耿得心
【關(guān)鍵詞】幽門螺旋桿菌;慢性胃炎;中西醫(yī)聯(lián)合;療效
【中圖分類號】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)06-0158-01
慢性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,指由不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病變,臨床癥狀主要為食欲減退、反酸、進(jìn)餐后上腹脹痛等。據(jù)相關(guān)報道表明,幽門螺旋桿菌感染(Hp)是消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)病變、慢性活動性胃炎的重要致病因素。本文將對中西醫(yī)聯(lián)合療法對慢性胃炎幽門螺旋桿菌感染疾病治療效果做出探究,結(jié)果如下。
1.1基本資料
將2018年1月至2019年6月我院收治的88例慢性胃炎幽門螺旋桿菌感染者作為研究對象,采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為觀察組(44例)和對照組(44例)。所選患者組織病理檢查及臨床胃鏡檢查結(jié)果,均符合慢性胃炎幽門螺旋桿菌感染確診標(biāo)準(zhǔn),在1個月內(nèi)未接受其他藥物治療,已排除合并造血功能障礙、消耗性潰瘍、肝腎功能不全、心血管疾病及胃癌患者。觀察組男∶女=23∶21,平均年齡35.28±2.31歲,平均病程2.46±1.58年;對照組男∶女=22∶22,平均年齡35.35±2.74歲,平均病程2.52±1.36年。兩組患者臨床資料差異不顯著,P>0.05,可進(jìn)行對比分析。
1.2方法
給予兩組患者西醫(yī)三聯(lián)治療,克林霉素0.5g/次,早晚各1次;阿莫西林1.0g/次,早晚各1次;奧美拉唑20mg/次,早晚各1次;2周為1療程,患者需連續(xù)口服2個療程。
觀察組則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)半夏瀉心湯[1]治療,組方如下:半夏15g、干姜9g、黃岑9g、炙甘草9g、人參9g、黃連3g、大棗4枚;1劑/d,分早中晚3次服用,2周為1療程,連續(xù)服用2個療程。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組患者Hp根除時間、胃鏡正常時間、Hp根除率及治療有效率,(顯效+有效)/總例數(shù)×100%=總有效率,療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下:無效,患者Hp感染未減弱,黏膜病灶無縮小甚至擴(kuò)大,臨床癥狀無改善;有效,患者組織活檢Hp陽性明顯減弱,黏膜病灶縮小50%以上,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn);顯效,組織檢查Hp呈陰性,胃黏膜活動病灶消失,臨床癥狀消失。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
將研究數(shù)據(jù)錄入到Excel內(nèi),采用新版SPSS23.0對收集的數(shù)據(jù)加以分析,計量資料以(-x±s)的形式表達(dá),檢驗(yàn)工具為Students test;計數(shù)資料以n(%)的形式表達(dá),檢驗(yàn)工具為X2;當(dāng)檢驗(yàn)工具顯示P<0.05時,提示數(shù)據(jù)間的對比存在意義。
2.1兩組患者Hp根除效果對比
觀察組Hp根除時間、胃鏡正常時間及Hp根除率指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組患者,P<0.05,數(shù)據(jù)對比有意義,見表1。
表1??兩組患者Hp根除效果對比(n=44,-x±s)
表1 兩組患者Hp根除效果對比(n=44,-x±s)
2.2兩組患者治療有效率對比
觀察組治療有效率顯著高于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。
表2??兩組患者治療有效率對比
表2 兩組患者治療有效率對比
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料表明,幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎最主要的致病因素之一。目前臨床多應(yīng)用三聯(lián)療法進(jìn)行慢性胃炎治療,已取得了一定的臨床應(yīng)用效果,但仍然有部分患者治療失敗[2]~[3]。本次研究結(jié)果顯示,采用中西醫(yī)聯(lián)合療法治療后,觀察組Hp根除時間、胃鏡正常時間及Hp根除率指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組患者,且治療有效率更高,P<0.05,數(shù)據(jù)對比有意義。慢性胃炎屬于中醫(yī)“痞滿”、“胃痞”、“胃脘痛”范疇,半夏寫瀉心湯是一種湯藥,具有消痞散結(jié)、寒熱平調(diào)、調(diào)和腸胃的作用,由半夏、干姜、黃岑、炙甘草、人參、黃連、大棗熬制而成。其中,炙甘草為使藥,可調(diào)和諸藥、補(bǔ)脾和中[4];干姜為辛熱藥,可溫中散寒除痞;黃連和黃岑可辛開苦降、寒熱平調(diào);半夏主要功效為降逆和胃、散結(jié)除痞;大棗和人參為輔藥,可制約干姜、半夏之辛熱傷陰,又可防黃連、黃岑苦寒傷陽,具有氣以和中、甘溫補(bǔ)脾之功效。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),半夏瀉心湯可促進(jìn)黏膜細(xì)胞修復(fù)再生,通過抑制胃黏膜組織脂質(zhì)過氧化物量的增加,起到保護(hù)胃黏膜的作用。同時,還有部分學(xué)者認(rèn)為,半夏瀉心湯可提升機(jī)體常壓下抗氧能力及免疫系統(tǒng)功能,增強(qiáng)機(jī)體體液免疫,從而起到良好的治療效果[5]。
綜上所述,中西醫(yī)聯(lián)合療法治療慢性胃炎Hp感染效果顯著,可進(jìn)一步縮短治療時間,提升治療效果。
參考文獻(xiàn)
[1] 秦娟文.幽門螺桿菌相關(guān)研究進(jìn)展及預(yù)防護(hù)理現(xiàn)狀[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2018,4(10):209-213.
[2] 楊振易.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性慢性胃炎概況[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2016,30(6):121-123.
[3] 吳鳳英,莫美婷,許富.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染的療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2019,38(4):57-58.
[4] 高厚桂.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(57):11152-11153.
[5] 安國華.觀察中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌(H.pylori)感染慢性胃炎的療效[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(4):156.