尿常規(guī)檢驗與C-反應蛋白診斷小兒急性闌尾炎的價值比較

羅 薇

（河南省焦作市疾病預防控制中心檢驗科，河南 焦作 454003）

在目前的腹部外科急診當中，急性闌尾炎是一種比較常見的疾病，發(fā)病率相對較高，但是由于其自身臨床表現(xiàn)的復雜性，使得在診斷的過程中容易出現(xiàn)一些誤診的情況，特別是對于小兒患者來說，由于各項機體發(fā)育不完全，誤診幾率更大[1]。這就需要在對小兒急性闌尾炎患者進行治療的過程中，必須要進行準確的診斷，通過應用尿常規(guī)檢驗與C-反應蛋白相結(jié)合的方式，更好的實現(xiàn)診斷準確率的提升，為患者的治療提供可靠的保障。因此，本研究在選取100例患者作為樣本的基礎(chǔ)上，對尿常規(guī)檢驗與C-反應蛋白在小兒急性闌尾炎中的診斷價值進行比較。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究樣本選取2017年12月～2019年6月本院診治的小兒急性闌尾炎患者中進行抽樣，選取了100例作為研究樣本，使用信封式方法進行分組。從樣本患者的性別構(gòu)成來看，男53例，女47例；年齡3～13歲，平均（8.23±1.45）歲，病程5～21 h，平均（12.65±3.36）h。本次研究在開始之前，已經(jīng)征得了倫理委員會的同意，患者及其家屬都詳細了解了此次研究的目的，進行了知情同意書的簽訂。在對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學比較之后，在均衡性方面相對較高，同時不存在顯著性差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在診斷中采用尿常規(guī)檢驗的方式，患者在入院之后，需要取中段尿液20ml，制成標本，在放置30min之后送檢。在尿常規(guī)檢驗中，主要項目為蛋白質(zhì)、尿糖定性、管型、白細胞、紅細胞、上皮細胞、透明度、酸堿度以及顏色等等。正常尿液顏色為淡黃色以及透明狀，pH值在4.5～8.0，尿液比重在1.015～1.025，同時紅細胞與白細胞均在3個以下。對于尿蛋白與尿糖來說，需要在80 mg以及900 mg以下。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，進行C-反應蛋白診斷，需要抽取患者靜脈外周血3 mL，在進行白細胞數(shù)檢測之后，進行離心處理，對上層血清進行分離，采用免疫散射比濁法進行檢測，患者的CRP值在8 mg/L以下，表示為陰性[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

在對此次研究當中獲取的相關(guān)實驗數(shù)據(jù)進行分析的過程中，需要采用統(tǒng)計學的手段，使用的工具為統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0，使用百分率（%）來進行率的表示，進行t檢驗以及x2檢驗，在進行統(tǒng)計學顯著性衡量的時候，設(shè)定的標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

在本次研究中，觀察組患者在采用尿常規(guī)檢驗聯(lián)合C-反應蛋白診斷之后，患者的診斷準確率達到了96%，對照組僅為84%，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的診斷準確率（n，%）

3 討 論

對于尿常規(guī)檢驗來說，操作比較簡單，準確性與敏感性較強，體現(xiàn)出來一定的優(yōu)勢，而C-反應蛋白在兒科中的應用更為廣泛。因此，在目前的臨床中，采用尿常規(guī)聯(lián)合C-反應蛋白的診斷方案，能夠顯著的提升診斷效果，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)。在本次研究中，觀察組患者在采用尿常規(guī)檢驗聯(lián)合C-反應蛋白診斷之后，患者的診斷準確率達到了96%，對照組僅為84%，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在目前對小兒急性闌尾炎患者進行診斷的過程中，通過采用尿常規(guī)檢驗聯(lián)合C-反應蛋白的方式，能夠為診斷準確率的提升提供依據(jù)，同時降低誤診概率，為治療工作打下了良好的基礎(chǔ)，臨床推廣價值較高。