新時(shí)代普高本科如何搞好醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)

楊國(guó)兵

摘 ? 要： 本文以蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部為例，探討普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部的建設(shè)，歸納時(shí)代特征，審視在支部設(shè)置、組織生活、培養(yǎng)發(fā)展、黨員管理、作用發(fā)揮等方面存在的不足，分析現(xiàn)存問題的原因，即路徑依賴尚未打破、隊(duì)伍建設(shè)欠充分、工作機(jī)制欠完備、條件保障未到位，提出支部建設(shè)的優(yōu)化路徑，即統(tǒng)籌協(xié)同治理、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、健全工作機(jī)制、夯實(shí)條件保障，以期對(duì)新時(shí)代普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)有所裨益。

關(guān)鍵詞： 新時(shí)代 ? 高等學(xué)校 ? 醫(yī)學(xué)生 ? 黨支部

黨的十八大以來，黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體高度重視高校黨建工作，圍繞“黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨”做出了一系列重大戰(zhàn)略部署，推動(dòng)黨的建設(shè)進(jìn)入了新時(shí)代。中共教育部黨組于2017年印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生黨建工作標(biāo)準(zhǔn)》，黨支部的職責(zé)在十九大上修訂增寫入黨章，中共中央于2018年印發(fā)了《中國(guó)共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》，把黨支部建設(shè)放在更加突出的位置。大學(xué)生黨支部是黨的基層組織，是黨在教育系統(tǒng)開展工作的基本單元和戰(zhàn)斗堡壘。

一、概念界定

（一）新時(shí)代

習(xí)近平同志在十九大報(bào)告中宣示了中國(guó)發(fā)展新的歷史方位——中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，要進(jìn)行具有新的歷史特點(diǎn)的偉大斗爭(zhēng)進(jìn)[1]（10）。新時(shí)代，新征程，必將賦予黨支部新的使命。

（二）黨支部

黨支部是黨的基礎(chǔ)組織，是黨組織開展工作的基本單元，是黨在社會(huì)基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，擔(dān)負(fù)直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)[2]。首先，“黨支部”是一個(gè)組織，具有組織愿景、戰(zhàn)略、目標(biāo)、氛圍、文化、結(jié)構(gòu)、規(guī)范等組織共性要素，遵循組織發(fā)展的一般規(guī)律;其次，“黨支部”是黨在基層的神經(jīng)末梢，首要功能是政治功能，是樹立“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“四個(gè)服從”與“兩個(gè)維護(hù)”的戰(zhàn)斗堡壘，是宣傳貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策決議的工作基礎(chǔ);最后，“黨支部”的教育功能日益突出，肩負(fù)著教育、管理、監(jiān)督和服務(wù)黨員和組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾的責(zé)任，關(guān)系到長(zhǎng)期執(zhí)政的群眾基礎(chǔ)。黨支部建設(shè)必須常抓不懈，擦亮黨的底色，筑牢黨的根基。

（三）醫(yī)學(xué)生

“醫(yī)學(xué)生”通常有兩種定義：一是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生，二是正在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人員。根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系的實(shí)際情況，我們將“醫(yī)學(xué)生”定義為在醫(yī)學(xué)院?；蜷_辦醫(yī)學(xué)教育的綜合性高校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人員，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、法醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方向。“普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生”是指學(xué)業(yè)處于本科階段的普通高等學(xué)校的醫(yī)學(xué)生，學(xué)制以“五年制”為主。

二、普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部的概況介紹

新中國(guó)成立后，1952年前后對(duì)中國(guó)高等院校進(jìn)行了院系調(diào)整，以培養(yǎng)工業(yè)建設(shè)人才和師資為重點(diǎn)，發(fā)展專門學(xué)院，一大批醫(yī)藥類專門學(xué)院成立;1985年頒布《中共中央關(guān)于教育體制改革的決定》，1992年合并組建揚(yáng)州大學(xué)，正式啟動(dòng)高校管理體制改革工作;2000年前后，大規(guī)模調(diào)整合并了高等學(xué)校，一些醫(yī)藥類專門學(xué)院被并入綜合性院校。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部的前身，于1957年整體搬遷至蘇州，易名為蘇州醫(yī)學(xué)院;1962年年底經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)劃歸第二機(jī)械工業(yè)部（后改為核工業(yè)部、核工業(yè)總公司）;又于1999年歸屬江蘇省，2000年并入蘇州大學(xué)，是我國(guó)高等院校改革的生動(dòng)縮影。在醫(yī)學(xué)類院校中，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部建設(shè)工作具有較強(qiáng)的代表性和典型性。

