分析細(xì)菌性陰道炎應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療的效果

董澤珍

（河北省唐山市豐南區(qū)唐坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，河北 唐山 063308）

細(xì)菌性陰道炎，女性常見的一種陰道炎類疾病，患病后以外陰瘙癢、白帶異味、陰道分泌物增多等典型癥狀表現(xiàn)，長(zhǎng)期發(fā)展可能誘發(fā)盆腔、子宮內(nèi)膜等處的疾病，影響正常生活、威脅身體健康。藥物為細(xì)菌性陰道炎主要治療手段，但單一用藥的治療效果不是很理想，所以臨床上更提倡聯(lián)合用藥治療法。本研究選了細(xì)菌性陰道炎患病者，給予甲硝唑、克林霉素聯(lián)合治療，探究對(duì)療效的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年10月我院婦科收治的96例細(xì)菌性陰道炎患者，分組方式：隨機(jī)數(shù)字表法，組數(shù)：2組（48例/組），將兩組陰道炎患者的基本信息作對(duì)比，得出沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的結(jié)論，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），詳細(xì)信息見表1。

表1 患者的臨床基本資料信息情況（±s）

表1 患者的臨床基本資料信息情況（±s）

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1.2 治療方法

對(duì)照組：本組細(xì)菌性陰道炎患者給予單一甲硝唑藥物治療。甲硝唑治療方式為口服，每次給予患者劑量為400 mg的甲硝唑片（陜西漢王藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H61020092，規(guī)格：0.2 g）口服，2次/d，1周/療程，持續(xù)1個(gè)療程的治療。

研究組：實(shí)施甲硝唑、克林霉素聯(lián)合用藥法對(duì)患者進(jìn)行治療。甲硝唑治療方法與對(duì)照組相同，囑咐患者術(shù)前外陰清潔，1次/晚，用濃度為2%的鹽酸克林霉素軟膏（上海新亞藥業(yè)閔行有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080363，規(guī)格：1%×20 g）在陰道內(nèi)涂抹，劑量約5 g/次，1次/d，1周/療程，應(yīng)予1療程臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)為期1周治療后，觀察比較兩組患者的相關(guān)癥狀改善情況、疾病復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 24.0專用軟件統(tǒng)計(jì)、整理相關(guān)有效數(shù)據(jù)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)；（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)。P＜0.05，數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的癥狀改善比較

研究組細(xì)菌性陰道炎患者的黏膜充血恢復(fù)時(shí)間、白帶異?；謴?fù)時(shí)間、外陰瘙癢恢復(fù)時(shí)間、外陰灼痛恢復(fù)時(shí)間明顯要更短，同對(duì)照組比存在著顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

2.2 兩組的疾病復(fù)發(fā)比較

治療后研究組共3 例有復(fù)發(fā)疾病，疾病復(fù)發(fā)率是6.25%；研究組11例患者復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為22.92%，明顯研究組的更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.021＜0.05，x2=5.352）。

表2 兩組患者治療后相關(guān)癥狀恢復(fù)時(shí)間情況對(duì)比（±s，d）

表2 兩組患者治療后相關(guān)癥狀恢復(fù)時(shí)間情況對(duì)比（±s，d）

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3 討 論

細(xì)菌性陰道炎屬于一種混合感染疾病，嚴(yán)重的可能誘發(fā)異位妊娠、子宮內(nèi)膜疾病、不孕癥等生殖系統(tǒng)疾病，需給予合理有效治療，以快速病情恢復(fù)?？肆置顾卦谂R床上屬于一種廣譜活性抗菌藥物，具有良好的抵抗革蘭氏陰性菌、厭氧菌作用，對(duì)細(xì)菌肽鏈延長(zhǎng)過程加以阻止，有效蛋白質(zhì)合成抑制，起到良好的乳酸桿菌生長(zhǎng)、繁殖促進(jìn)作用，從而能夠?qū)颊哧幍纼?nèi)菌群生態(tài)平衡進(jìn)行控制，使其內(nèi)環(huán)境平衡得到維持[1]；甲硝唑?yàn)榧?xì)菌性陰道炎典型治療藥物，抗菌能力強(qiáng)，進(jìn)入人體后可徹底殺滅真桿菌、消化鏈球菌、脆弱桿菌屬等細(xì)菌，但不會(huì)對(duì)乳酸桿菌的生長(zhǎng)繁殖加以抑制，同時(shí)，甲硝唑進(jìn)入人體后可在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行中間活性物（可對(duì)細(xì)胞毒作用予以適應(yīng)），使其能夠在厭氧菌細(xì)胞DNA中更好的作用發(fā)揮，對(duì)細(xì)菌遺傳結(jié)構(gòu)進(jìn)行破壞、對(duì)復(fù)制過程加以阻斷，最終致其死亡，將該藥物同克林霉素聯(lián)合應(yīng)用治療細(xì)菌性陰道炎，可讓臨床癥狀在短時(shí)間內(nèi)改善，病情快速恢復(fù)[2]，且治療后復(fù)發(fā)率更低，效果顯著。

綜上所述，對(duì)細(xì)菌性陰道炎疾病者用克林霉素、甲硝唑藥物聯(lián)合治療方式，能夠讓臨床癥狀更快速消失，減少復(fù)發(fā)可能性，臨床應(yīng)用價(jià)值更高。