美國政府抗疫失誤的表現(xiàn)及原因

劉得手

【關(guān)鍵詞】特朗普政府 ?新冠肺炎疫情 ?中美關(guān)系 ? ?【中圖分類號(hào)】D73/77 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

2019年10月24日《全球衛(wèi)生安全指數(shù)》報(bào)告由核威脅倡議、美國霍普金斯大學(xué)布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院和經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫三家機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布。這份報(bào)告在對(duì)195個(gè)國家進(jìn)行全面評(píng)估的基礎(chǔ)上得出結(jié)論認(rèn)為，總體而言，國際上對(duì)傳染病和流行病的準(zhǔn)備仍然非常薄弱。不過，美國仍以83.5的得分（滿分100分）位列第一。然而，時(shí)下美國的新冠肺炎確診病例數(shù)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他國家。顯然智庫報(bào)告作出的能力評(píng)估與美國實(shí)際的疫情防控效果之間存在很大落差。對(duì)于這一嚴(yán)重落差的原因，核威脅倡議的高級(jí)項(xiàng)目官杰西卡·貝爾新近撰文認(rèn)為，迄今為止，美國對(duì)疫情的反應(yīng)表明，如果能力未能充分利用，那么僅憑能力是不夠的。必須建立為所有人服務(wù)的強(qiáng)有力的衛(wèi)生體系，而增強(qiáng)對(duì)政府所作出反應(yīng)信心的有效的政治領(lǐng)導(dǎo)力至關(guān)重要。委婉地指出了特朗普政府在疫情應(yīng)對(duì)過程中領(lǐng)導(dǎo)力不足的問題。

當(dāng)前，隨著疫情形勢(shì)不斷嚴(yán)峻，美國媒體對(duì)于特朗普政府的質(zhì)疑與批評(píng)也日趨尖銳。在此背景下，美國國會(huì)眾議院于當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月16日批準(zhǔn)成立一個(gè)特別調(diào)查委員會(huì)，負(fù)責(zé)審查聯(lián)邦政府的疫情應(yīng)對(duì)工作。無論如何，在嚴(yán)峻的疫情之下，特朗普政府的不作為或失誤都是一個(gè)值得深入探究的問題。

美國疫情泛濫，特朗普政府難辭其咎，抗疫失誤頻頻

漠視專家的預(yù)警。2019年11月，美國戰(zhàn)略與國際問題研究中心加強(qiáng)美國衛(wèi)生安全委員會(huì)發(fā)布《結(jié)束美國全球衛(wèi)生安全危機(jī)和自滿的循環(huán)》報(bào)告，敦促國會(huì)和行政當(dāng)局采取一攬子重要行動(dòng)，盡管行動(dòng)建議有針對(duì)國會(huì)的內(nèi)容，特別是那些涉及撥款的事項(xiàng)，但主要是對(duì)特朗普政府的呼吁和預(yù)警：美國對(duì)大流行病的準(zhǔn)備不足，政府應(yīng)更好地防范越來越可能發(fā)生的全球衛(wèi)生危機(jī)。然而，策劃該報(bào)告的項(xiàng)目主任莫里森不無遺憾地說，白宮官員對(duì)這些建議的反應(yīng)是沉默，甚至是抵制。他還透露，在完成這項(xiàng)研究所花的兩年時(shí)間里，研究報(bào)告的作者與特朗普政府以及包括國家安全委員會(huì)和疾病控制和預(yù)防中心在內(nèi)的機(jī)構(gòu)成員進(jìn)行了溝通。在發(fā)布報(bào)告之前，該項(xiàng)目組還將研究發(fā)現(xiàn)提交給了同樣的機(jī)構(gòu)和白宮官員，但他們當(dāng)時(shí)沒有對(duì)這些建議發(fā)表評(píng)論?！俺聊f明了一切”，莫里森說，“我認(rèn)為他們不想卷入一場(chǎng)不容易取勝的爭(zhēng)論，也不想承認(rèn)這個(gè)結(jié)論的真實(shí)性”。一份遭遇沉默甚至抵制對(duì)待的預(yù)警報(bào)告其影響力可想而知。換言之，預(yù)警被漠視了。其實(shí)，不僅是這篇報(bào)告發(fā)出了預(yù)警，多年來，相關(guān)專家一直在提醒美國政府應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)準(zhǔn)備不足的問題，例如個(gè)人防護(hù)裝備嚴(yán)重缺乏，但此類預(yù)警一直未得到重視。正因?yàn)槿绱耍瑩?jù)美國醫(yī)療保健協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前，其四分之三的成員單位已經(jīng)用完了個(gè)人防護(hù)裝備，大約60%的會(huì)員正在重復(fù)使用或臨時(shí)拼湊使用個(gè)人防護(hù)裝備。

