復方丹參片和滴丸的作用一樣嗎

復方丹參片與復方丹參滴丸均被廣泛用于冠心病、心絞痛的防治。兩種藥因名字基本相同，常被認為是一種藥物的不同劑型，因此可以替換使用。但南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師邢俊武提醒，盡管復方丹參片和復方丹參滴丸的功效差不多，使用區(qū)別卻不小，不可相互替代。

邢俊武介紹說，復方丹參片和復方丹參滴丸都含有丹參、三七、冰片這三味藥。丹參通行血脈、活血祛瘀：三七化瘀、通絡、止痛：冰片芳香開竅、通陽定痛。諸藥合用，具有活血化瘀、理氣止痛的功效。兩者的差別主要體現(xiàn)在以下三個方面。

第一，主要成分含量不同。相對來說，復方丹參片中所含的冰片量，比復方丹參滴丸更多一些。冰片較寒涼，因此，受涼后胸痛等癥狀加重的寒凝血瘀型心絞痛患者，或平素喜熱食、大便易稀溏的脾胃虛寒者，不宜服用復方丹參片。服復方丹參片后，相對更易出現(xiàn)胃腸不適反應。

第二，制作工藝不同。制作復方丹參片是將主要成分的生藥直接磨粉、壓片而成：復方丹參滴丸則是在復方丹參片處方的基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)代科學技術(shù)精制而成，適應人群和服用方法均會因此產(chǎn)生差異。比如，復方丹參滴丸可以口服或舌下含服，復方丹參片一般是口服。

第三，起效緩急不同。復方丹參滴丸在起效方面更勝一籌，相較于復方丹參片的有效成分丹參酮，滴丸的有效成分丹參素水溶性更好、起效更快。另外，復方丹參滴丸中三七提取物的生物利用度也較復方丹參片高，故可舌下含服，用于急救。復方丹參片一般只作為治療冠心病的常規(guī)用藥。

需要特別注意的是，兩種藥物不能同時服用，以免重復給藥發(fā)生不良反應：因丹參成分有活血之功，孕婦、月經(jīng)期及有出血傾向者，兩藥均禁用：寒凝血瘀胸痹者不宜服用復方丹參片：個別患者服藥后可能會出現(xiàn)腸胃不適，建議飯后服用。治療期間，如心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥物：如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等，須及時入院急診。為保障服藥的安全性和有效性，兩種藥都應在醫(yī)生、藥師指導下合理使用。