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    臨終關(guān)懷護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者的影響

    2020-08-16 11:37:18韓小涵
    健康大視野 2020年16期
    關(guān)鍵詞:影響

    韓小涵

    【摘 要】目的:探究臨終關(guān)懷護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者的影響。方法:在2018.11-2019.11時間段中,選取我院收治的60例晚期惡性腫瘤患者作為實驗組,給予臨終關(guān)懷護(hù)理;同期選60例晚期惡性腫瘤患者作為對照組,給予常規(guī)護(hù)理;對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:實驗組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,P<0.05。實驗組護(hù)理滿意率為96.7%顯著高于對照組的78.3%,P<0.05。結(jié)論:在晚期惡性腫瘤患者中給予臨終關(guān)懷護(hù)理干預(yù),能夠促使患者生存質(zhì)量顯著上升,延長患者生存期,護(hù)理滿意率會明顯增加,在臨床上的應(yīng)用價值較高。

    【關(guān)鍵詞】臨終關(guān)懷護(hù)理;晚期惡性腫瘤患者;影響

    惡性腫瘤比較常見,其病死率較高,逐漸成為醫(yī)學(xué)上最大難題,目前還沒有顯著的治療方法。近年來該病的發(fā)生率不斷上漲,且逐漸呈現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢,對人類生命健康會造成較大危害。大多數(shù)晚期惡性腫瘤患者得知自己隨時會面臨死亡,加上病痛折磨,會出現(xiàn)各種負(fù)性情緒,經(jīng)濟(jì)壓力與心理壓力較大,會給患者與家庭造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]。而臨終關(guān)懷護(hù)理主要是針對無治愈希望的患者在生命終結(jié)的時候開展的積極護(hù)理措施,能夠幫助患者樂觀、舒適的面對生命終結(jié),在這個過程中可以得到關(guān)懷與慰藉,讓患者無憾。這種護(hù)理在臨床上應(yīng)用較廣,且效果較好[2]。在本次研究中對晚期惡性腫瘤患者的臨終關(guān)懷護(hù)理情況具體分析,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    在2018.11-2019.11時間段中,選取我院收治的60例晚期惡性腫瘤患者作為實驗組,給予臨終關(guān)懷護(hù)理;同期選60例晚期惡性腫瘤患者作為對照組,給予常規(guī)護(hù)理。對照組中,男性與女主患者比例為35:25,年齡最小與最大分別為34歲、73歲,平均為(58.3±3.2)歲。其中肺癌21例,肝癌17例,直腸癌13例,卵巢癌6例,其他3例。實驗組中,男性與女主患者比例為37:23,年齡最小與最大分別為35歲、75歲,平均為(59.1±3.6)歲。其中肺癌20例,肝癌16例,直腸癌15例,卵巢癌5例,其他4例?;A(chǔ)資料在兩組患者比較中具有可比性。

    1.2 方法

    對照組給予常規(guī)護(hù)理,實驗組給予臨終關(guān)懷護(hù)理,具體如下:

    (1)生理臨終關(guān)懷護(hù)理

    由于晚期惡性腫瘤患者長期受到病痛折磨,會存在不適與疼痛,需要及時給予相應(yīng)藥物治療。給予熱敷、冷敷輔助治療,定期按摩處理,有效的緩解疼痛。并與患者交流,轉(zhuǎn)移疼痛注意力,或者播放輕音樂、電視電影等,讓患者轉(zhuǎn)移注意力,暫時忘記疼痛。每天早晚清潔皮膚,及時更換被褥、衣物等,確保個人衛(wèi)生整潔[3]。針對長期受壓皮膚用紅花油或50%酒精按摩,促進(jìn)血液循環(huán),或者可以用海綿墊、氣墊等墊在床上,減少皮膚壓力?;煏嬖谳^大不良反應(yīng),應(yīng)及時處理,緩解患者癥狀。并注意保持良好的睡眠,在確保病房安靜,讓患者得到充足的休息。并需要制定合理飲食方案,告知患者多食用富含營養(yǎng)的食物,確保飲食結(jié)構(gòu)的平衡,及時補(bǔ)充營養(yǎng),提高抵抗力。