對(duì)于疫情趨勢(shì)，情報(bào)界集體失聲。2019年1月29日，美國國家情報(bào)局局長辦公室發(fā)布《美國情報(bào)界世界威脅評(píng)估》報(bào)告。在該報(bào)告中所列舉的10項(xiàng)全球威脅中，人的安全所面臨的威脅居于最后一位。在這部分，全球衛(wèi)生威脅只是被一筆帶過。而且，在美國發(fā)生新冠肺炎疫情之后，國家情報(bào)局局長辦公室也無所作為，特別是未能預(yù)測(cè)到傳染病轉(zhuǎn)變?yōu)榇罅餍胁〉内厔?shì)。無獨(dú)有偶，國防部下屬的國家醫(yī)學(xué)情報(bào)中心（NCMI）對(duì)疫情的走勢(shì)也未能提供有價(jià)值的預(yù)測(cè)。當(dāng)然，也有美國媒體報(bào)道，美國國家醫(yī)學(xué)情報(bào)中心早在2019年11月已就“一種傳染病的蔓延”向五角大樓和白宮發(fā)出警告。如果事實(shí)果真如此，則另當(dāng)別論。不過，五角大樓已發(fā)表聲明就此報(bào)道予以否認(rèn)。

疾控中心自主研制的試劑盒出錯(cuò)導(dǎo)致核酸檢測(cè)出現(xiàn)重大延誤。2020年1月12日，中國向全世界公開分享新冠病毒基因序列后，美國疾控中心開始自主研制核酸檢測(cè)試劑盒。1月20日，美國報(bào)告了第一例確診病例，而大規(guī)模核酸檢測(cè)直到3月初才開始。導(dǎo)致這種延誤的直接原因是美國疾控中心于1月底向全美26個(gè)公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室發(fā)送的試劑盒，其中24個(gè)實(shí)驗(yàn)室的試劑盒無法使用，迫使各地的檢測(cè)樣本被發(fā)回進(jìn)行二次核查，導(dǎo)致多個(gè)州的檢測(cè)嚴(yán)重停滯。究其原因，是由疾病控制和預(yù)防中心設(shè)在亞特蘭大疾病綜合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)明顯科學(xué)故障引發(fā)的。由此造成的檢測(cè)延誤達(dá)近5周之久。其致命后果是：未能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，錯(cuò)過了最佳防控期，到大規(guī)模檢測(cè)開始時(shí)疫情已全面暴發(fā)。

淡化疫情風(fēng)險(xiǎn)，誤導(dǎo)公眾認(rèn)知。美國政治新聞網(wǎng)3月17日發(fā)文認(rèn)為，兩個(gè)月來，特朗普和他的一些政府成員淡化了全球威脅，即使世界事件、政府和外部專家明確表示，這種疾病對(duì)健康和經(jīng)濟(jì)的影響將是可怕的。其實(shí)，不僅限于這段時(shí)間，特朗普本人為淡化美國疫情嚴(yán)重性所做的“努力”一直在繼續(xù)。

