章超英
就目前醫(yī)院檔案管理效率來(lái)分析,明顯還是存在著一些問(wèn)題,尤其是在信息資源不斷擴(kuò)大的環(huán)境下,醫(yī)院檔案管理工作量也在不斷增加,這也進(jìn)一步降低了醫(yī)院檔案利用效率。共享理念的出現(xiàn)為醫(yī)院檔案信息資源管理指明的方向,而本文則是就數(shù)字化平臺(tái)下如何提高醫(yī)院檔案信息資源共享效果進(jìn)行了分析。
現(xiàn)如今這個(gè)時(shí)代背景下,我們身處的環(huán)境是一個(gè)數(shù)據(jù)信息快速增長(zhǎng)的新時(shí)代,尤其是在大數(shù)據(jù)、健康云等數(shù)字化平臺(tái)不斷發(fā)展的環(huán)境下,計(jì)算機(jī)以及信息技術(shù)也得到了越來(lái)越多的普及與應(yīng)用,大數(shù)據(jù)環(huán)境下計(jì)算機(jī)數(shù)字化平臺(tái)在醫(yī)院檔案管理之中也得到了較為廣泛的應(yīng)用,各種類型的信息系統(tǒng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之中的應(yīng)用逐漸轉(zhuǎn)換為數(shù)字化,也促使醫(yī)院積累了較多的數(shù)據(jù)資源,而這些數(shù)據(jù)資源均是醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息,隨著時(shí)間的推移,基層醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)也因此而變得越發(fā)的膨脹。因此,需要將醫(yī)療各個(gè)業(yè)務(wù)進(jìn)行信息整合,有效提升醫(yī)院檔案信息資源共享,從而有效促進(jìn)醫(yī)院檔案信息管理質(zhì)量。
我國(guó)醫(yī)學(xué)檔案信息本身就具備信息大、真實(shí)性強(qiáng)、形式多樣以及高速生成等一系列數(shù)據(jù)特性,為了能夠更好地借助于數(shù)字化平臺(tái)來(lái)提高醫(yī)院檔案信息資源共享效果,本文對(duì)我國(guó)醫(yī)院檔案信息資源共享現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)其存在著以下兩方面問(wèn)題:一方面,共享共建工作重要性認(rèn)識(shí)不足,信息資源共享建設(shè)計(jì)劃不夠明確。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃通常大多是站在對(duì)今后醫(yī)療技術(shù)改革、醫(yī)護(hù)人員配置、人才建設(shè)等多方面角度來(lái)進(jìn)行合理部署的,可是在這一過(guò)程中有部分領(lǐng)導(dǎo)人員片面的認(rèn)為檔案管理就是簡(jiǎn)單的將各類資源收集在一起,忽視了匯編、利用以及共享共建的價(jià)值,也沒(méi)有意識(shí)到其信息資源共享的重要性,所以在整體規(guī)劃過(guò)程中也沒(méi)有明確檔案信息資源共享機(jī)制與模式;另一方面,醫(yī)院檔案信息資源共享管理標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一,集中程度較低。首先,在不斷發(fā)展過(guò)程中原有的醫(yī)療業(yè)務(wù)規(guī)模自然會(huì)擴(kuò)大,檔案信息資源則會(huì)因此而變得越發(fā)的繁雜,可是醫(yī)院檔案管理、信息化軟件應(yīng)用做不到統(tǒng)一,這個(gè)時(shí)候各個(gè)醫(yī)院征集到的檔案信息數(shù)據(jù)也會(huì)存在差異,會(huì)直接影響資源共享。其次,分散式的管理模式也不夠合理,會(huì)引發(fā)數(shù)據(jù)資源多次存儲(chǔ)亦或者是存儲(chǔ)不夠到位等情況。
要想有效利用數(shù)字化平臺(tái)來(lái)提高醫(yī)院檔案信息資源共享效果,筆者認(rèn)為醫(yī)院檔案管理部門需要結(jié)合用戶多元化需求來(lái)及時(shí)創(chuàng)新服務(wù)形式,緊密聯(lián)系當(dāng)下實(shí)際來(lái)做好以下幾點(diǎn)工作:
3.1 相關(guān)部門要盡快完善法律條文
