手術(shù)室護理路徑對腹腔鏡手術(shù)護理效果及對患者應(yīng)激反應(yīng)的影響

周茜 董征 張宗寶

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理路徑;腹腔鏡手術(shù);應(yīng)激反應(yīng)

【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0188-01

腹腔鏡手術(shù)屬于臨床上中常見手術(shù)類型，其屬于為微創(chuàng)手術(shù)，具有術(shù)中出血量少、手術(shù)室時間短、操作簡便以及術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢，任何手術(shù)治療方式均會對患者的身體組織造成一定的損傷，若做好手術(shù)室護理工作將進一步提高手術(shù)效果，降低手術(shù)治療對患者身心健康所造成的不良影響[1-2]。基于此，本文對實施常規(guī)護理與手術(shù)室護理路徑后的效果及對腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2018年8月-2019年12月。觀察對象：在本院收治的50例腹腔鏡手術(shù)患者，以隨機法將其分為對照組與研究組各25例?；举Y料：對照組中男女比例為16：9，平均年齡（45.3±5.7）歲;研究組中男女比例為14：11，平均年齡（45.4±5.2）歲，各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組實施手術(shù)室護理路徑：（1）成立護理路徑小組：由主治醫(yī)師、麻醉師、護士長及護理人員組成護理路徑小組，由該小組成員對以往腹腔鏡手術(shù)護理中存在的問題進行分析，并以此制定出解決策略，定期舉辦腹腔鏡知識講堂，以進一步加強小組成員對腹腔手術(shù)程序及護理工作的認識。（2）術(shù)前護理：拿到手術(shù)通知單后，應(yīng)立即與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系，以對具體的手術(shù)時間進行核對及確定，由當日巡回護理人員對患者的病情情況、過敏史以及既往病史進行了解，若其存在有情緒過度緊張情況時，可通過為其講解腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢及治療成功案例來有效緩解其負面情緒。（3）術(shù)中護理：術(shù)前1h，將手術(shù)室溫度及濕度控制在合理范圍之內(nèi)，嚴格落實雙人核對制度，確定無誤后即可將患者送入至手術(shù)室。術(shù)中，巡回護理人員應(yīng)與麻醉醫(yī)師共同對患者的中心靜脈壓、血氧飽和度、心電圖以及呼吸功能等情況進行觀察，在不影響手術(shù)治療的情況下對患者體位姿勢進行擺放，若發(fā)現(xiàn)其存在有異常情況時，應(yīng)立即告知手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生。器械護理人員應(yīng)精確配合手術(shù)醫(yī)生順利完成手術(shù)，保障手術(shù)器械傳遞的速度以及準確性，進而提高手術(shù)效率。手術(shù)結(jié)束或關(guān)腹前由巡回護理人員及器械護理人員共同進行器械清點工作。（4）術(shù)后護理：術(shù)后需將患者送至麻醉清醒室，而后加強對其意識恢復(fù)狀況的觀察，若其意識逐漸恢復(fù)后，即可送回至病房內(nèi)，往送期間應(yīng)做好保暖工作，并第一時間告知患者及家屬手術(shù)情況[2]。

1.3觀察指標

觀察指標包括有臨床應(yīng)激反應(yīng)及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計數(shù)及計量資料的表示方式及計算方式為：前者用%表示，用x2計算;后者用（-x±s）表示，用t計算，統(tǒng)計學(xué)差異評判標準為：P<0.05。

2 結(jié)果

研究組患者臨床應(yīng)激反應(yīng)及護理滿意度指標明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，見表1。

表1 臨床應(yīng)激反應(yīng)及護理滿意度比較

3 討論

腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢明顯，目前，已被應(yīng)用于臨床中多種疾病的治療中，由于該手術(shù)實施期間需要將相關(guān)器械置入到患者體內(nèi)，這就導(dǎo)致其易出現(xiàn)恐懼心理，增加手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，進而降低手術(shù)效果，圍手術(shù)期良好的護理工作質(zhì)量將有效降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，保障手術(shù)成功[3-5]。臨床上常實施的常規(guī)護理較為被動及機械化，以致于護理效果并不明顯，手術(shù)室護理路徑措施的實施可加強護理人員專業(yè)知識的學(xué)習，增強其對腹腔鏡手術(shù)的認識，通過分析臨床護理工作中存在的不足，及時解決護理工作中潛在護理風險，可保障手術(shù)治療順利進行，同時，該護理模式將以患者為中心，滿足于其手術(shù)期間身心需求，彰顯人性化護理服務(wù)理念[6-7]。

總結(jié)：手術(shù)室護理路徑的實施可有效降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，提高其護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

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