黎慶妮
(廣西玉林市第一人民醫(yī)院手術(shù)室,廣西 玉林 537000)
圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者手術(shù)治療具有非常重要的意義和價(jià)值,近幾年來,隨著人們對(duì)臨床護(hù)理關(guān)注的不斷提高,臨床護(hù)理方式越來越多樣化,不同護(hù)理方式所取得的護(hù)理效果也不盡相同[1]。為了探究個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果,本文對(duì)2017年5月—2018年5月本院收治的其中50例行手術(shù)治療的泌尿外科患者分別在圍手術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行簡(jiǎn)要的探究和分析。
選 取2017 年5 月1 日—2018 年5 月1 日 在 本院進(jìn)行手術(shù)治療的對(duì)照組與觀察組共50 例泌尿外科患者作為本次臨床試驗(yàn)研究的觀察與分析對(duì)象,所有入選患者均符合泌尿外科手術(shù)相關(guān)指征,且所有患者及其家屬均簽署了相關(guān)知情同意書[2]。在對(duì)照組的25例患者中,男13例,女12例,年齡在29~64歲,平均(46.7±4.3)歲;在觀察組的25例患者中,男11例,女14例,年齡在30~64歲,平均(47.2±3.9)歲。兩組患者的性別與年齡差異不顯著,P>0.05。本次臨床研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)研究倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn)。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,包括做好術(shù)前準(zhǔn)備,常規(guī)環(huán)境護(hù)理和圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理。觀察組患者圍手術(shù)期實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),具體包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:一是分析患者的心理狀態(tài),對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的心理疏導(dǎo)和健康宣教,有效緩解和消除患者的焦慮、緊張等情緒,讓患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理。二是加強(qiáng)對(duì)患者病房環(huán)境的護(hù)理,提供手術(shù)室內(nèi)舒適的環(huán)境,調(diào)節(jié)適宜的溫濕度;在手術(shù)過程中對(duì)患者的心率、血壓、體溫、呼吸等生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察,完成手術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)效果,讓患者解除顧慮,安心康復(fù)。三是對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)訓(xùn)練,包括床上大小便、指導(dǎo)患者正確呼吸訓(xùn)練,并在術(shù)后定期協(xié)助患者翻身拍背,指導(dǎo)患者逐步進(jìn)行生活自理能力訓(xùn)練,加快促進(jìn)患者病情的康復(fù)[3]。
比較兩組患者護(hù)理后的心率、血壓、護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后的焦慮評(píng)分;護(hù)理滿意度采用醫(yī)院自制的問卷調(diào)查表調(diào)查;焦慮評(píng)分采用SAS量表評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高,焦慮越嚴(yán)重[4]。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t值進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的心率和血壓均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的心率和血壓指標(biāo)(±s)
表1 兩組患者的心率和血壓指標(biāo)(±s)
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護(hù)理前,兩組患者的焦慮評(píng)分無差異,P>0.05,護(hù)理后,觀察組的焦慮評(píng)分為(40.52±6.47)分,低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分(±s,分)
表2 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分(±s,分)
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觀察組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為96%和76%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
對(duì)于泌尿外科手術(shù)患者而言,受到手術(shù)部位特殊性的影響,并對(duì)具體的手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)不甚了解,因此會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等不良情緒,通過對(duì)患者實(shí)施有效的個(gè)性化護(hù)理干預(yù),一方面,能夠通過個(gè)性化的心理疏導(dǎo)和護(hù)理干預(yù)消除或者減輕患者的焦慮等不良情緒,提高患者圍手術(shù)期期間的依從性與配合度[5]。另一方面,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者的具體需要加強(qiáng)了對(duì)患者病房、手術(shù)室環(huán)境的護(hù)理,提前對(duì)患者術(shù)前進(jìn)行相關(guān)功能和日常生活訓(xùn)練,術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)指導(dǎo),能夠顯著的加快患者病情的康復(fù)和自助生活能力的恢復(fù)[6]。
表3 兩組患者的護(hù)理滿意度[n(%)]
從上述結(jié)果中可以明顯的看出,對(duì)于行手術(shù)治療的泌尿外科患者而言,圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)非常重要,觀察組患者經(jīng)過個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后的心率和血壓指標(biāo)低于對(duì)照組,焦慮評(píng)分比對(duì)照組低,護(hù)理滿意度則顯著高于對(duì)照組患者,與同類研究當(dāng)中的相關(guān)臨床試驗(yàn)研究結(jié)果保持高度一致[7]。
總而言之,對(duì)行手術(shù)治療的泌尿外科患者在圍手術(shù)期實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),能夠有效改善患者的心率、血壓,減輕患者的焦慮情緒,明顯提高患者的圍手術(shù)期護(hù)理滿意度,值得在臨床中推廣應(yīng)用。