【摘要】:目的:研究分析艾滋病檢測(cè)情況及感染影響因素調(diào)查。方法:研究時(shí)間2019年1月-12月,HIV陽性患者57例為研究對(duì)象,對(duì)患者的年齡、性別、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度、性取向等進(jìn)行調(diào)查問卷,將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:感染HIV單因素調(diào)查與年齡、性別、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度、性取向、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:我院2019年1月-12月,HIV檢查發(fā)生率0.11%;影響艾滋病感染的主要因素包括性別、婚姻狀況、性取向有關(guān),針對(duì)高危的發(fā)生危險(xiǎn)因素,急需在社會(huì)中進(jìn)行針對(duì)性的安全行為宣教。
【關(guān)鍵詞】:
艾滋?。ˋIDS)即獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種危險(xiǎn)性極大的慢性傳染性疾病,病死率較高,目前尚無有效的治療方法、疫苗等[1]。我國目前艾滋病感染人數(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)達(dá)到90萬左右[2],且呈現(xiàn)明顯的逐年上升的趨勢(shì),我國艾滋病的傳播主要以性傳播的方式為主,所以對(duì)艾滋病感染的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分析,對(duì)制定艾滋病防護(hù)政策具有積極的意義。本文主要研究分析艾滋病檢測(cè)情況及感染影響因素調(diào)查,研究時(shí)間2019年1月-12月,HIV陽性患者57例為研究對(duì)象,現(xiàn)將相關(guān)資料整理如下。
1資料與方法
1.1基本信息
研究時(shí)間2019年1月-12月,收到HIV檢查50466份,陽性57份;其中男性50例,女性7例;皮膚科14例,急診12例,消化科4例,肛腸3例,感染科2例,呼吸科3例,其他19例。
所有患者均知情且同意參與本次研究,無語言障礙,無精神疾病等;本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。
1.2方法
采用調(diào)查問卷形式,調(diào)查內(nèi)容包括患者的年齡、性別、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度等。所有調(diào)查表均為患者自行閱讀且填寫,年齡較大,視力不好的由不參與統(tǒng)計(jì)結(jié)果的,經(jīng)培訓(xùn)的人員協(xié)助閱讀。本次調(diào)查問卷均采用不計(jì)名形式,對(duì)患者的個(gè)人信息做好保護(hù),僅為此次調(diào)查分析進(jìn)行使用。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19. 0 軟件, HIV 感染單因素分析和 Logistic 逐步回歸分析模型進(jìn)行多因素分析,將單因素分析中 P <0. 05 為自變量,納入多因素 Logistic 逐步回歸分析模型。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α =0. 05。
2結(jié)果
2.1 感染HIV單因素分析
感染HIV單因素調(diào)查與年齡、性別、文化程度、婚姻情況、職業(yè)、性取向有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.2多因素logic回歸分析
多因素logic回歸分析,感染HIV與性別、性取向有關(guān)系。
3討論
艾滋病是嚴(yán)重的傳染性疾病,我國目前主要通過性行為的傳播方式。艾滋病是一種全面免疫性缺陷疾病,目前尚無有效的治療方式和預(yù)防手段。通過對(duì)艾滋病感染的因素進(jìn)行研究分析,對(duì)其流行病的特點(diǎn)進(jìn)行掌握,繼而制定具有針對(duì)性的防護(hù)措施,對(duì)降低艾滋病的傳播具有重要的作用[3]。
本次研究結(jié)果顯示,感染HIV單因素調(diào)查與性別、文化程度、婚姻情況、職業(yè)、性取向有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。其中性別中,男性發(fā)生率遠(yuǎn)高于女性,全國男男性行為者(men who have sex with men,MSM)人群哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),顯示 MSM 人群中 HIV 感染率逐年上升,男男性行為傳播占72.6% [4-5]。MSM 人群的艾滋病疫情嚴(yán)峻,男男性行為加速傳播艾滋病,國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》[6]明確要擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面,加大艾滋病篩查力度,最大限度發(fā)現(xiàn) HIV 感染者。MSM 無保護(hù)肛交性行為極易造成 HIV 在該人群中廣泛傳播,所以一方面對(duì)男男性行為的健康教育以及避孕套使用的必要性,從而降低艾滋病的感染率。
本次研究結(jié)果病例數(shù)量較少,研究結(jié)果有一定的偏倚性,在今后的研究中,應(yīng)擴(kuò)大樣本數(shù)量的收集,為艾滋病的預(yù)防提供更可靠數(shù)據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[ 1 ] 陳婧, 徐敏, 趙嘯,等. 北京市2005-2015年艾滋病抗病毒治療患者生存及其影響因素[J]. 中華疾病控制雜志, 2018, 22(12): 1225-1228.
[ 2 ] WHEN TO START CONSORTIUM, STERNE J A, MAY M, et al.Timing of initiation of antiretroviral therapy in AIDS-free HIV-1-infected patients: a collaborative analysis of 18 HIV cohort studies[J]. Lancet, 2009, 373(9672): 1352-1363.
[3] 林偉,廖琳虹,郭貞鉆,等.龍巖市中老年人艾滋病感染流行特征分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(31):4409-4410.
[4] ?于茂河,龔卉,江國虹,中國男性性工作者艾滋病梅毒流行及其特征[J].中國艾滋病性病,2019,25(1):99-104.
[5] BAVINTON B R, PINTO A N, PHANUPHAK N, et al. Viral sup?pression and HIV transmission in serodiscordant male couples: aninternational, prospective,observational, cohort study[J]. The LancetHIV, 2018: 5(8): e438-447.
[5] 蔡于茂,宋亞娟,劉惠,等.商業(yè)性性服務(wù)MSM HIV/梅毒感染及高危行為調(diào)查[J]. 中國熱帶醫(yī)學(xué),2013,13(6):680-683.
[6] 金霞,熊燃,王麗艷,等 . 2010—2014 年我國 HIV 感染病例的晚發(fā)現(xiàn)情況分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2016,37(2):218-221.
王曉婷,女,1985年4月,晉中和順縣人,單位,山西省人民醫(yī)院,主管技師學(xué)歷,大學(xué)本科,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)