目前檔案規(guī)定已經(jīng)明確了數(shù)字化平臺(tái)共享?xiàng)l文,內(nèi)部的共享范圍僅限于常規(guī)利用的文件,如病人隱私的病例檔案和相關(guān)會(huì)計(jì)檔案都是不能公開共享等。可是,就在數(shù)字化檔案、電子文件不斷發(fā)展的過(guò)程中,相關(guān)檔案法律法規(guī)也呈現(xiàn)出了不完善性。這個(gè)時(shí)候需要相關(guān)人員按照《檔案法》以及相關(guān)法律體系規(guī)定,來(lái)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案信息資源共享參與人員的職責(zé)進(jìn)行明確,同時(shí)對(duì)醫(yī)療部門以及科室組織進(jìn)行有效協(xié)調(diào),這樣才能有效提升共享效果。在這一過(guò)程中,相關(guān)部門不僅要加大立法,同時(shí)還需要盡快制定出數(shù)字化檔案統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)行業(yè)、地區(qū)等多方面的溝通與交流,醫(yī)院內(nèi)部也需要制定出相應(yīng)的檔案管理制度,以促進(jìn)資源共享作為發(fā)展目標(biāo),在發(fā)展過(guò)程中充分做好調(diào)研,有限使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建統(tǒng)一且規(guī)范的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),避免資源孤島以及重復(fù)建設(shè)等情況,才能真正有效共享數(shù)字化成果。
3.2 強(qiáng)化信息共享理念,提升檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)
數(shù)字化平臺(tái)要想有效提高醫(yī)院檔案信息資源共享,還需要在發(fā)展過(guò)程中強(qiáng)化信息資源共享理念,創(chuàng)新檔案管理思路。醫(yī)院信息資源共享過(guò)程中,管理人員一定要及時(shí)轉(zhuǎn)變對(duì)于檔案信息的認(rèn)知態(tài)度,及時(shí)把握醫(yī)院檔案信息對(duì)于醫(yī)院今后持續(xù)發(fā)展的重要性認(rèn)識(shí),同時(shí)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)制定出醫(yī)院檔案資料管理部門發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院資料共享制度進(jìn)行規(guī)范。例如,在醫(yī)院檔案匯編過(guò)程中,每個(gè)科室設(shè)立1名檔案管理者,檔案部門可以先發(fā)起,提供足夠相關(guān)技術(shù)以及經(jīng)驗(yàn),借助于各科室的力量來(lái)完善檔案資料,這樣不僅能夠做好檔案信息匯編工作,還能讓其他管理部門也參與到檔案部門管理工作之中。除此之外,醫(yī)院檔案信息資源共享過(guò)程中,還可以利用信息資源“云共享”平臺(tái)和數(shù)字化平臺(tái)來(lái)實(shí)現(xiàn)資源共享平臺(tái)。首先,要不斷提升醫(yī)院檔案工作管理人員專業(yè)素質(zhì),這也是推進(jìn)信息共享的基礎(chǔ)與保障。檔案管理工作人員在工作過(guò)程中應(yīng)該要樹立以共享資源為原則的理念,共享是構(gòu)建在開放基礎(chǔ)上的,所以不能對(duì)所有檔案信息進(jìn)行保密,反而應(yīng)該主動(dòng)面向用戶來(lái)為其提供檔案利用,這也是檔案信息資源有效實(shí)現(xiàn)共享的關(guān)鍵;其次,醫(yī)院檔案信息管理人員可以借助于數(shù)字化平臺(tái)數(shù)據(jù)追蹤功能,來(lái)將被動(dòng)變成主動(dòng),為用戶主動(dòng)提供檔案相關(guān)信息,從而有效實(shí)現(xiàn)檔案信息資源共享;最后,還需要對(duì)檔案工作人員做好專業(yè)素養(yǎng)以及技能培訓(xùn),尤其是計(jì)算機(jī)技能、信息檢索能力、數(shù)據(jù)挖掘能力等多方面的培養(yǎng),這樣才能更好地實(shí)現(xiàn)檔案信息資源共享。
3.3 維護(hù)檔案信息安全,優(yōu)化檔案服務(wù)平臺(tái)
要想有效利用數(shù)字化平臺(tái)來(lái)提高醫(yī)院檔案信息資源共享性,醫(yī)院檔案管理過(guò)程中,還需要做好檔案信息安全維護(hù)工作,積極借助相關(guān)科技技術(shù)來(lái)進(jìn)行安全維護(hù),同時(shí)有效促進(jìn)檔案服務(wù)平臺(tái)資源的有效共享。醫(yī)院檔案服務(wù)平臺(tái)種類較為繁多,醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站以及相關(guān)微信公眾號(hào)都可以作為促進(jìn)醫(yī)院檔案信息資源共享的有效手段,所以筆者認(rèn)為醫(yī)院檔案信息資源管理過(guò)程中,可以積極構(gòu)建出檔案信息資源共享聯(lián)盟。
綜上所述,在數(shù)字化平臺(tái)不斷發(fā)展的過(guò)程中,醫(yī)院檔案管理工作也因此而具有更多的信息技術(shù)支撐,所以醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的時(shí)候,一定要充分意識(shí)到數(shù)字化平臺(tái)對(duì)于提高醫(yī)院檔案信息資源共享的重要性,有效提高醫(yī)院檔案信息資源共享,從而有效發(fā)揮出檔案存在的價(jià)值。
(作者單位:廣州開發(fā)區(qū)醫(yī)院)