    (2)心理臨終關(guān)懷護(hù)理

    惡性腫瘤會給患者帶來較大的痛苦,并且在化療期間會出現(xiàn)毒副作用,加上患者心理壓力、經(jīng)濟(jì)壓力較大,會出現(xiàn)抑郁、恐懼、悲觀等不良心理。會表現(xiàn)出抗拒治療、辱罵周邊人員等現(xiàn)象,護(hù)理人員需要對患者的心理狀態(tài)密切觀察,并給予針對性心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)與患者溝通,態(tài)度誠懇,從患者角度思考問題,幫助患者穩(wěn)定情緒[4]。鼓勵與安慰患者盡最大的努力與疾病抗?fàn)帲e極面對治療,提高生存質(zhì)量。告知家屬陪伴在患者身邊,并讓患者與家屬、好友等加強(qiáng)交流,給予親情支持,緩解身心壓力,對過去美好的事物進(jìn)行回憶,緩解負(fù)性情緒。

    (3)生命倫理臨終關(guān)懷護(hù)理

    每個生命終將會有終點,需要為患者保持臨終前的尊嚴(yán),讓患者深刻認(rèn)識到生老病死的規(guī)律,并能夠自然面對死亡。同時需要對患者的最終愿望進(jìn)行了解,以便幫助其實現(xiàn),讓患者不留遺憾,確?;颊叨冗^平靜美好的度過最后的時光。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用生活質(zhì)量量表GQOLI-74進(jìn)行評分,包括社會、心理、軀體、角色等功能。并給予自擬護(hù)理滿意率量表進(jìn)行評分,分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意率越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,采用(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示計量數(shù)據(jù),P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

    實驗組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,P<0.05。見表1所示:

    2.2 兩組患者護(hù)理滿意率對比

    實驗組護(hù)理滿意率為96.7%;非常滿意、比較滿意與不滿意例數(shù)分別為37例、21例、2例;對照組護(hù)理滿意率為78.3%;非常滿意、比較滿意與不滿意例數(shù)分別為28例、19例、13例;差異顯著,P<0.05。

    3 討論

    惡性腫瘤發(fā)生率在逐年上升,死亡率居高不下,并危害到患者的生命與健康,目前,惡性腫瘤治療效果不顯著,晚期惡性腫瘤患者病情比較嚴(yán)重,治愈難度巨大,一旦確診,會給患者與家庭造成巨大打擊。而臨終關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用在晚期惡性腫瘤患者中,可以為患者與家屬提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),能夠在心理、生理等方面給予照料與支持,讓患者在最后的時光中能夠舒適與安詳?shù)亩冗^每一天。對患者的最終愿望盡可能實現(xiàn),讓患者無遺憾,提高患者生存質(zhì)量[5]。

    綜上所述,在晚期惡性腫瘤患者中給予臨終關(guān)懷護(hù)理干預(yù),能夠促使患者生存質(zhì)量顯著上升,延長患者生存期,護(hù)理滿意率會明顯增加,在臨床上的應(yīng)用價值較高。

    參考文獻(xiàn)

    高成成.臨終關(guān)懷護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者及其家屬的心理疏導(dǎo)作用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(3):297.

    曹美麗,關(guān)新軍,陳彩鳳.臨終關(guān)懷護(hù)理干預(yù)對老年癌癥患者的心理與生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(1):80.

    吳鳳娟.臨終關(guān)懷對終末期腫瘤患者生活質(zhì)量的改善[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(2):1137.

    賀茹,李津.臨終關(guān)懷護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者及其家屬的心理疏導(dǎo)作用探討[J].名醫(yī),2019(09):185.

    張古方.臨終關(guān)懷護(hù)理對晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(51):150-151.

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