快速康復(fù)外科理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用

孫紅梅

【摘 ?要】目的：分析快速康復(fù)外科理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以2019年6月至2020年6月來我院接受胃癌根治術(shù)治療的52例胃癌患者為研究對(duì)象，采取隨機(jī)的方式將52例胃癌患者分為兩組，每組各26例患者，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理的基礎(chǔ)上融入快速康復(fù)外科理念，以護(hù)理效果、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率為指標(biāo)，對(duì)比兩種護(hù)理模式的應(yīng)用效果。其中護(hù)理效果包括顯效、有效、無效三個(gè)分支指標(biāo)，護(hù)理滿意度包括滿意、一般、不滿意三個(gè)分支指標(biāo)，并發(fā)癥指標(biāo)為切口出血、切口感染、肺部感染。結(jié)果：對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)皆優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。結(jié)論：快速康復(fù)外科理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念;胃癌;術(shù)后護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0120-01

近幾年來，我國患有胃癌的人數(shù)逐年提升，這與人們的生活壓力過重、飲食結(jié)構(gòu)不規(guī)律存在密切聯(lián)系。胃癌可在胃部的任何部位發(fā)病，早期癥狀并不明顯，與胃炎較為相似，使很多患者對(duì)疾病進(jìn)行了忽視，往往在檢查后才發(fā)現(xiàn)已到晚期。對(duì)胃癌進(jìn)行治療的主要方式為手術(shù)，在手術(shù)后應(yīng)實(shí)施高質(zhì)量護(hù)理，促進(jìn)患者恢復(fù)，改善患者預(yù)后。有研究認(rèn)為，在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中應(yīng)融入快速康復(fù)理念，可提升患者護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者恢復(fù)，降低治療風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也有利于維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。據(jù)此本文以2019年6月至2020年6月來我院接受胃癌根治術(shù)治療的52例胃癌患者為研究對(duì)象，分析快速康復(fù)外科理念在胃癌根治術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。在此做報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以2019年6月至2020年6月來我院接受胃癌根治術(shù)治療的52例胃癌患者為研究對(duì)象，采取隨機(jī)的方式將52例胃癌患者分為兩組，每組各26例患者，在26例對(duì)照組患者中，共有男性患者17例，女性患者9例，年齡在37-75歲之間，平均年齡（49.25±4.35）歲。在26例實(shí)驗(yàn)組患者中，共有男性患者20例，女性患者6例，年齡在35-74歲之間，平均年齡（48.32±4.65）歲。在性別及年齡方面，兩組患者不存在顯著差異。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理，除了需要對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等等，向患者及其家屬講解相關(guān)的注意事項(xiàng)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在實(shí)施常規(guī)術(shù)后護(hù)理的基礎(chǔ)上融入快速康復(fù)外科理念，在手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者體溫進(jìn)行測(cè)定，之后對(duì)病房?jī)?nèi)的溫度與濕度進(jìn)行合理調(diào)節(jié)、控制，給予患者較好的環(huán)境。如果患者體溫過高，就應(yīng)采取合理措施為患者降溫。

在手術(shù)后，應(yīng)對(duì)患者實(shí)施飲食護(hù)理，如果患者進(jìn)食后并未出現(xiàn)不良反應(yīng)，那么實(shí)施常規(guī)飲食指導(dǎo)即可，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)給予流質(zhì)食物，不良反應(yīng)緩解后，應(yīng)盡量為患者選擇高蛋白食物，同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)攝入牛奶、蛋類等，保證患者營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)患者的身體抵抗力。另外應(yīng)該向患者介紹吸煙、飲酒的危害，爭(zhēng)取幫助患者戒煙戒酒。

在手術(shù)后3天，可指導(dǎo)患者合理下床活動(dòng)，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)于身體恢復(fù)良好的患者，應(yīng)引導(dǎo)其適當(dāng)參與體育活動(dòng)，如果患者的身體不適，可讓患者在病床上選擇合適的體位，讓其能夠在床上活動(dòng)。之所以要讓患者鍛煉，主要是為了促進(jìn)患者腸蠕動(dòng)，使患者的身體處于舒展?fàn)顟B(tài)，保證患者的舒適性。

在手術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，不同患者的實(shí)際情況不同，疼痛程度也不同，對(duì)于疼痛較為嚴(yán)重的患者，可給予鎮(zhèn)痛類藥物，緩解患者疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

以護(hù)理效果、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率為指標(biāo)，對(duì)比兩種護(hù)理模式的應(yīng)用效果。其中護(hù)理效果包括顯效、有效、無效三個(gè)分支指標(biāo)，護(hù)理滿意度包括滿意、一般、不滿意三個(gè)分支指標(biāo)，并發(fā)癥指標(biāo)為切口出血、切口感染、肺部感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS26.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以百分比的形式表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組顯效18例，有效5例，無效3例，護(hù)理有效率88.46%，對(duì)照組顯效11例，有效6例，無效9例，護(hù)理有效率65.32%%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組滿意20例，一般5例，不滿意1例，滿意度96.15%，對(duì)照組滿意13例，一般3例，不滿意10例，滿意度61.53%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組切口出血1例，切口感染0例，肺部感染2例，其并發(fā)癥發(fā)生率11.53%，對(duì)照組切口出血3例，切口感染1例，肺部感染4例，其并發(fā)癥發(fā)生率30.76%，兩組差異比較顯著，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在我國惡性腫瘤的各種類別中，胃癌發(fā)病率較高，早期胃癌并不存在明顯的特征，大多數(shù)患者再入院接受診斷時(shí)，腫瘤已處于晚期階段，這也加大了臨床治療的難度。目前對(duì)胃癌進(jìn)行治療的常規(guī)方式為手術(shù)治療，但由于患者腫瘤疾病具備特異性，所以需要在手術(shù)后搭配相關(guān)的護(hù)理手段。有研究認(rèn)為，在胃癌根治術(shù)護(hù)理中融入快速康復(fù)外科理念能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護(hù)理效果，這與本文的研究結(jié)果也較為符合。本研究顯示，在快速康復(fù)外科理念下接受護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者在各指標(biāo)方面皆優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，可見快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用具備良好效果。

綜上所述，對(duì)胃癌進(jìn)行治療的主要方式為胃癌根治術(shù)，在手術(shù)后患者身體較為虛弱，在術(shù)后護(hù)理中融入快速康復(fù)理念具備良好的應(yīng)用效果，能夠提升患者護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護(hù)理效果，因此應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)快速康復(fù)理念進(jìn)行推廣、普及。

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