快速康復優(yōu)質(zhì)護理對高齡髖部骨折患者預后影響

王慧麗

【關鍵詞】高齡;髖部骨折;快速康復優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0252-01

前言：由于老年群體機體功能逐漸下降，髖部骨折發(fā)病率較高，治療髖部骨折最常用的方法就是手術，如骨折鋼板內(nèi)固定等[1]。手術后會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。此次將我院2015年11月-2018年3月診治的高齡髖部骨折患者120例作為觀察對象，探討觀察快速康復優(yōu)質(zhì)護理對高齡髖部骨折患者預后影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次將我院2015年11月-2018年3月診治的高齡髖部骨折患者120例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組。納入標準：均符合髖部骨折診斷標準[2]。排除標準：合并其他嚴重臟器疾病;各種類型的病理性和陳舊性髖部骨折;精神意識障礙患者;認知功能障礙患者。對照組60例，男36例，女24例，年齡50-80歲，平均年齡（68.4±7.9）歲。實驗組60例，男38例，女22例，年齡51-79歲，平均年齡（67.8±7.8）歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異（P>0.05），因此數(shù)據(jù)更具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理，實驗組采取快速康復優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：（1）心理護理：護理人員應及時與患者溝通交流，當患者產(chǎn)生不良情緒時，及時疏導從而緩解患者的不良情緒，建立好良好的醫(yī)患關系。與患者講述康復成功案例，增加患者的自信心。（2）術后并發(fā)癥護理：術后護理人員應及時檢測患者的生命體征指數(shù)，預防并發(fā)癥發(fā)生;術后前期采取抗生素，抗凝藥、溶栓等措施[3]，降低靜脈血栓形成，長期臥床患者采取彈力襪以及血栓泵等對下肢靜脈造成擠壓的作用[4]，給靜脈增加回流量。（3）術后康復指導：護理人員告知患者以及患者家屬康復訓練內(nèi)容以及注意事項，訓練難度從簡單到復雜，護理人員應及時根據(jù)患者的自身情況調(diào)整康復訓練內(nèi)容，避免過度或無效訓練，護理人員詳細記錄患者的病情發(fā)展過程。

1.3觀察指標及判定標準

記錄分析兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，包含肺部感染、尿路感染、壓瘡、下肢靜脈血栓等。比較兩組患者骨折前、出院時、出院1個月、出院3個月Harris髖關節(jié)總評分。

1.4統(tǒng)計學處理

將對照組和實驗組的患者的各項研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中進行統(tǒng)計學處理，計量資料以（-x±s）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，以P<0.05表示具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比 ?實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%低于對照組的48.3%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比 例（%）

2.2 兩組患者Harris髖關節(jié)總評分對比 ?兩組患者骨折前以及出院時Harris髖關節(jié)總評分對比，對比無明顯差異（P>0.05）;實驗組出院1個月（61.7±8.3）分、出院3個月（71.7±10.3）分Harris髖關節(jié)總評分明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者Harris髖關節(jié)總評分對比 [分，（-x±s）]

3 討論

髖部骨折是老年群體高發(fā)疾病，給患者帶來致命性損傷。快速康復優(yōu)質(zhì)護理是一種新型護理模式，能提升患者的肌肉張力，加快血液循環(huán)，加快組織新陳代謝[5]。

此次將探討觀察快速康復優(yōu)質(zhì)護理對高齡髖部骨折患者預后影響。探討結(jié)果顯示：實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%低于對照組的48.3%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組患者骨折前以及出院時Harris髖關節(jié)總評分對比，對比無明顯差異（P>0.05）;實驗組出院1個月（61.7±8.3）分、出院3個月（71.7±10.3）分Harris髖關節(jié)總評分明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，快速康復優(yōu)質(zhì)護理應用于高齡髖部骨折患者，可減少患者的術后并發(fā)癥，有效改善髖關節(jié)功能，因此值得推廣應用。

參考文獻

[1] 曾秋華， 謝倍英， 陳紫梅，等. 快速康復優(yōu)質(zhì)護理在超高齡髖部骨折患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2017， 23（6）：80-82.

[2] 劉海燕. 持續(xù)性護理干預對老年髖部骨折患者功能恢復的影響[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2017， 25（8）：79-81.

[3] 賈曼， 張若， 孫優(yōu)揚，等. 家庭康復護理指導對老年髖部骨折患者術后康復效果的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2018， 24（1）：1653-1656.

[4] 魏蓉. 快速康復外科在髖部周圍骨折患者護理中的應用[J]. 南通大學學報（醫(yī)學版）， 2017， 37（2）：175-177.

[5] 趙惠萍. 風險管理在高齡髖部骨折護理中的應用價值探析[J]. 臨床研究， 2017， 25（10）：137-139.