PDCA循環(huán)管理在提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用

【摘? 要】目的：PDCA循環(huán)管理在提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用。方法：選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。對照組采用常規(guī)護(hù)理管理方法，觀察組采用循環(huán)管理方法對兩組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理質(zhì)量評分，護(hù)理安全事件發(fā)生概率進(jìn)行對比分析。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度好于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05），觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評分好于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05），觀察組患者護(hù)理安全事件發(fā)生概率低于對照組，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：循環(huán)管理方法在產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量提升當(dāng)中具有顯著效果，可以提高患者護(hù)理滿意度，改善護(hù)理規(guī)范情況，提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理安全事件發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】循環(huán)管理;產(chǎn)房護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

前言：

產(chǎn)房的護(hù)理危險性比較高，如果送進(jìn)產(chǎn)房的時間不精準(zhǔn)，沒有對產(chǎn)婦進(jìn)行針對性的護(hù)理管理，就有可能造成產(chǎn)婦摔倒、感染等不安全事件。循環(huán)護(hù)理管理方法主要是針對計劃實施檢查處理，進(jìn)行產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的提升，從而改善產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量。本文主要結(jié)合我院開展的循環(huán)護(hù)理方法，對于提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)實踐進(jìn)行研究。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月-2019年1月收治的120例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組方式，將其分為觀察組與對照組，每組60人。觀察組男性年齡20-36歲，平均年齡（33.54±3.42）歲，對照組年齡21-37歲，平均年齡（32.95±3.98）歲，兩組患者在年齡上、性別比例上，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)產(chǎn)房護(hù)理管理方法，主要是對護(hù)理人員進(jìn)行知識宣教和日常培訓(xùn)，觀察組采用循環(huán)護(hù)理管理方法，主要包含以下內(nèi)容：

①成立專項護(hù)理工作小組，按照目前的危險情況，例如新生兒窒息，產(chǎn)后出血，產(chǎn)后感染等相關(guān)情況，設(shè)計科學(xué)的護(hù)理管理計劃，分析影響護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)要素，配備充足的助產(chǎn)士對產(chǎn)婦的相關(guān)危險情況進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)防，分析影響護(hù)理質(zhì)量的主要因素，從而加強(qiáng)與產(chǎn)婦和家屬之間的有效溝通?？茖W(xué)進(jìn)行工作內(nèi)容和工作流程的設(shè)計，設(shè)立定期指標(biāo)，對所有的護(hù)理人員進(jìn)行定崗定責(zé)的培訓(xùn)以及考核。

②按照實施檢查處理的相關(guān)流程，逐月對護(hù)理人員的實際培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，尤其是產(chǎn)程觀察，新生兒復(fù)蘇，會陰縫合等相關(guān)的專業(yè)技能進(jìn)行針對性的建設(shè)，并且通過找個人談話進(jìn)行定向分析等方式，提高每一個護(hù)理工作人員的積極性和愛崗敬業(yè)精神。在護(hù)理管理開展的過程當(dāng)中，向患者以及每一位護(hù)理人員發(fā)放相關(guān)的調(diào)查問卷，分析護(hù)理工作的滿意程度，了解護(hù)理過程當(dāng)中出現(xiàn)的不安全事件，并對這些問題進(jìn)行針對性的處理，對上一輪的護(hù)理管理質(zhì)量問題進(jìn)行相關(guān)分析，從而制定新一輪的質(zhì)量提升計劃。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理滿意程度，護(hù)理質(zhì)量評分，護(hù)理危險事件。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s ）表示;計數(shù)資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者不良事件情況顯著好于對照組患者，兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組發(fā)生感染問題的產(chǎn)婦人數(shù)為兩人，相比之下對照組共有六名產(chǎn)婦發(fā)生感染問題，除此之外觀察組還有兩名產(chǎn)婦存在大出血的情況，對照組共有四名產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的情況。觀察組患者護(hù)理滿意度達(dá)到97.12%，顯著好于對照組患者護(hù)理滿意度80%，兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理質(zhì)量情況顯著好于對照組患者，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

循環(huán)管理方法是一種注重管理過程的新型循環(huán)方式，在現(xiàn)代化的產(chǎn)房護(hù)理當(dāng)中有著比較廣泛的應(yīng)用，這種管理方式適應(yīng)了產(chǎn)房質(zhì)量高，任務(wù)重，時間緊迫的相關(guān)護(hù)理管理要求，可以全面提高母嬰生產(chǎn)的安全性，提高產(chǎn)房的護(hù)理質(zhì)量，通過循環(huán)的方式過程管理對整個結(jié)果具有良好的指導(dǎo)作用，經(jīng)護(hù)理之后新生兒窒息，產(chǎn)后出血感染等情況都得到了有效的改善，同時患者和家屬獲得的針對性照顧更多，對于護(hù)理質(zhì)量的滿意程度更高[1]。現(xiàn)代護(hù)理理念本質(zhì)上就是一種以人為本的護(hù)理理念，同時隨著人們生活觀念的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)婦對于護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷提升，護(hù)理管理也要適應(yīng)這種社會時代的進(jìn)步，以產(chǎn)婦為中心不斷提高護(hù)理管理的質(zhì)量，規(guī)范化管理護(hù)理人員的行為。并循序漸進(jìn)地制定更高階的護(hù)理管理目標(biāo)，幫助護(hù)理人員了解到自己之前工作過程當(dāng)中存在的操作不規(guī)范問題、認(rèn)識不到位問題，從而不斷提升自己的工作積極性與主動性，進(jìn)行深度學(xué)習(xí)，提升質(zhì)量。

有研究指出，開展循環(huán)護(hù)理管理之后，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度提高10%到30%，護(hù)理規(guī)范操作評分提高10%到40%，患者護(hù)理不安全事件發(fā)生概率降低10%到25%，這與本研究成果基本一致[2]。

綜上所述，循環(huán)管理方法在產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量提升當(dāng)中具有顯著效果，可以提高患者護(hù)理滿意度，改善護(hù)理規(guī)范情況，提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理安全事件發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴靜靜. PDCA循環(huán)法改善腔鏡手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的實踐研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2020，27（02）：184-186.

[2] 武俞辛. PDCA護(hù)理管理應(yīng)用在白血病PICC置管患者中的效果觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（03）：77+79.

作者簡介：

張蕾（1987-）女，上海，本科，護(hù)師，助產(chǎn)方向。