體能訓(xùn)練塑造良好身體形態(tài)與身體姿態(tài)的研究綜述

黃凱 袁圣敏 吳鍵

“青少年健康體能教學(xué)與訓(xùn)練體系”是中國教育科學(xué)研究院體育衛(wèi)生藝術(shù)教育研究所課題組研制、開發(fā)的以發(fā)展青少年基本活動能力和身體素質(zhì)為目的，全面改善學(xué)生體質(zhì)健康水平的訓(xùn)練體系。為了使研究更加深入，更具有針對性，更“接地氣”，也為了進一步探索和發(fā)現(xiàn)青少年身體形態(tài)和身體姿態(tài)的有效途徑，課題組特別梳理現(xiàn)階段關(guān)于學(xué)生身體形態(tài)和身體姿態(tài)的研究進行綜述。

一、身體姿態(tài)概念的緣起

身體姿態(tài)，又稱體態(tài)（Body? Posture）。從古至今，人們就有著對優(yōu)美身體姿態(tài)的尊崇。對身體姿態(tài)的研究可追溯至上古時期，例如如何在巖壁上繪出人類狩獵、耕種、祭祀時的身姿，如何在陶器上捏出人類的形狀，如何界定人體美的標準。隨著時間的推移，現(xiàn)代學(xué)者對身體姿態(tài)的研究更加精細、標準、科學(xué)。不同研究者從不同的視角、不同的領(lǐng)域深入研究了身體姿態(tài)的方方面面。

國外早在1938年就對身體姿態(tài)有過描述，稱：“姿態(tài)既是人的身體姿勢，又是精神狀態(tài)的表現(xiàn)，國民的姿態(tài)標志著國家的盛衰。”而且在很多國家已經(jīng)將身體姿態(tài)編入課程教學(xué)中去。1934年戈爾德威曾指出：“所謂良好的姿態(tài)是頭部正直、挺胸展肩、腹部收緊的姿勢，脊柱和重心必須保持基本正確的位置關(guān)系?！?959年日本的長谷川又郎指出：“僅就生理學(xué)而言，正確的身體姿勢應(yīng)該是健康、機能健全、消耗能量少、不易疲勞、情緒安定?！?/p>

從生理學(xué)角度講，身體姿態(tài)指的是身體的骨骼位置排列是否正確，身體功能是否異常，完成動作時身體各部位姿勢的全面表現(xiàn)[1]。身體姿態(tài)狀況與人的健康程度密切相關(guān)。正確的身體姿態(tài)是指身體在直立狀態(tài)下可以長期保持穩(wěn)定狀態(tài)，且能維持各組織器官的正常功能，各關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉處于適當緊張程度的一種常態(tài)身體狀態(tài)[2]。不良身體姿態(tài)從生理學(xué)上可描述為關(guān)節(jié)對位對線不良而受到影響的身體結(jié)構(gòu)展現(xiàn)出來的體態(tài)。

二、不同部位的身體姿態(tài)研究分析

隨著科學(xué)的進步，各學(xué)科研究日趨細化，身體姿態(tài)的研究也不例外，其更加趨于關(guān)注特定身體部位的細化研究。因此根據(jù)身體部位劃分，國內(nèi)外對身體姿態(tài)的研究可以分為上肢（肘部屈曲、肘部過伸等）、肩部（肩胛骨前伸、肱骨內(nèi)旋、翼狀肩胛骨、高低肩等）、脊柱（頸椎前凸、頸椎側(cè)屈、頭前伸、頭頸部旋轉(zhuǎn)、駝背、平背、胸廓旋轉(zhuǎn)、腰椎前凸、脊柱側(cè)凸等）、骨盆（骨盆前傾、骨盆后傾、骨盆側(cè)傾、骨盆旋轉(zhuǎn)等）、下肢（髖部內(nèi)旋、膝過伸、膝關(guān)節(jié)屈曲、膝內(nèi)翻、膝外翻、脛骨扭轉(zhuǎn)、平跖足、高足弓、足外翻、足內(nèi)翻等）以及整體姿態(tài)的研究。這些研究或從特定身體部位或從整體研究人的身體姿態(tài)存在的問題，以及對身體健康、心理健康、運動表現(xiàn)、生活起居、社會行為等方面的影響。[3-9]

