化學(xué)發(fā)光免疫法在臨床甲狀腺激素及其抗體檢測中的應(yīng)用以及臨床效果評價(jià)

張小寧，高 瑩

（1.山東省濱州市婦幼保健院，山東 濱州 256600；2.山東省博興縣醫(yī)療保險(xiǎn)門診部，山東 濱州 256500）

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，在甲狀腺抗體激素抗體檢測中也興起了一種新方法，就是化學(xué)發(fā)光免疫法，這種可以讓化學(xué)發(fā)光試劑直接對抗體和抗原進(jìn)行標(biāo)記，在標(biāo)記之下完成臨床測定[1]。本文的主要內(nèi)容就是分析探究化學(xué)發(fā)光免疫法的實(shí)際價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽選的研究對象均為2017年1月～12月我院治療甲狀腺功能亢進(jìn)48例患者，男28例，女20例，年齡20～59歲，平均（42.13±2.54）歲。

1.2 方法

首先醫(yī)護(hù)人員要取2 mL患者空腹肘部靜脈血，放入離心機(jī)中做離心處理，轉(zhuǎn)速設(shè)置為每分鐘3000轉(zhuǎn)，取上層血清，分別裝入到提前做好標(biāo)記的試管中，使用放射免疫法和化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行檢測。放射免疫法使用到的儀器和試劑為：GAMBYT-CR探頭計(jì)數(shù)器；化學(xué)發(fā)光免疫法用到的儀器和試劑有：美國貝克曼庫爾特生產(chǎn)的UNICEL DXI 800全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，原裝FT3、FT4、TSH、TG、TGA試劑。確保儀器可以正常運(yùn)行后，檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照儀器說明和相關(guān)操作規(guī)范進(jìn)行仔細(xì)操作，分別對我們已經(jīng)取好的血清樣品、質(zhì)控品和標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行各指標(biāo)含量的測定，在已經(jīng)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的血清中加入少量甲狀腺素定值血清，并和加入100 μL蒸餾水的樣品做對照，再次分別測定FT3、FT4、TGA、TSH、TG5次，最終取平均值[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0處理分析得到的臨床數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)差異的比較采用t檢驗(yàn)，方差分析數(shù)據(jù)對比，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用（±s）和百分率表示，最終如果P＜0.05，則說明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

化學(xué)發(fā)光免疫法測定得到的FT3、FT4、TGA、TSH、TG等含量都要顯著高于放射免疫法組，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 二組甲狀腺激素抗體含量對比（±s）

表1 二組甲狀腺激素抗體含量對比（±s）

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3 討 論

臨床上常使用化學(xué)發(fā)光免疫法對甲狀腺激素抗體檢測，其中相應(yīng)的原理為：化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，所以能夠達(dá)到高靈敏性和與抗體免疫結(jié)合的高特異性，輻射光強(qiáng)度大，信號(hào)持續(xù)的時(shí)間很長，在檢測過程中不會(huì)輕易受到其他因素的干擾，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，得到的結(jié)果誤差小，因此具有更高的安全性和可行性[3]。

本研究中對甲狀腺亢進(jìn)使用化學(xué)發(fā)光免疫法激素抗體FT3、FT4、TGA、TSH和TG等含量的檢測，結(jié)果均要高于采取放射免疫法檢測，說明化學(xué)發(fā)光免疫法準(zhǔn)確率高。此外我們還比較了甲狀腺激素抗體回收率，結(jié)果依然顯示化學(xué)發(fā)光免疫法存在優(yōu)勢，各項(xiàng)指標(biāo)的回收率呈現(xiàn)出較高的水平，更加進(jìn)一步證實(shí)化學(xué)發(fā)光免疫法的優(yōu)勢。

綜上所述，臨床進(jìn)行甲狀腺激素抗體檢測使用現(xiàn)代化化學(xué)發(fā)光免疫法得到的結(jié)果精準(zhǔn)性更高，數(shù)據(jù)結(jié)果具有高度的可靠性，而且該方法比放射免疫法要安全，不會(huì)產(chǎn)生放射性污染，所使用到的檢驗(yàn)試劑不存在有效使用期短等限制，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣。