心理護理對多囊卵巢綜合征患者負性情緒及睡眠質量的影響

甘裕屏 張宜星

摘要 目的：探究心理護理對多囊卵巢綜合征患者負性情緒和睡眠質量的影響。方法：選取2016年5月至2019年3月屏南縣醫(yī)院收治的多囊卵巢綜合征患者82例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組41例。對照組進行常規(guī)護理干預，觀察組行常規(guī)護理干預加心理護理。比較2組患者護理前后的負性情緒[焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）]及睡眠質量[匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表（PSQI）]。結果：護理前2組的SDS評分、SAS評分及PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組的SDS評分、SAS評分及PSQI評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：心理護理干預可有效改善多囊卵巢綜合征患者的不良情緒及睡眠質量，值得在臨床護理中推廣應用。

關鍵詞 心理護理;多囊卵巢綜合征;負性情緒;睡眠質量

Abstract Objective：To explore the influence of psychological nursing for the negative emotion and sleep quality of patients with polycystic ovary syndrome.Methods：A total of 82 patients with polycystic ovary syndrome in hospital of Pingnan county from May 2016 to March 2019 were randomly divided into control group and observation group with 41 cases in each group.The control group were with routine nursing interventions，and the observation group were with routine nursing interventions and psychological nursing.The negative emotions [self-rating anxiety scale（SAS）and self-rating depression scale（SDS）] and sleep quality [Pittsburgh sleep quality index（PSQI）] of two groups before and after nursing were compared.Results：The SDS score，SAS score and PSQI score of two groups before the nursing were compared，there were no statistically significant differences（P>0.05），the SDS score，SAS score and PSQI score of observation group after nursing were significantly lower than those of control group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The psychological nursing intervention can effectively improve the bad emotion and sleep quality of patients with polycystic ovary syndrome，so it is worthy of popularizing in clinical nursing.

Keywords Psychological nursing; Polycystic ovary syndrome;Negative emotion; Sleep quality

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.041

多囊卵巢綜合征是一種比較常見的疾病。多囊卵巢綜合征患者可能會出現(xiàn)不孕、長期月經失調等癥狀，對患者造成極大的痛苦，在一定程度上影響了患者的睡眠質量[1]。因此對多囊卵巢綜合征患者進行針對性的護理干預具有重要的意義。本研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年5月至2019年3月屏南縣醫(yī)院收治的多囊卵巢綜合征患者82例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組41例。對照組年齡25～36歲，平均年齡（29.62±3.37）歲，病程2～8年，平均病程（3.47±0.85）年，其中原發(fā)性28例，繼發(fā)性13例。觀察組年齡26～38歲，平均年齡（30.15±3.58）歲，病程2～9年，平均病程（3.52±0.93）年，其中原發(fā)性30例，繼發(fā)性11例。一般資料經統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 1）符合多囊卵巢綜合征診斷標準者;2）近3個月內未服用過任何類型的胰島素增敏劑、固醇激素類、減肥類、降脂類藥物者;3）年齡20～35歲者;4）患者及其家屬對本研究知情同意并簽署知情同意書。

1.3 排除標準 1）患有其他內分泌性疾病，例如：先天性的腎上腺皮質增生癥、庫欣綜合征、甲狀腺疾病、腎上腺腫瘤或卵巢等疾病;2）同時伴有慢性心肺肝腎功能異常等疾病者;3）精神、神經等有關疾病病史者;4）患者及其家屬對本研究不知情，不能配合本研究。

1.4 護理方法

1.4.1 觀察組 觀察組與對照組患者均接受藥物治療，在此基礎上給予相應護理干預。對照組進行常規(guī)護理干預，其主要包括對患者進行用藥指導，予以理療護理、體位護理等。

1.4.2 觀察組 觀察組則進行常規(guī)護理加心理護理，即在對照組的基礎上對患者進行心理護理干預，其內容主要包括4個方面。1）健康指導：患者在入院后的第1天，對患者的一般資料進行調查，積極地與患者及家屬進行交流，了解患者發(fā)病情況，從而為患者提出針對性的護理干預;通過1對1、播放視頻、集體講座等方式為患者講解有關多囊卵巢綜合征的相關知識。2）心理評估：當患者住院之后評估患者的心理狀態(tài)，針對存在嚴重焦慮心理的患者，為其制定有關心理疏導方面的干預計劃。3）運動護理干預：告知患者合理地選擇運動項目。4）環(huán)境護理：護理人員應為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境。

1.5 觀察指標 1）負性情緒：采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評估患者的負性情緒，當SAS評分及SDS評分分別≥51分及≥53分時表示患者存在焦慮情緒與抑郁情緒，得分越高說明患者的負性情緒越為嚴重[2]。2）睡眠質量：采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表（PSQI）評估患者的睡眠質量，包括入睡時間、催眠藥物、睡眠質量、睡眠效率、睡眠時間、睡眠障礙、日間功能等共7個項目組成，每個項目的評分范圍為0～3分，總分數(shù)在0～21分，得分越高表示患者的睡眠質量越差[3]。

1.6 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者護理前后負性情緒評分比較 護理前2組的SDS評分及SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組的SDS評分及SAS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者護理前后的睡眠質量評分比較 護理前2組的PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組的PSQI評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

多囊卵巢綜合征是育齡婦女較為常見且發(fā)病率極高的一種疾病，發(fā)病機制比較復雜，患者以高胰島素血癥、胰島素抵抗等為典型表現(xiàn)，孕期存在較多的并發(fā)癥，應采取針對性的治療方法積極進行治療。多囊卵巢綜合征患者發(fā)病后可能出現(xiàn)睡眠障礙，相關研究顯示，睡眠障礙也是多囊卵巢綜合征的一個特點。但是睡眠障礙的存在，也會對女性的生育能力產生影響[4]。所以在對多囊卵巢綜合征進行治療時，也應加強對患者睡眠質量的重視，應在對患者治療時，予以針對性護理干預，以幫助患者改善不良情緒，從而提升患者睡眠質量。

心理護理干預屬于一種以患者為中心的護理干預模式，其是根據(jù)患者的個人情況為患者制定出符合實際需求的心理干預，從而幫助患者減輕負性情緒;通過為患者進行健康教育，采用合理的方法指導患者有關多囊卵巢綜合征的相關知識，告知患者睡眠對疾病恢復的重要性，為患者提供舒適的住院環(huán)境，對幫助患者改善睡眠質量具有重要意義;通過對患者進行心理評估，了解患者的情緒變化，針對存在不良情緒的患者，給予一定的安慰與疏導，對幫助患者改善焦慮情緒具有重要意義;護理人員通過指導患者積極參加體育運動，可以使患者轉移注意力，對幫助患者改善抑郁情緒有著極為重要的意義。本次研究結果顯示，在對多囊卵巢綜合征患者的護理中，進行心理護理干預對幫助患者改善負性情緒，提高睡眠質量具有重要意義。

綜上所述，心理護理干預可有效改善多囊卵巢綜合征患者的不良情緒及睡眠質量，值得在臨床護理中推廣應用。

參考文獻

[1]石曉茹.對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（31）：136.

[2]張維娜.心理干預對多囊卵巢綜合征腹腔鏡手術后患者焦慮情緒的影響[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（9）：338-339.

[3]謝竹林.心理護理在多囊卵巢綜合征患者圍術期的應用[J].上海醫(yī)藥，2018，39（20）：30-32.

[4]王娜娜，萬凌屹.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征不孕患者抑郁心理及生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（4）：158-161.