三、身體姿態(tài)的評估與篩查研究現(xiàn)狀分析

從身體姿態(tài)測量方法來看，身體姿態(tài)測量評價的技術(shù)和方法研究主要分為以下幾類。

1.輻射成像法

通過輻射成像法進行身體姿態(tài)評價的研究，主要包括X射線成像、計算機斷層掃描（CT）和磁共振（MR）成像。輻射成像法的測量結(jié)果經(jīng)常作為金標準用于檢驗其他方法的可靠性。[10-12]

2.攝影測量法

通過對身體的主要骨骼標志點進行標記，然后進行拍攝并將照片導(dǎo)入到電腦中，通過計算機輔助數(shù)字化系統(tǒng)，如軟件Body Style、Posture Pro、Posture、Screen、Posture Print、Posture Soft、Posture Zone等進行分析和研究。[13-15]

3.觀察評價法

觀察評價法主要可以分為兩大類：第一類是通過各種簡易的身體姿態(tài)測量工具對受試者身體姿態(tài)進行測量評價。使用軟尺、可移動標尺等測量受試者的身體姿態(tài)與標準姿態(tài)的偏差，用測角計和傾斜儀等測量身體各個部位（例如骨盆傾斜度）的角度和斜率，用脊柱側(cè)凸計來測量脊柱側(cè)凸情況等。第二類是通過測試人員對于受試者進行現(xiàn)場觀察或拍照，然后與標準身體姿態(tài)圖冊進行對比，從而對受試者的身體姿態(tài)進行評價。[16]

4.激光掃描儀測量

激光掃描儀是捕捉3D體形最精確的光學(xué)測量方法之一。它們的精確度取決于機械限制和識別激光束投影角度的準確度，以及測量激光束行進時間的電子設(shè)備的精確度。[17]

當前有關(guān)身體姿態(tài)測量評價方法的研究種類繁雜，涉及生物學(xué)、物理學(xué)、材料學(xué)、計算機科學(xué)等各領(lǐng)域。伴隨著技術(shù)的發(fā)展和時代的進步，這一研究領(lǐng)域必將快速、迅猛地發(fā)展。

四、身體姿態(tài)糾正訓(xùn)練研究現(xiàn)狀

不同動作模式需要的身體姿態(tài)亦不同，基本動作模式伴隨的身體姿態(tài)研究有爬姿、站姿、坐姿、走姿、跑姿、跳姿、投姿。爬姿的研究主要針對嬰幼兒，許葉關(guān)于爬行對幼兒正常體態(tài)發(fā)育的影響研究發(fā)現(xiàn)，幼兒如果缺失爬行的環(huán)節(jié)，容易造成核心穩(wěn)定能力缺陷，導(dǎo)致肌肉發(fā)生代償，生物力線發(fā)生改變，從而造成O型腿、X型腿、膝過伸等不良身體姿態(tài)。[18]因此，身體姿態(tài)糾正應(yīng)首先關(guān)注嬰幼兒的爬行姿態(tài)研究，為之后的生長發(fā)育打好基礎(chǔ)。站姿是身體姿態(tài)評估的基礎(chǔ)和最常用的評估姿勢，也是研究人員最關(guān)注的姿勢。站、坐、走姿的糾正研究涉及各行各業(yè)以及各個年齡段的人群。例如李輝對交通銀行員工站姿、坐姿、走姿進行研究，實施實驗干預(yù)后，能夠改善員工的身體姿態(tài)。[19]跑姿、跳姿、投姿的研究主要集中在運動領(lǐng)域。

身體姿態(tài)的糾正在關(guān)注人生長發(fā)育、不同運動模式的同時，糾正技術(shù)、糾正訓(xùn)練的研究也非常豐富。糾正技術(shù)的研究可以分為以下幾類。

