伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的作用分析

于歡 吳志英 李睿

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者的護(hù)理效果。方法：試驗(yàn)樣本為我院接收的80例伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者，所有病例均選自2018年1月至2019年7月，分組方法為隨機(jī)雙盲法，對(duì)照組40例采取常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組40例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，就其護(hù)理效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率（5.0%）較之對(duì)照組（25.0%）更低，住院時(shí)間較之對(duì)照組更短，住院費(fèi)用較之對(duì)照組更少，兩組相比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，加速其疾病的康復(fù)，還能減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，此干預(yù)方式值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管病;甲狀腺腫瘤;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;并發(fā)癥發(fā)生率;常規(guī)護(hù)理

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺，具有合成、儲(chǔ)存、分泌甲狀腺素的作用，隨著人們物質(zhì)條件的改善，甲狀腺腫瘤的發(fā)病率正不斷提升，對(duì)該類疾病的治療已得到廣泛關(guān)注[1]。伴有嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者治療起來更加困難，患者背負(fù)的心理壓力一般都很大，因而對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也更高[2]。本次試驗(yàn)就優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)樣本為我院接收的80例伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者，所有病例均選自2018年1月至2019年7月，分組方法為隨機(jī)雙盲法，干預(yù)組、對(duì)照組分別有40例。干預(yù)組中男性和女性分別有12例、28例;年齡最小26歲，最大65歲，平均年齡為（46.5±4.9）歲;疾病類型：甲狀腺瘤16例，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫11例，甲狀腺囊腫13例。對(duì)照組中男性和女性分別有14例、26例;年齡最小25歲，最大68歲，平均年齡為（47.3±5.2）歲;疾病類型：甲狀腺瘤18例，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫9例，甲狀腺囊腫13例。干預(yù)組與對(duì)照組患者上述資料的差異不顯著，P>0.05，本次試驗(yàn)具有可行性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)一般規(guī)程對(duì)患者實(shí)行健康指導(dǎo)、疾病護(hù)理、生活護(hù)理。

干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施如下：（1）術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員需熱情與患者溝通，向其介紹相關(guān)注意事項(xiàng)和疾病情況，盡可能緩解其負(fù)面情緒，讓家屬多陪伴和鼓勵(lì)患者。需為患者制定恰當(dāng)?shù)娘嬍撤桨福柙黾拥鞍踪|(zhì)、維生素、熱量的攝入，多食用新鮮果蔬，少使用動(dòng)物肝臟，禁食刺激性食物。需囑咐患者正確使用各類藥物，切忌擅自停藥和更改藥物用法用量，加強(qiáng)對(duì)藥物副作用的監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)需盡早處理。（2）術(shù)后護(hù)理。需密切觀察患者生命體征的變化情況，注意預(yù)防感染，如有異常需盡早處理。需給予患者飲食指導(dǎo)，食用流食時(shí)注意避免嗆咳，需增加營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)病情康復(fù)，術(shù)后常規(guī)禁飲，食物溫度不宜過燙。給予患者體位指導(dǎo)，需囑咐患者多臥床休息，在休息時(shí)采取半臥體位，以確保其呼吸暢通，并降低肺炎、肺不張發(fā)生率，同時(shí)還要做好各項(xiàng)并發(fā)癥防治工作。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間、住院費(fèi)用進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS19.0軟件處理干預(yù)組、對(duì)照組患者的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)同類計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的差異分別實(shí)行卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組、對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%（2/40），對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%（10/40），組間對(duì)比X2=6.275，P=0.012。

2.2 兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比

干預(yù)組患者住院時(shí)間較之對(duì)照組更短，住院費(fèi)用較之對(duì)照組更少，兩組比較P<0.05，詳見表1。

3 討論

甲狀腺腫瘤是一類常見的疾病，具有較大的危害性，臨床中多采取手術(shù)方式進(jìn)行治療，伴有嚴(yán)重心血管疾病的甲狀腺腫瘤患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，患者心理負(fù)擔(dān)也會(huì)加重，需在圍手術(shù)期對(duì)其輔以積極有效的護(hù)理干預(yù)[3]。常規(guī)護(hù)理模式在臨床應(yīng)用中的效果一般，采取何種方法對(duì)該類患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)已備受關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一類高效、安全的護(hù)理方法，能在圍手術(shù)期對(duì)甲狀腺腫瘤患者實(shí)行心理、飲食、病情監(jiān)護(hù)、并發(fā)癥防治等方面的護(hù)理服務(wù)，有助于改善其心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，加速病情的恢復(fù)，還能減輕其治療費(fèi)用，這一護(hù)理方法相比于常規(guī)護(hù)理模式更具優(yōu)勢(shì)，患者認(rèn)可度也更高[4-5]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，在對(duì)伴嚴(yán)重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，其并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，僅為5.0%，患者住院時(shí)間大幅縮短，住院費(fèi)用大幅減少，且以上指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理者（統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示P<0.05），何椿萫[6]的試驗(yàn)結(jié)果與此雷同。

由以上分析可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在伴嚴(yán)重心血管疾病的甲狀腺腫瘤患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，此護(hù)理方法適宜在臨床中推廣應(yīng)用。

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