纈沙坦聯(lián)合瑞舒伐他汀治療急性心肌梗死的療效及對患者血清相關指標的影響效果觀察

張春會，包立新*

（呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院心血管內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

急性心肌梗死（AMI）大部分疾病因素是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄，由于不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊破潰出血，形成血栓，引起官腔閉塞，易發(fā)心肌缺血，缺氧、壞死，急性心肌梗死發(fā)病急[1]。病情嚴重，可并發(fā)心律失常、心源性休克、心功能衰竭，導致患者死亡[2]。急性心肌梗死有較高的死亡率和致殘率的心血管危重病，進行早期的血運重建和有效的心肌保護是改善患者預后的重要措施。纈沙坦有效抑制血管收縮的作用，有效的降低冠心病惡化以及心力衰竭等心肌缺血的癥狀發(fā)生情況。瑞舒伐他汀對血管內(nèi)皮細胞功能起到了緩解的作用，能夠調(diào)節(jié)細胞因子，使機體的局部炎癥反應減輕，針對急性心肌梗死的治療中有較好的效果。本文針對纈沙坦聯(lián)合瑞舒伐他汀治療急性心肌梗死的療效及對患者血清相關指標的影響做了研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月期間于我院收治的90例急性心肌梗死患者為本次研究對象。根據(jù)不同的治療方案分為實驗組和對照組各45例。其中對照組，男性24例，女性21例；年齡62～77歲，平均(69.5±5.7)歲；實驗組中男性23例，女性22例；年齡63～77歲，平均(70±5.8)歲。兩組患者的一般資料無明顯差距（P＞0.05），可比性較強。

1.2 治療方法

所有患者均實施常規(guī)治療，治療方式：指導患者要臥床休息、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及吸氧，同時給予硝酸酯類藥物以及β受體阻斷劑等。對照組患者在常規(guī)治療基礎上實施纈沙坦膠囊(生產(chǎn)廠家：湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H20103521，規(guī)格:80 mg)，口服1次/80 mg，1次/d，一個周期7天，隨時監(jiān)測血壓，并依照血壓情況調(diào)整劑量為40～160 mg，1次/d。實驗組在對照組的基礎上聯(lián)合瑞舒伐他汀片(生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20080241，規(guī)格:10 mg)，口服1次/10mg，1次/d，所有患者均持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床療效以及心功能指標水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

針對統(tǒng)計數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料、計量資料分別應用百分數(shù)、（±s）加以表示，使用x2、t進行檢驗，并錄入軟件SPSS 21.0進行分析，當P＜0.05時，表示組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療效果

經(jīng)治療后觀察比較，實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果[n（%）]

3 討 論

心肌缺血加重后會導致心肌的損傷，并且對存活心肌細胞的肥大、間質膠原蛋白的沉積以及心肌成纖維細胞的增生造成刺激，最終出現(xiàn)心室的重塑。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，能夠增加梗死區(qū)域冠狀動脈的灌注血流量，能抑制血管收縮反應，促進心室的收縮功能，減輕缺血再灌注損傷。第3代他汀類藥物瑞舒伐他汀，能夠有效的作用于病變部位，并提高心肌細胞活性，從而使心功能提高。經(jīng)本文研究表明，實驗組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可見，纈沙坦聯(lián)合瑞舒伐他汀能夠有效的改善急性心肌梗死患者的心肌功能，值得推廣應用。