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    粉塵作業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作和塵肺病發(fā)病特點(diǎn)

    2020-08-13 11:42:44
    醫(yī)師在線(xiàn) 2020年4期
    關(guān)鍵詞:塵肺塵肺病工齡

    大理州祥云縣疾病預(yù)防控制中心 云南祥云 672100

    塵肺是我國(guó)最常見(jiàn)也是發(fā)病率最高的一種職業(yè)病,有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)塵肺發(fā)病人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了60萬(wàn),其中死亡人數(shù)達(dá)到了14萬(wàn)左右,且近幾年,該病的發(fā)病率還在呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),已經(jīng)全世界范圍內(nèi)高度關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題,因此,加強(qiáng)接塵工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,了解粉塵危害與塵肺病的疾病特點(diǎn),為塵肺病的預(yù)防與控制提供更多科學(xué)、可靠的依據(jù)具有至關(guān)重要的意義[1]?;诖耍疚难芯苛朔蹓m作業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作與塵肺病的發(fā)病特點(diǎn),現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 對(duì)象、方法

    1.1 研究對(duì)象

    現(xiàn)以2018年12月-2019年12月這一期間內(nèi),于我疾病預(yù)防控制進(jìn)行塵肺病體檢的人員358例作為研究對(duì)象,對(duì)其資料進(jìn)行回顧性分析其中221例為男性患者,137例為女性患者,年齡大小介于34-69歲之間,年齡均值為(48.78±5.24)歲。

    1.2 方法

    對(duì)入選的358例體檢者的臨床資料進(jìn)行分析研究,項(xiàng)目主要包括職業(yè)類(lèi)型、病發(fā)年齡、接塵工齡以及塵肺類(lèi)別等,以此總結(jié)出粉塵作業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作和塵肺的疾病特點(diǎn)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    以SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析與處理,計(jì)數(shù)相關(guān)資料以%表示,以χ2實(shí)施檢驗(yàn),計(jì)量有關(guān)數(shù)據(jù)資料以(±s)代表,并以T實(shí)施檢驗(yàn),若P<0.05,則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 塵肺病的接塵工齡分析

    研究結(jié)果顯示,358體檢者中10-20年接塵工齡的疑似病例檢出率顯著高于其他接塵工齡段,P<0.05。見(jiàn)表1:

    表1:分析塵肺病的接塵工齡(例/%)

    2.2 塵肺病發(fā)病年齡分析

    研究結(jié)果顯示,358例體檢者中,40-50歲疑似病例檢出率顯著高于其他年齡段,P<0.05,其他年齡相互對(duì)比則無(wú)明顯差異,P>0.05。見(jiàn)表2:

    2.3 塵肺病職業(yè)類(lèi)型分析

    研究結(jié)果顯示,358例體檢者中,煤炭開(kāi)采業(yè)疑似病例檢出率顯著高于建材業(yè)、煙葉復(fù)烤業(yè)、機(jī)械業(yè)以及物流業(yè),P<0.05,煙葉復(fù)烤業(yè)、建材業(yè)、機(jī)械業(yè)以及物流業(yè)檢出率則并無(wú)顯著差異,P>0.05。見(jiàn)表3:

    表2:塵肺病發(fā)病年齡分析(例/%)

    表3:塵肺病職業(yè)類(lèi)型分析

    3 討論

    臨床上依據(jù)吸入粉塵的類(lèi)型不同將塵肺劃分成為無(wú)機(jī)塵肺與有機(jī)塵肺兩種,其中無(wú)機(jī)塵肺指的是在日常的生產(chǎn)工作吸入了無(wú)機(jī)粉塵,若是吸入有機(jī)粉塵即為有機(jī)塵肺。一般來(lái)說(shuō),塵肺病發(fā)病后并不會(huì)有顯著的特異性,早期臨床癥狀主要以咳嗽、咳痰以及呼吸困難為主,但發(fā)病后如果患者得不到及時(shí)有效的治療,病情發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核以及性肺源性心臟病,甚至可能引發(fā)呼吸衰竭,嚴(yán)重威脅到患者的身體健康與生命安全。塵肺病屬于慢性病癥,具備較長(zhǎng)的病程時(shí)間,目前來(lái)說(shuō)臨床還未找到治療該病的特效方法,因此,加強(qiáng)粉塵作業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,進(jìn)一步掌握塵肺病的發(fā)病特點(diǎn),為患者的對(duì)癥治療提供更多的臨床依據(jù),是提高塵肺病的臨床治療效果的關(guān)鍵[2]。

    塵肺病在臨床中主要分為三種類(lèi)型,以Ⅰ期最為多見(jiàn),Ⅱ期、Ⅲ期比較少見(jiàn),而從本次研究可以看見(jiàn),塵肺病的病發(fā)年齡段主要介于40-50歲之間,而在接塵工齡方面則以10-20年居多,針對(duì)這一病特點(diǎn),應(yīng)該高度重視已經(jīng)退休的粉塵接觸者及接塵工齡介于10-20年的粉塵作業(yè)工作者,加強(qiáng)這部分人群的健康檢查,以便實(shí)現(xiàn)塵肺病的早發(fā)現(xiàn)、早治療,對(duì)于疑似為塵肺病的患者,工作單位可以將其調(diào)離粉塵工作環(huán)境,以此降低塵肺病的發(fā)生幾率。另外,本次研究還顯示,358例體檢者中以從事煤炭開(kāi)采業(yè)的疑似職業(yè)病檢出率最高,而煤工塵肺、矽肺也是當(dāng)前臨床最為多見(jiàn)的2種塵肺病,也要列為塵肺病防治的重難點(diǎn)內(nèi)容。因此,對(duì)于這些容易引發(fā)塵肺病的有關(guān)企業(yè),必須要加強(qiáng)員工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,加大力度向企業(yè)職工宣教正確預(yù)防塵肺病的相關(guān)知識(shí)與病發(fā)特點(diǎn),提醒職工養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,經(jīng)常做一些體育鍛煉,提高自身的抵抗能力;同時(shí)向職工宣傳《職業(yè)病防治法》與《安全生產(chǎn)法》等與職業(yè)病有關(guān)的政策和法規(guī),讓職工充分了解自身享有的合法權(quán)益,并將高危人群作為重點(diǎn)的監(jiān)護(hù)對(duì)象,如果發(fā)現(xiàn)疑似為塵肺病的人員,馬上采取相應(yīng)的處理措施,確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療[3]。

    綜上所述,粉塵作業(yè)職業(yè)人員發(fā)生塵肺病的風(fēng)險(xiǎn)非高,對(duì)此相關(guān)企業(yè)必須要加強(qiáng)粉塵作業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,全面撐握塵肺病具體的發(fā)病特點(diǎn),并針對(duì)疾病特點(diǎn)做好針對(duì)性的預(yù)防工作,降低塵肺病的發(fā)生率,讓粉塵作業(yè)職業(yè)人員的安全得到保障。

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