1.擴展研究的內(nèi)涵

吉蒙德和馬斯里隨機選擇了100名參與者，發(fā)現(xiàn)一個人的行為與體態(tài)之間存在著相關(guān)性，并提示體態(tài)會根據(jù)潛在的心理和情緒狀態(tài)而改變。[20]肯德爾和麥克里里發(fā)現(xiàn)體態(tài)類型與性格的兩個方面——外向型和內(nèi)向型之間存在相關(guān)性。他們發(fā)現(xiàn)96%具有“完美體態(tài)”的參與者是外向型性格，只有4%是內(nèi)向型性格。[21]患者需意識到不良體態(tài)習(xí)慣，并逐漸改變坐姿、站姿、睡眠體態(tài)等。

2.肌肉拉伸、按摩糾正

拉伸已經(jīng)縮短的肌肉能夠增加關(guān)節(jié)的活動范圍，促進關(guān)節(jié)復(fù)位。研究表明，患者和治療師都可拉伸縮短的肌肉組織，使之伸展和正常化，這對治療更加有效。[22]按摩可以改善關(guān)節(jié)活動范圍，拉伸受傷組織。一些研究顯示按摩后肌肉長度增加，關(guān)節(jié)范圍得到改善。[23]

3.運動干預(yù)

合理的運動動作能夠改善肌肉受力、增加關(guān)節(jié)活動性，最終改善不良身體姿態(tài)。李磊磊在標槍教學(xué)中的身體姿態(tài)糾正訓(xùn)練研究中開發(fā)了很多標槍投擲身體姿態(tài)訓(xùn)練，有較好效果。[24]姜衛(wèi)芬使用功能性訓(xùn)練（側(cè)撐、仰臥抬肩等）對男性肥胖大學(xué)生姿勢性駝背進行矯正，研究發(fā)現(xiàn)能夠明顯改善駝背。[25]

4.肌效貼、支具、石膏

當關(guān)節(jié)矯正入位后，這些輔助工具可以幫助固定，保持正確的關(guān)節(jié)位置，并防止惡化。例如有研究提示使用肌效貼可以通過緩解過度拉伸組織的拉力并引導(dǎo)軟組織進入新位置來矯正體態(tài)，或者將肌效貼的張力作為行為提示。[26]

五、小結(jié)

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、社會的進步，與學(xué)生健康緊密相關(guān)的營養(yǎng)問題、疾病治療問題，大部分都能得到很好的解決，但是學(xué)生身體形態(tài)、身體姿態(tài)的問題卻越發(fā)嚴重，究其原因是學(xué)生久坐不動的生活方式和不良習(xí)慣造成的。

通過文獻溯源，綜述關(guān)于兒童青少年身體形態(tài)與姿態(tài)發(fā)展的研究，是為了讓后續(xù)的研究者更好地了解當前的研究現(xiàn)狀，也是為了使本課題組后續(xù)的研究能有更加全面的視野，定位于更多地使用體能訓(xùn)練的方式來完成塑造學(xué)生良好身體形態(tài)與姿態(tài)的研究目標。

[本文系中國教育科學(xué)研究院中央級科研院所基本科研業(yè)務(wù)費專項資助課題“幼兒足球的教育理念與整體解決方案”（課題編號：GYI2019072）階段性成果]

參考文獻：

[1]徐文婷.對上海小學(xué)低年級學(xué)生身體正確姿態(tài)培養(yǎng)的研究：以毓秀學(xué)校為例[D].上海：上海師范大學(xué)，2013.

[2]Dolphens M， Cagnie B. Coorevits Petal Sagittal standing posture and its association with spinal pain： a school-based epidemiological study of 1196 Flemish adolescents before age at peak height velocity[J].Spine，2012，37：1657-1666.

[3]劉尚禮，李衛(wèi)，李遠景，等.廣東省青少年脊柱側(cè)凸患病率調(diào)查報告[J].中國脊柱脊髓雜志，2002，12（1）：41-43.

