OCTA在DR患者黃斑血流密度觀察中的應(yīng)用

黃燕琳

（柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545006）

隨著國家發(fā)展，科技進(jìn)步，人們生活水平不斷提高，人們在日常生活中的飲食也發(fā)生了很大變化，糖尿病成為危害人們健康的一個重大的疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼中呈現(xiàn)的一種并發(fā)癥，是目前非常常見的一種疾病，會導(dǎo)致雙目失明和視力障礙。糖尿病視網(wǎng)膜病變的致病機(jī)理就是糖尿病黃斑水腫，糖尿病黃斑缺血是其發(fā)病的重要原因。有關(guān)人員研究顯示，毛細(xì)血管是黃斑缺血的一個重要原因。越早的發(fā)現(xiàn)，也可以避免黃斑缺血演變成糖尿病視網(wǎng)膜病變。在以往的檢測技術(shù)中一般采用眼底熒光素血管造影，但是這種方法的弊端也很大，可能會造成不良反應(yīng)且耗費(fèi)時間比較多，此外，對于患者也有創(chuàng)傷。光學(xué)相干斷層掃描血管成像技術(shù)是一種無創(chuàng)的方法，已經(jīng)非常成熟。筆者根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)，在查閱了大量的國內(nèi)外參考文獻(xiàn)和資料，對OCTA在DR患者黃斑血流密度觀察中的應(yīng)用做出研究，希望給有關(guān)工作人員提供可供參考的資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月—2019年4月在醫(yī)院治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者50例作為觀察組，選擇健康的50例作為對照組。使用光學(xué)相干斷層掃描血管成像技術(shù)來對照組與觀察組的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜進(jìn)行掃描，獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。兩組患者性別、年齡、受教育程度對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），不具有可比性，其中每組患者基本情況見下表1。

表1 觀察組和對照組一般資料比較

1.2 方法

對照組與觀察組都接受視力檢查、眼底檢查、眼壓檢查，光學(xué)相干斷層掃描血管成像技術(shù)檢查。檢查的時候，要被檢查人員坐姿舒服，令被檢查人員盡量不眨眼，保持注視狀態(tài)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS15.0軟件將得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的表層視網(wǎng)膜、深層視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層毛細(xì)血管層黃斑血流密度分別為0.4958±0.078、0.4785±0.0799、0.5189±0.0487；對照組的表層視網(wǎng)膜、深層視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層毛細(xì)血管層黃斑血流密度分別為0.5921±0.0702、0.6298±0.0498、0.5688±0.0157，對照組與觀察組的表層視網(wǎng)膜、深層視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層毛細(xì)血管層黃斑血流密度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具體情況見 表2。

表2 對照組與觀察組黃斑血流密度情況

3 討 論

在視網(wǎng)膜缺血狀態(tài)下，非常容易使得血管閉塞，從而導(dǎo)致視力喪失。傳統(tǒng)的檢測方式雖然能夠勝任檢測工作，但是其弊端還是很多的。光學(xué)相干斷層掃描血管成像技術(shù)是當(dāng)下非常熱門的技術(shù)，應(yīng)用到檢測之中，效果突出。從本文的研究結(jié)果可知，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的表層視網(wǎng)膜、深層視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層毛細(xì)血管層黃斑血流密度分別為0.4958±0.078、0.4785±0.0799、0.5189±0.0487；對照組的表層視網(wǎng)膜、深層視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜層毛細(xì)血管層黃斑血流密度分別為0.5921±0.0702、0.6298±0.0498、0.5688±0.0157。

總的來說，OCTA技術(shù)對于黃斑血流密度的檢測來說，是非常有意義的，值得在臨床上推廣。