探討護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)對(duì)糖尿病性腦血管疾病的影響

谷麗平

【摘 ?要】糖尿病（diabetesmellitus·DM）是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，或者兩者同時(shí)存在，引起糖，蛋白質(zhì)，脂肪和繼發(fā)性水，電解質(zhì)代謝紊亂，高血糖為重要的臨床特征，臨床表現(xiàn)為多尿，多飲，多食和消瘦即典型的三多一少癥狀常伴發(fā)心血管腎眼及神經(jīng)等多系統(tǒng)病變，為了避免糖尿病病人并發(fā)癥出現(xiàn)，采取護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)具有很重要的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】生活方式指導(dǎo);護(hù)理對(duì)策;糖尿病性腦血管疾病

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0154-01

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2018年1月至2019年1月，在為期1年的實(shí)驗(yàn)中，挑選在我院收治的72例糖尿病性腦血管疾病患者，按照不同的護(hù)理方式進(jìn)行分組，以每組36例人數(shù)患者分為觀察組和對(duì)照組，其中，采取護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)的是觀察組，該組患者年齡在65歲至85歲，平均（75±10）歲，男性患者為20例，女性患者為16例。對(duì)照組則采取常規(guī)護(hù)理，患者年齡在66歲至86歲，平均（76±10）歲，男性患者19例，女性患者17例。兩組患者一般資料并無(wú)太大差異[1]。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員注意觀察患者病情，給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物指導(dǎo)等。觀察組采取護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)，具體措施如下：

（1）適量的運(yùn)動(dòng)

可根據(jù)患者的不同興趣愛(ài)好進(jìn)行實(shí)施，切記要在患者進(jìn)餐1小時(shí)后再展開(kāi)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘至60分鐘之內(nèi)即可，運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持[2]。

（2）藥物指導(dǎo)

患者出現(xiàn)腦血管病變，可讓患者服用相關(guān)的腦血管疾病藥物，其主要作用是對(duì)患者的血糖進(jìn)行有效控制，目前可選用胰島素及藥物治療[3]。

（3）知識(shí)教育

對(duì)患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)的講解及其并發(fā)病的健康宣教，告知是終身疾病，目前不能根治，治療需持之以恒，講解疾病的基本特性，治療方法，注意事項(xiàng)，飲食禁忌及用藥方式等。宣教的方式可以通過(guò)醫(yī)院設(shè)置疾病知識(shí)宣傳欄目，或者定期開(kāi)展講座，也可以通過(guò)舉辦病友交流會(huì)等方式進(jìn)行。同時(shí)，應(yīng)該注意與時(shí)代新技術(shù)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)微信公眾號(hào)、微博等途徑進(jìn)行糖尿病性腦血管疾病的知識(shí)宣教。

（4）飲食護(hù)理指導(dǎo)

對(duì)于糖尿病患者，控制飲食具有非常重要的作用，切記不可過(guò)分饑餓、暴飲暴食。護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行專門(mén)的飲食護(hù)理，對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)。在對(duì)患者實(shí)施飲食護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患者的具體情況為患者制定合適的指導(dǎo)策略，提醒患者嚴(yán)格控制高糖與高脂肪的攝入，讓患者多食用高纖維、高維生素的食物，在治療期間應(yīng)該保持飲食的清淡，禁辛辣等重口味食物[4]。

（5）心理指導(dǎo)

認(rèn)識(shí)到患者的焦慮，聽(tīng)取其傾訴，對(duì)患者的感受表示理解，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，鼓勵(lì)患者家屬給予患者提供心理支持，使其配合治療，護(hù)理人員應(yīng)該多鼓勵(lì)患者積極參與戶外活動(dòng)，培養(yǎng)友誼的興趣愛(ài)好，使患者能隨時(shí)保持輕松、舒暢的心情。

2觀察指標(biāo)

2.1觀察患者護(hù)理前后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)水平。觀察患者在進(jìn)餐2小時(shí)后的血糖（PBG）、空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）的數(shù)據(jù)情況。

2.2觀察兩組患者選用不同護(hù)理方式后，所出現(xiàn)并發(fā)癥的情況、腦血管疾病發(fā)病次數(shù)以及患者滿意率。

3統(tǒng)計(jì)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（ ±S）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4結(jié)果

根據(jù)表1、2可以得出，通過(guò)采取不同的護(hù)理方式對(duì)糖尿病性腦血管疾病的患者進(jìn)行護(hù)理，采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者滿意人數(shù)為26例，護(hù)理滿意率為72.22%;而采用干預(yù)護(hù)理和生活指導(dǎo)的觀察組患者滿意人數(shù)為35例，護(hù)理滿意率為97.22%，觀察組護(hù)理總滿意度較優(yōu)。在對(duì)兩組患者均進(jìn)行為期1年的隨訪中，其中，對(duì)照組出現(xiàn)血管病復(fù)發(fā)1例，觀察組并未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

5討論

結(jié)合研究結(jié)果，目前針對(duì)糖尿病性腦血管疾病患者，可采用護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)，不僅能夠避免腦血管并發(fā)癥再次出現(xiàn)，提升患者護(hù)理滿意度，取得顯著治療效果，還可以改善患者的生活質(zhì)量，非常具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王喜燕.探討護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)對(duì)糖尿病性腦血管疾病的影響[J].實(shí)用糖尿病雜志，2020，16（02）：37.

[2] 趙燕妮.護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)對(duì)糖尿病性腦血管疾病患者的影響[J].糖尿病新世界，2019，22（09）：175-176.

[3] 陳靈芝.護(hù)理對(duì)策及生活方式指導(dǎo)對(duì)糖尿病性腦血管病患者的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（08）：123-124.