[4]王玉霞，李洪清.天津市13～16歲中學(xué)生扁平足患病情況調(diào)查[J].中國兒童保健雜志，2010，18（11）：915-916，918.

[5]Wojna D.，Anwajler J.，Hawrylak A.，Barczyk K.Assessment of body posture in younger schoolchildren[J].Fizjoterapia，2010，18（4）：27-39.

[6]Justyna Drza-Grabiec. Body position in peroneal plane in children from Ist to IIIrd grades of elementary school[J].Rzeszów，2009，4：363-366.

[7]Jakub Pokrywka. Prevelance of postural disorders in children from Copper Basin In Poland[J].Fizjoter，2011，19，（4）： 3-10.

[8]衢州市衛(wèi)生防疫站衛(wèi)生科.衢州市區(qū)1166名中、小學(xué)生扁平足情況的調(diào)查報告[R].金華地區(qū)醫(yī)藥，1983（1）.

[9]簡·約翰遜.體態(tài)矯正指南[M].北京：人民郵電出版社，2019.

[10]Beningfield S，Potgieter H，Nicol A. Report on a new type of trauma full-body digital Radio graph machine[J].Emergency Radiology，2003，10：23-29.

[11]Wagner M， Bowing B. Rupprecht T： Low field thoracic MRI-a fast and radiation free. routine imaging modality in children[J].Magnetic Resonance Imaging，2001，19：975-83.

[12]Harrison DE， Harrison DD. Reliability of spinal displacement analysis of plain Radiographs：a review of commonly accepted facts and fallacies with implications for chiro practice education and technique[J].Manipulative Physiol Ther，1998，21：252-66.

[13]Dunk NM， Chung YY， Callaghan JP. The reliability of quantifying upright standing postures as a baseline diagnostic clinical tool[J].J Manip Physiol Ther，2004，27：91-96.

[14]Dunk NM， Lalonde J， Callaghan JP. Implications for the use of postural analysis as a clinical diagnostic tool： reliability of quantifying upright standing spinal postures from photographic images[J].J Manip Physiol Ther.，2005，28（3）：86-92.

[15]Beaudoin L， Zabjek KF， Leroux MA， Coillard C， Rivard CH. Acute systematic and variable postural adaptations induced by an orthopaedic shoe lift in control subjects[J].Eur Spine J，1999，8：40-45.

[16]McLean IP， Gillan MG， Ross JC， Aspden RM. Acomparison of methods for measuring tmnk list[J].Spine，2006，21：1667-1670.

[17]Walford，A.A New Way to 3D Scan，Eos Systems Inc[J].Pridobljeno，2010，10（8）.

[18]許葉.爬行對幼兒正常體態(tài)發(fā)育的影響研究[J].運動精品.2018（37）7：72-73.

[19]李輝.交通銀行員工身體姿態(tài)評估與干預(yù)研究[D].北京體育大學(xué)，2015.

[20]Guimond，S，and W.Massrieh.Intricate correlation between body posture personality trait and incidence of body pain：A cross-referential study report[S].2012.

[21]Kenol，EP，E.K.McCreary.Muscles：Testing and function[J].Baltimore Lippincott Willams and Wilkins，1983.

[22]Chaitow，L.Muscle energy techniques[M].London： Churchill Livingstone，2001.

[23]Johnson，J.Deeptissuem.assag e.Champaign[M].IL： Human Kinetics，2010.

[24]李磊磊.身體姿態(tài)糾正訓(xùn)練在標槍教學(xué)中的應(yīng) 用研究[J].體育教學(xué)2016， 36（6）：70-72.

[25]姜衛(wèi)芬，金宗強.功能性訓(xùn)練在男性肥胖大學(xué)生姿勢性駝背矯正中的應(yīng)用研究[J].運 動，2014（12）104，45-47.

[26]Hertling，D，and R.M Kessler.Management of common musculoskeletaldisorders[M].Philadelphia： Lippincott Williams Wilkins，2006.