優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

趙煥 王金延 李暢

【摘 要】 目的：分析采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的有效性。方法：隨機(jī)選取本院2017年3月至2019年1月接收的高齡淋巴瘤化療患者88例作為研究對(duì)象，并將其分為研究組與對(duì)照組，其中研究組44例，對(duì)照組44例。對(duì)比觀察兩組的臨床療效。結(jié)果：研究組高齡淋巴瘤化療患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防下肢靜脈血栓中的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在高齡淋巴瘤化療患者的治療過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施能夠最大程度地預(yù)防患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;高齡患者;淋巴瘤化療;下肢靜脈血栓

文章編號(hào)：WHR201908116

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要起源于淋巴造血系統(tǒng)，患者主要癥狀表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，伴隨發(fā)熱、盜汗等，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)白血病、貧血等并發(fā)癥?；熓侵委煷瞬〉幕痉绞街籟1]。但是由于淋巴瘤患者年紀(jì)較大，身體各項(xiàng)器官功能有所減退，血流速度緩慢，下肢肌肉張力下降，因此極易在化療治療過程中出現(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥?；颊咭坏┏霈F(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥會(huì)對(duì)腎靜脈形成堵塞，造成腎功能下降，危及生命[2]。本文作者為了分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防患者下肢靜脈血栓中的有效性，隨機(jī)選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對(duì)象，并將所有患者分為研究組與對(duì)照組，其中研究組44例，對(duì)照組44例。研究組高齡淋巴瘤化療患者中男性28例，女性16例;年齡81～92歲，平均年齡（85.4±6.8）歲;病齡2～5年。對(duì)照組高齡淋巴瘤化療患者中男性25例，女性19例;年齡82～92歲，平均年齡（86.1±7.5）歲;病齡1～4年。如表1所示。將收集的兩組患者的一般資料全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，兩組患者一般資料數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比觀察。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患者符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)頒布的高齡淋巴瘤化療患者診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];2）所有患者均自愿參加本次研究且知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患者有精神類疾病;2）患者存在認(rèn)知障礙。

1.2 方法

對(duì)照組采用一般護(hù)理方法，做基礎(chǔ)的護(hù)理工作，進(jìn)行合理的下肢鍛煉活動(dòng)。針對(duì)研究組，采用全面的護(hù)理干預(yù)措施，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下：

1）化療前期護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，為患者提供多方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，預(yù)防下肢靜脈血栓并發(fā)癥的出現(xiàn);2）化療中期護(hù)理：護(hù)理人員從旁協(xié)助醫(yī)生的化療工作，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，保障化療過程中患者的安全;3）化療后期護(hù)理：化療結(jié)束后，根據(jù)患者身體恢復(fù)的情況，適當(dāng)進(jìn)行雙下肢活動(dòng)訓(xùn)練，訓(xùn)練部分包括踝部、膝關(guān)節(jié)、足部，有效預(yù)防下肢靜脈血栓并發(fā)癥;4）心理指導(dǎo)：護(hù)理人員在整個(gè)化療期間對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者正確面對(duì)化療的痛苦，樹立信心，克服困難，給予患者必要的支持與鼓勵(lì)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析研究組以及對(duì)照組兩組高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓形成率，下肢水腫癥狀消失的時(shí)間，以及患者經(jīng)過護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分。針對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分，其主要目的就是對(duì)患者治療后的健康情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用問卷調(diào)查的方法，共設(shè)置9項(xiàng)內(nèi)容，每一項(xiàng)1～3分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者健康情況越好，反之，則表示患者健康情況較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究獲得的兩組高齡淋巴瘤化療患者的數(shù)據(jù)通過SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理分析。利用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn);利用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組以及對(duì)照組高齡淋巴瘤患者經(jīng)過化療后下肢水腫癥狀得到有效緩解，研究組患者水腫消失時(shí)間為（3.35±3.61）d，明顯低于對(duì)照組，且未出現(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥。研究組患者住院時(shí)間為（8.45±3.65）d，明顯短于對(duì)照組;研究組生活質(zhì)量評(píng)分為（85.43±12.23）分，遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。具體如表2所示。

3 討論

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要癥狀為慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)白血病、貧血等并發(fā)癥。下肢靜脈血栓是一種較為常見的周圍血管疾病，由于高齡淋巴瘤患者下肢肌肉張力減退，身體各項(xiàng)機(jī)能衰退，因此化療后經(jīng)常出現(xiàn)此類病癥[4]。所以，在具體治療工作進(jìn)行階段，應(yīng)該結(jié)合患者的具體情況采用合理的護(hù)理措施。

目前高齡患者的比例較以往有所增加，老年患者血液流通速度較慢、身體各項(xiàng)機(jī)能衰退并且常伴隨各種疾病，因此對(duì)高齡患者的護(hù)理不能僅使用常規(guī)護(hù)理方案，還要根據(jù)患者的病情、實(shí)際情況等選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，保障高齡患者的生命安全[5]。在本次研究過程中，對(duì)研究組高齡淋巴瘤化療患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其下肢水腫消失時(shí)間、靜脈血栓發(fā)病率以及生活質(zhì)量評(píng)分等各項(xiàng)結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組。表明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)一步促進(jìn)了患者身體的恢復(fù)。

綜上所述，在具體的臨床工作進(jìn)行階段，應(yīng)不斷落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理方式，完善高齡患者的臨床護(hù)理機(jī)制，有效預(yù)防下肢靜脈血栓，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理方法，吸收和借鑒護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，在不斷的探索和實(shí)踐中建立完善的、科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。

參考文獻(xiàn)

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