探討出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果

湯婷

【摘 ?要】目的：探究出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果。方法：挑選我院接收的冠心病患者（68例）為探究目標(biāo)，時(shí)間段為2019年1月～2020年1月。分組方法選擇“計(jì)算機(jī)表法”，即參照組（n=34例，常規(guī)護(hù)理）與探究組（n=34例，出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理），分析各組的應(yīng)用效果。結(jié)果：探究組的生活質(zhì)量優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者實(shí)施出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理之后，在生活質(zhì)量上得到了改善。

【關(guān)鍵詞】出院準(zhǔn)備計(jì)劃;居家中醫(yī)護(hù)理;冠心病患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0136-01

冠心病是一種發(fā)病率非常高的疾病，患者主要特征就是冠脈管腔變得狹窄或是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的病變，在嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心衰或是死亡等，為此有必要對(duì)其實(shí)施一定的干預(yù)措施加以改善、控制[1]。我院選擇出68例冠心病患者（2019年1月～2020年1月），詳細(xì)結(jié)果見：

1. 資料、方法

1.1資料

挑選我院接收的冠心病患者（68例）為探究目標(biāo)，時(shí)間段為2019年1月～2020年1月。分組方法選擇“計(jì)算機(jī)表法”，即參照組（n=34例）：男性有19例、女性15例，年齡最高74歲，最低50歲，平均年齡數(shù)值（59.54±2.40）歲;探究組（n=34例）：男性有18例、女性16例，年齡最高73歲，最低51歲，平均年齡數(shù)值（58.94±2.42）歲。最終資料呈現(xiàn)為“P>0.05”，差異小。

1.2方法

參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理;探究組進(jìn)行出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容見：（1）出院準(zhǔn)備計(jì)劃。其計(jì)劃的培訓(xùn)內(nèi)容分為五天完成，第一天掌握疾病有關(guān)知識(shí)，以便積極的對(duì)危險(xiǎn)因素加以控制，實(shí)現(xiàn)冠心病有效防治。第二天進(jìn)行生活方式的健康宣教，首先飲食方面要三多、三少，其次運(yùn)動(dòng)方面要量力而行，然后休息方面可以午休半小時(shí)。第三天掌握好藥物有關(guān)知識(shí)，一定要按時(shí)吃藥，避免復(fù)發(fā)。第四天就突發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)對(duì)處置，例如胸骨后產(chǎn)生持續(xù)性疼痛且在15分鐘以上依舊沒有緩解，需要馬上躺平在舌下進(jìn)行硝酸甘油的含服。第五天掌握心理疏導(dǎo)有效方法，主要是對(duì)患者壓力進(jìn)行排解。（2）居家中醫(yī)護(hù)理。第一，養(yǎng)息護(hù)理。這要求在確?；颊呔蛹页浞值乃咭约靶菹⒃瓌t上進(jìn)行大腦放松，縮減大腦活動(dòng)時(shí)長以及強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)安神、定心[2]。第二，情志護(hù)理。家屬對(duì)其情志實(shí)施相應(yīng)干預(yù)，和其多進(jìn)行溝通，便于對(duì)其心理狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)性掌控，多聽他們的傾訴，再適時(shí)予以支持和理解等，對(duì)其開展正向性的暗示，哪些相似患者得到了成功的治療。第三，寒熱護(hù)理。要做好保暖、防寒措施，確保室內(nèi)溫度舒適、適宜，在有天氣變化的時(shí)候要注重衣物或是被褥的增減，確保房間、臥室內(nèi)有足夠陽光攝入。當(dāng)其入睡之后，可以對(duì)其少陰心經(jīng)循行位置加以覆蓋，達(dá)到保暖效果。第四，規(guī)律護(hù)理。按照季節(jié)性變化去調(diào)整作息時(shí)間，例如夏季、春季白天時(shí)間長就可以增加午休，多去堅(jiān)持養(yǎng)成早起的習(xí)慣;而秋季、冬季白天時(shí)間段就可以早睡、晚起，進(jìn)而養(yǎng)成充足睡眠的習(xí)慣[3]。第五，時(shí)辰護(hù)理。參照中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的子午流注思想，在護(hù)理冠心病患者的時(shí)候，可以按照時(shí)辰去給藥，盡可能在午初之前用藥，讓其藥物可以順沿心經(jīng)進(jìn)而在機(jī)體中流轉(zhuǎn)。在午時(shí)屬于陽氣最旺的時(shí)候，這時(shí)候可以注意養(yǎng)陽，利用安靜的環(huán)境去休息。到了末時(shí)，小腸會(huì)經(jīng)循行，這個(gè)時(shí)候可以排尿，達(dá)到去病邪的效果，為此患者可以多喝水、多排小便，也還可以適當(dāng)?shù)倪x擇利尿劑輔助排小便。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

68例冠心病患者的治療數(shù)據(jù)錄入“SPSS24.0”，其生活質(zhì)量以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差展現(xiàn)，并實(shí)施“t”檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)差異大的標(biāo)準(zhǔn)為“P<0.05”。

2. 結(jié)果

探究組的生活質(zhì)量高于參照組（P<0.05），見表1。

3. 討論

出院準(zhǔn)備計(jì)劃可以對(duì)患者自我管理行為進(jìn)行有效規(guī)范，且保證其在出院之前就將生理準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備等做好，而居家中醫(yī)護(hù)理更能展現(xiàn)因人和因時(shí)以及因地制宜在家中落實(shí)中醫(yī)方面的護(hù)理干預(yù)，保證患者的睡眠以及修身養(yǎng)性。通過出院準(zhǔn)備計(jì)劃以及居家中醫(yī)護(hù)理的聯(lián)合，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量。

本次研究中，探究組的生活質(zhì)量好于參照組（P<0.05），與莊國紅[4]等人的干預(yù)效果相近，展現(xiàn)出出院準(zhǔn)備計(jì)劃以及居家中醫(yī)護(hù)理實(shí)施的重要性、效果性。

綜上所述，冠心病患者進(jìn)行出院準(zhǔn)備計(jì)劃+居家中醫(yī)護(hù)理，其生活質(zhì)量得到很大改善，是值得推薦的一種干預(yù)方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉赟.出院準(zhǔn)備計(jì)劃與家庭護(hù)理應(yīng)用于冠心病護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016（35）：92-93.

[2] 王冰花.冠心病患者出院準(zhǔn)備度及其影響因素調(diào)查研究[D].2017.

[3] 王冰花，汪暉，楊純子，等.冠心病患者出院準(zhǔn)備度現(xiàn)狀及其影響因素的研究[J].中華護(hù)理雜志，2017，052（002）：138-143.

[4] 莊國紅.出院準(zhǔn)備計(jì)劃和居家中醫(yī)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].上海護(hù)理，2015， 15（6）.