1月22日，在美國已經(jīng)有1例確診病例之后，他表示，“我們完全控制了它……會(huì)沒事的”，2月28日，談到新冠肺炎疫情，特朗普又表示，“它會(huì)消失的?？傆幸惶欤鼤?huì)像奇跡一樣消失”，3月6日，在一次競(jìng)選集會(huì)上，特朗普再次表示，新冠病毒問題一點(diǎn)也不會(huì)讓他煩惱。直到3月12日，他還堅(jiān)持認(rèn)為，新冠病毒會(huì)消失的。

3月17日是特朗普在相關(guān)問題上表態(tài)的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，當(dāng)天他說，我一直都知道這是真的，這是一場(chǎng)大流行病。我覺得在它被稱為大流行病之前很久就是大流行病了。但是，他并沒有放棄“淡化游戲”，在4月22日白宮疫情記者會(huì)上，與疾控中心主任雷德菲爾德、傳染病專家福奇等人的觀點(diǎn)相左，特朗普?qǐng)?jiān)持認(rèn)為，疫情在今年秋天不會(huì)卷土重來，他還說，“即使它再來，它也不會(huì)像我們經(jīng)歷過的那樣嚴(yán)重”。此外，特朗普類似的操作還有很多，比如他在連線?？怂剐侣剷r(shí)說，根據(jù)他的“預(yù)感”，（新冠肺炎）死亡率甚至更低——只有“1%的一小部分”。他還聲稱疫苗很快會(huì)面世等。顯然，這樣的言論很容易誤導(dǎo)公眾，使人們放松防范，導(dǎo)致感染人數(shù)大幅上升。

關(guān)鍵的非藥物干預(yù)措施出臺(tái)遲緩。非藥物干預(yù)（NPIs）是政府阻止病毒擴(kuò)散的主要工具，其由社會(huì)疏遠(yuǎn)措施構(gòu)成，包括關(guān)閉學(xué)校、所有非必要業(yè)務(wù)的遠(yuǎn)程工作要求、禁止10人以上的群體集會(huì)以及“就地避難”命令等，它們是阻止病毒傳播的唯一現(xiàn)有機(jī)制。但是，特朗普政府對(duì)于上述關(guān)鍵的非藥物干預(yù)措施出臺(tái)遲緩。1月18日，在得知病毒存在兩周多之后，衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長阿扎爾才有機(jī)會(huì)首次向特朗普總統(tǒng)通報(bào)該病毒的潛在嚴(yán)重性。2月26日，訪印歸來的特朗普首次就應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情召開新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，他任命副總統(tǒng)彭斯負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)疫情工作。3月11日他發(fā)表電視講話，宣布旅行禁令，即在未來30天禁止歐洲旅客入境美國。但是，在回應(yīng)財(cái)政部長姆努欽等人的觀點(diǎn)時(shí)，他繼續(xù)拒絕呼吁保持社交距離、學(xué)校停課和其他可能危害經(jīng)濟(jì)的措施。3月13日，特朗普宣布全國進(jìn)入緊急狀態(tài)。直到3月16日，白宮才以總統(tǒng)名義發(fā)布一份指南，建議美國公眾盡可能在家辦公或?qū)W習(xí);避免10人以上聚會(huì);避免到酒吧、餐廳或美食廣場(chǎng)就餐;避免隨意出行、購物或社交活動(dòng);不要前往療養(yǎng)院、養(yǎng)老院等設(shè)施，除非是為提供重要幫助。就個(gè)人衛(wèi)生而言，指南建議人們勤洗手，特別是觸碰過常用物品后要洗手;避免觸摸面部;打噴嚏或咳嗽時(shí)使用紙巾或手肘遮擋;對(duì)常用物品勤消毒。值得注意的是，當(dāng)天，根據(jù)美國疾控中心公布的數(shù)據(jù)，美國新冠肺炎確診病例累計(jì)已超過7000例，一周以后，即3月23日，確診病例已超5萬。再過一周，即3月30日，美國確診病例已超18萬。上述數(shù)據(jù)表明，這些非藥物干預(yù)措施的出臺(tái)為時(shí)已晚。

