化;②對(duì)患者在圍術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)的問題，制定預(yù)見性護(hù)理程序和預(yù)防措施，確保護(hù)理效果最佳;③掌握患者的心理狀況，根據(jù)患者的性格特征，制定心理護(hù)理程序評(píng)估和針對(duì)性的護(hù)理措施，有利于提高患者的治療從依性;④耐心、溫和的解答患者提出的疑問，并對(duì)其講解術(shù)后可以會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥，使其了解配合治療，可降低術(shù)后患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率;⑤健康教育宣傳，通過發(fā)放宣傳資料、圖片、PPT等方式向患者講解與疾病相關(guān)的知識(shí)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采取不同護(hù)理后，比較兩組患者的治療從依性等相關(guān)情況。治療從依性有醫(yī)護(hù)人員對(duì)其共同評(píng)價(jià)：總分100分，80分以上為好;60至80分為一般;60分以下為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

兩組患者的治療從依率分別為96.67%、87.67%，觀察組顯著高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著人口老齡化的加劇，我國(guó)近些年來前列腺癌的發(fā)病率也隨之有所上升，臨床上主要是采用手術(shù)治療為主，因分期不同早期手術(shù)患者，5年生存率有著較大的差異;所以對(duì)于B、C期的患者還是主張手術(shù)進(jìn)行治療。但是，對(duì)于圍術(shù)期患者應(yīng)用合理有效的臨床護(hù)理模式，可有效的提高手術(shù)治療效果與患者的生存質(zhì)量[3]。

循證醫(yī)學(xué)的宗旨是①慎重和準(zhǔn)確以及明智的應(yīng)用目前能夠得到的最佳研究證據(jù);②結(jié)合臨床醫(yī)師的專業(yè)技能、時(shí)間經(jīng)驗(yàn);③根據(jù)患者的價(jià)值觀和個(gè)人意愿，將其以上三者結(jié)合起來制定的治療方案。而循證護(hù)理則是在該基礎(chǔ)上，所發(fā)展的護(hù)理模式，主要根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的宗旨、導(dǎo)向，將3要素結(jié)合起來，找尋并收集最佳的臨床護(hù)理證據(jù)，找到更加可靠、敏感的護(hù)理辦法，來制定安全且有效的護(hù)理方案措施，提升護(hù)理質(zhì)量，從而達(dá)到輔助治療效果、改善預(yù)后的目標(biāo)[4]。從以上研究中可以看出，觀察組在圍術(shù)期給予循證護(hù)理后，患者整體治療從依性顯著高于常規(guī)組患者，在循證護(hù)理的基礎(chǔ)上，可以提高護(hù)理人員的整體技能，實(shí)現(xiàn)在護(hù)理過程中對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥處理措施;提高了護(hù)理方法的準(zhǔn)確性，可實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果最大化的目標(biāo)。

綜上所述，對(duì)前列腺癌圍術(shù)期患者實(shí)施循證護(hù)理模式，可有效的提升患者的治療從依性，改善患者在圍術(shù)期的生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王婷， 陳珂， 周長(zhǎng)平. 精準(zhǔn)麻醉對(duì)機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)患者圍術(shù)期細(xì)胞免疫功能的影響[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué)， 2018， 23（2）：175-179.

傅素靚， 周小波， 喬世娜. 經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢腸道準(zhǔn)備的循證實(shí)踐[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2018， 34（31）：2426-2429.

姜玉娟， 彭健， 徐麗娟. 快速康復(fù)外科理念在腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2019， 5（4）：161-162.

姜玉娟， 彭健， 徐麗娟. 快速康復(fù)外科理念在腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2019， 5（4）：157-158.