老年人肺功能檢查中運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)的實(shí)踐效果

蔡永康

【摘要】：目的：探究對(duì)老年人進(jìn)行肺功能檢查過程中運(yùn)動(dòng)針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)的具體實(shí)踐效果。方法：選擇我院于2018年4月～2019年2月期間進(jìn)行肺功能檢查的50例老年患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)方式）以及針對(duì)組（針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)）各25例。觀察并對(duì)比兩組老年人的肺功能檢查依從性、護(hù)理滿意度等。結(jié)果，針對(duì)性和肺功能檢查依從性和護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)實(shí)施肺功能檢查的老年人，在其檢查過程中采用針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)方式，能夠顯著提升老年人的檢查依從性，促使其主動(dòng)接受和配合檢查，從而提升檢查依從性，保證檢查能夠順利進(jìn)行，并提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年人;肺功能檢查;針對(duì)性護(hù)理;效果研究

引言

近些年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，我國(guó)人們逐漸呈現(xiàn)出老齡化發(fā)展趨勢(shì)，老年人數(shù)量顯著增多。老年人和年輕人相對(duì)比，身體質(zhì)量顯著下降，而且免疫力較低，容易產(chǎn)生各種疾病，有些慢性疾病需要長(zhǎng)時(shí)間治療。開展肺功能檢查的目的是為了對(duì)受檢者的肺功能情況進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)，明確肺功能障礙，了解肺部疾病的產(chǎn)生機(jī)制和病理，從而為疾病的診斷和治療提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。同時(shí)，實(shí)施肺功能檢查還可以對(duì)手術(shù)方案、藥物治療對(duì)肺部疾病的治療效果進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于老年人來說，積極主動(dòng)的接受肺功能檢查，能夠及早發(fā)現(xiàn)疾病并及早治療，獲取顯著的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年4月～2019年2月期間進(jìn)行肺功能檢查的50例老年患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組和針對(duì)組各25例，男性28例，女性22例，年齡在60歲到85歲之間，受教育程度在小學(xué)及以下的10例，初中學(xué)歷的27例，高中及以上的有13例。對(duì)比兩組患者，P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡均在60歲以上;自愿參與本研究;不存在肺功能檢查禁忌。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在重癥疾病;存在肺結(jié)核;近期有眼部手術(shù);存在精神疾病，認(rèn)知障礙等。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)方式，檢測(cè)患者的身高、體重等基本信息，結(jié)合患者實(shí)際情況和需求，選擇合適的坐位，雙腳放在地上，雙膝關(guān)節(jié)保持90度，休息10分鐘左右，要求患者保持平穩(wěn)狀態(tài)，配合檢察人員的檢查。在檢查開始之前，檢察人員要告知患者正確的呼吸方式，盡可能延長(zhǎng)吹氣時(shí)間。

對(duì)針對(duì)組采用針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)方式，在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行。具體內(nèi)容包括：第一，心理干預(yù)。很對(duì)老年人對(duì)肺功能檢查的了解較少，不了解具體檢查流程、方法以及目的，在檢查過程中容易出現(xiàn)緊張心理。在進(jìn)行檢查之前，護(hù)理人員要向老年人耐心的說明肺功能檢查健康知識(shí)，采用針對(duì)性的方式，采用合適的交流方式，盡可能消除患者的不良情緒。針對(duì)存在緊張心理的患者，護(hù)理人員要主動(dòng)與其交談，安撫情緒。針對(duì)存在情緒低落的患者，護(hù)理人員要采用鼓勵(lì)性的表達(dá)與其溝通，促使其明確檢查方式，配合檢查進(jìn)行呼吸和吹氣，進(jìn)而有效完成檢查，獲取準(zhǔn)確的檢查數(shù)值。第二，溝通指導(dǎo)。為了保證肺功能檢查功能能夠順利進(jìn)行，在檢查之前，護(hù)理人員要向老年人講解具體檢查方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并針對(duì)性的指導(dǎo)其掌握正確的呼吸方式，避免檢查過程中出現(xiàn)問題。同時(shí)，時(shí)刻觀察患者的行為表現(xiàn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)錯(cuò)誤行為時(shí)及時(shí)糾正，從而提升配合度。在具體溝通過程中，可以結(jié)合患者的年齡、性別、學(xué)歷、身體情況等進(jìn)行溝通，針對(duì)聽力較差的患者要盡量靠近患者溝通，或者用手勢(shì)表示。針對(duì)學(xué)歷低，理解能力較差的患者，可以采用簡(jiǎn)單、通俗易懂的方式進(jìn)行表達(dá)。針對(duì)完全無法理解的患者，可以指導(dǎo)其家屬進(jìn)行輔助檢查。第三，演示指導(dǎo)。為了讓老年人更好的配合檢查，在檢查之前，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行規(guī)范性的演示指導(dǎo)，在指導(dǎo)過程中注意語速和語態(tài)，重點(diǎn)講解關(guān)鍵事項(xiàng)，配合手勢(shì)告知患者呼吸、吸氣的方式。在演示指導(dǎo)的過程中，還要求患者依次根據(jù)指令進(jìn)行嘗試模擬，在這期間要給予老年人肯定和鼓勵(lì)，提升其自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者肺功能檢查依從性以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用方差檢驗(yàn)，用%表示，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺功能檢查依從性

常規(guī)組患者中完全依從、部分依從、不依從的例數(shù)分別為9、11、5，依從率為80.00%;針對(duì)組患者完全依從、部分依從、不依從的例數(shù)分別為15、9、1，依從率為96.00%，X2=5.641，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 護(hù)理滿意度

常規(guī)組患者中滿意、一般滿意、不滿意的例數(shù)分別為8、10、7，護(hù)理滿意度為72.00%;針對(duì)組患者中滿意、一般滿意、不滿意的例數(shù)分別為16、8、1，護(hù)理滿意度為96.00%;X2=8.642，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

人體肺部功能包括通氣換氣、肺部循環(huán)、呼吸調(diào)節(jié)等多種功能，關(guān)系到人們的生存質(zhì)量。因此，在臨床治療中，肺功能檢查包含的指標(biāo)項(xiàng)目較多，而且要求也較為嚴(yán)格，需要受檢者嚴(yán)格配合檢查人員，才能順利完成檢查。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，受檢者在檢查過程中采用的呼吸方式會(huì)直接影響肺功能檢查數(shù)值的準(zhǔn)確性，假如受檢者沒有采用正確的呼吸方式進(jìn)行檢查，將會(huì)出現(xiàn)數(shù)值偏差造成誤診。一般在對(duì)老年人進(jìn)行肺功能檢查的過程中常常會(huì)遇到以下幾個(gè)問題，第一，受教育程度低，對(duì)呼吸方式、檢查流程理解上可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤理解，配合度較低，影響檢查結(jié)果。第二，老年人年齡較大，對(duì)新事物的接受能力較差，在檢查過程中可能會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理。第三，老年人普遍存在慢性疾病，行動(dòng)能力遲緩，對(duì)于一些指令在執(zhí)行過程中可能會(huì)存在難度。對(duì)此，需要對(duì)老年人進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)。在本研究中，針對(duì)組和常規(guī)組相對(duì)比，肺功能檢查依從性以及護(hù)理滿意度均較高，從這可以看出，對(duì)老年人進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)，能夠?qū)崿F(xiàn)順利檢查，并提升護(hù)理滿意度。

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