失誤原因何在

在安全威脅判斷上的失誤。特朗普政府執(zhí)政以來，在《國家安全戰(zhàn)略報(bào)告》《國防戰(zhàn)略報(bào)告》及《印太戰(zhàn)略報(bào)告》等重要文件中不斷渲染所謂大國競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn)。美國國務(wù)卿蓬佩奧甚至表示，“恐怖主義的風(fēng)險(xiǎn)較低”，而“中國共產(chǎn)黨是我們時(shí)代的核心威脅”。基于中國是美國“核心威脅”的臆斷，特朗普政府“大國競(jìng)爭(zhēng)”戰(zhàn)略的主要矛頭直指中國。在此背景下，盡管特朗普政府于2019年5月9日發(fā)布了《全球衛(wèi)生安全戰(zhàn)略》報(bào)告，聲稱其正采取行動(dòng)以保護(hù)美國及其伙伴國免受傳染病威脅;致力于幫助伙伴國家能夠應(yīng)對(duì)衛(wèi)生安全威脅;以全球集體行動(dòng)對(duì)抗全球衛(wèi)生安全威脅，從而創(chuàng)造一個(gè)更安全的世界。但顯然在特朗普政府的安全光譜中衛(wèi)生安全威脅與“大國競(jìng)爭(zhēng)”帶來的威脅不可同日而語。正因?yàn)槠湓诎踩{判斷上的失誤，導(dǎo)致特朗普政府忽視了像新冠病毒這類真正的安全威脅，在抗擊疫情的過程中一再出現(xiàn)失誤。

獨(dú)善其身的攔擋式抗疫策略難以奏效。2019年3月11日，蓬佩奧致函國會(huì)寫道，“國務(wù)院和美國國際開發(fā)署是解決最困難的國家安全問題和保護(hù)我們自由的不可或缺的工具。我們的團(tuán)隊(duì)每天都致力于朝鮮去核化問題，贏得對(duì)中俄的大國競(jìng)爭(zhēng)，支持委內(nèi)瑞拉人民反對(duì)暴政，防止傳染病疫情蔓延至我國邊境，幫助各國成為自力更生的經(jīng)濟(jì)和安全伙伴”。從中可以看出，對(duì)于可能發(fā)生的傳染病疫情，蓬佩奧傾向于采取攔擋式抗疫策略。然而，事實(shí)證明，這種抗疫策略難以奏效。這是因?yàn)?，正如杰西卡·貝爾所言，“疫情已?jīng)證明，任何地方的威脅都是威脅，任何國家都無法單靠自己的防備力量，抗擊疫情的計(jì)劃需要地方、國家、區(qū)域和全球行動(dòng)，美國有義務(wù)彌補(bǔ)自身體系中的差距，并在準(zhǔn)備不足的國家進(jìn)行投資”。道理很簡單：對(duì)抗像新冠病毒這樣的全球性威脅必須依靠全球合作。

經(jīng)濟(jì)與大選的考量束縛了特朗普政府的抗疫行動(dòng)。2020年是美國的大選年，謀求競(jìng)選連任是特朗普最核心的目標(biāo)。但是年初他還深陷于彈劾案中，直到2月5日參議院投票否決了針對(duì)他的兩項(xiàng)彈劾條款。特朗普未被定罪，不會(huì)被罷免，彈劾案審理結(jié)束。擺脫彈劾案羈絆后特朗普開始全心全意爭(zhēng)取競(jìng)選連任。一直以來，經(jīng)濟(jì)、就業(yè)、股市是特朗普所倚重的競(jìng)選王牌。因此，起初特朗普極力淡化疫情，以期避免造成公眾恐慌，沖擊經(jīng)濟(jì)，特別是股市。然而，隨著疫情加劇，股市多次熔斷，失業(yè)率飆升，特朗普轉(zhuǎn)而花大氣力應(yīng)對(duì)疫情，包括向國會(huì)申請(qǐng)25億美元緊急抗疫撥款，但是由于錯(cuò)過了最佳防控時(shí)期，疫情的蔓延已變得難以控制。

白宮國安會(huì)內(nèi)部專職衛(wèi)生安全部門的缺失和情報(bào)部門的“人才荒”。美國國家安全委員會(huì)是根據(jù)1947年的《國家安全法》設(shè)立的，并經(jīng)1949年的《國家安全法修正案》修正。1949年晚些時(shí)候，根據(jù)機(jī)構(gòu)重組計(jì)劃，國家安全委員會(huì)并入總統(tǒng)的行政辦公室。它是總統(tǒng)與其高級(jí)國家安全顧問和內(nèi)閣官員審議國家安全和外交政策事項(xiàng)的主要論壇。自杜魯門總統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)成立國安會(huì)以來，國安會(huì)的職能一直是就國家安全和外交政策向總統(tǒng)提供咨詢和協(xié)助。該委員會(huì)還是總統(tǒng)在各政府機(jī)構(gòu)之間協(xié)調(diào)外交與安全政策的主要機(jī)構(gòu)。疫情發(fā)生時(shí)，白宮國家安全委員會(huì)內(nèi)部沒有專門負(fù)責(zé)衛(wèi)生安全的部門，也沒有負(fù)責(zé)衛(wèi)生安全事務(wù)的團(tuán)隊(duì)，這是因?yàn)椋?018年5月，時(shí)任國家安全顧問約翰·博爾頓將國家安全委員會(huì)內(nèi)部的全球衛(wèi)生安全和生物防御理事會(huì)裁減了。當(dāng)時(shí)，負(fù)責(zé)在致命大流行病情況下領(lǐng)導(dǎo)美國應(yīng)對(duì)行動(dòng)的白宮高級(jí)官員蒂莫西·齊默離開了政府，他領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)解體。同樣引起非議和關(guān)注的是美國國家情報(bào)局局長辦公室。美國國家情報(bào)局局長參加國家安全委員會(huì)組織召開的重要會(huì)議，是總統(tǒng)的首席情報(bào)顧問，也是美國17個(gè)情報(bào)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人?，F(xiàn)任代理局長格雷內(nèi)爾剛于2月20日上任，他曾任駐德國大使，并無從事情報(bào)工作的經(jīng)驗(yàn)。自他到任以來，特朗普加強(qiáng)了對(duì)情報(bào)界的控制，其他高級(jí)官員紛紛被辭退或辭職。4月4日特朗普又撤換了情報(bào)督察長阿特金森，使得該機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層中沒有任何經(jīng)參議院確認(rèn)的官員。此種情況下，美國國家情報(bào)局局長辦公室大有出現(xiàn)“人才荒”的跡象，有鑒于此，在疫情期間，該機(jī)構(gòu)未能提出有預(yù)測(cè)力的報(bào)告也是可以理解了。

目前，盡管抗擊新冠肺炎疫情仍是美國的工作重點(diǎn)，但是，從聯(lián)邦政府到州政府，推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)已漸成主旋律。未來，當(dāng)復(fù)工、復(fù)產(chǎn)全面推進(jìn)，疫情會(huì)呈現(xiàn)何種變化？這一問題難以預(yù)料。與此相關(guān)，特朗普政府內(nèi)政外交的不確定性顯著增加。美國對(duì)世界衛(wèi)生組織的立場(chǎng)及其不合作態(tài)度無疑會(huì)使嚴(yán)峻的全球疫情形勢(shì)雪上加霜，讓應(yīng)對(duì)疫情的國際合作更加舉步維艱。

（作者為中國社會(huì)科學(xué)院美國研究所研究員）

【參考文獻(xiàn)】

①CSIS， Ending the Cycle of Crisis and Complacency in U.S. Global Health Security，November， 2019.

②Zoe Todd， “I Feel Anguished”： Research Center Head Warned of Pandemic Threat，April 9， 2020.

責(zé)編/趙橙涔 ? ?美編/李祥峰