（一）樣本選取

根據(jù)學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律和專業(yè)設(shè)置特點(diǎn)，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生按專業(yè)和前后期課程安排設(shè)置為11個(gè)黨支部，目前共有黨員141人，其中教師黨員18人（均為正式黨員），學(xué)生黨員123人（其中，正式黨員33人，預(yù)備黨員90人）。2019年，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，貫徹黨的各項(xiàng)方針政策路線，加強(qiáng)支部教育管理，定期開展組織生活，積極踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

（二）特征分析

醫(yī)學(xué)本科生黨支部，除了組織要素具備先進(jìn)性、組織結(jié)構(gòu)具有嚴(yán)密科學(xué)性、組織運(yùn)行堅(jiān)持民主集中制、組織行為必須為人民服務(wù)等共性特征之外[3]（45-50），除了具備思想活躍、群體年輕、高知分子聚集、階段性管理等高校黨支部共有特征之外，相對(duì)于其他學(xué)科門類的黨支部還具有特殊性。

1.年限長(zhǎng)

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生的學(xué)制以五年制為主，而且延長(zhǎng)學(xué)年的學(xué)生較多，直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)本科生黨支部的運(yùn)行年限較長(zhǎng)，黨建任務(wù)繁重。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部分為臨床五年1支部、臨床五年2支部、臨床八年1支部、臨床八年2支部，兒科法醫(yī)黨支部、影像口腔黨支部、放射醫(yī)學(xué)黨支部、預(yù)防醫(yī)學(xué)黨支部、護(hù)理檢驗(yàn)黨支部、藥學(xué)類黨支部、生物科學(xué)類黨支部等11個(gè)支部，涉及15個(gè)專業(yè)，大多數(shù)專業(yè)的學(xué)制為五年，甚至還有100多名延長(zhǎng)學(xué)年學(xué)生。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部覆蓋了從大學(xué)一年級(jí)至五年級(jí)甚至延長(zhǎng)學(xué)年的每一個(gè)專業(yè)每一名同學(xué)，較其他學(xué)科門類的黨支部運(yùn)行時(shí)間更長(zhǎng)、建設(shè)任務(wù)更重。

2.流動(dòng)性

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生分階段培養(yǎng)，低年級(jí)在校完成課程學(xué)習(xí)，高年級(jí)在臨床學(xué)院進(jìn)行見習(xí)，畢業(yè)年級(jí)在臨床學(xué)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，這就造成醫(yī)學(xué)本科生黨支部成員流動(dòng)性較強(qiáng)。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生前五個(gè)學(xué)期在新校區(qū)學(xué)習(xí)，第六個(gè)學(xué)期在老校區(qū)學(xué)習(xí)，第七、八個(gè)學(xué)期以班級(jí)為單位到直屬醫(yī)院見習(xí)，第九、十個(gè)學(xué)期將每個(gè)學(xué)生重新分配到不同醫(yī)院實(shí)習(xí)，同時(shí)醫(yī)學(xué)類轉(zhuǎn)專業(yè)的同學(xué)越來越多，學(xué)生頻繁更換學(xué)習(xí)生活地點(diǎn)導(dǎo)致黨員的經(jīng)常性流動(dòng)，黨員教育、管理、監(jiān)督的連貫性受到一定影響。

3.分散性

隨著我國(guó)普通高等學(xué)校的擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)本科生數(shù)量逐年增加，專業(yè)點(diǎn)逐漸增設(shè)，見習(xí)、實(shí)習(xí)點(diǎn)逐步增加。在前期培養(yǎng)階段，黨員分散在十幾個(gè)專業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí);在后期培養(yǎng)階段，黨員分散在十幾個(gè)見習(xí)點(diǎn)或?qū)嵙?xí)點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，黨支部黨員的分散性特征十分明顯。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部共有近5000名本科生，其中123名學(xué)生黨員分布在15個(gè)專業(yè)、分散在前后期兩個(gè)校區(qū)與5個(gè)學(xué)院、3個(gè)臨床醫(yī)學(xué)院、18所附屬醫(yī)院、100多個(gè)教學(xué)實(shí)習(xí)點(diǎn)，黨建工作受社會(huì)環(huán)境的影響更大。

三、一些普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)存有的問題

十八大以來，普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部的政治、思想、組織、作風(fēng)、紀(jì)律和制度等各方面建設(shè)均取得實(shí)效性成果，黨建的理論推陳出新，內(nèi)容不斷深化，平臺(tái)極大拓展，形式更加豐富。但是，在一些單位，支部設(shè)置、組織生活、培養(yǎng)發(fā)展、黨員管理、作用發(fā)揮等方面，仍然存在些許不足之處。

（一）支部設(shè)置偏固化

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部設(shè)置較為單一固化，與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式不協(xié)調(diào)。醫(yī)學(xué)本科生黨支部多數(shù)是按年級(jí)或?qū)I(yè)設(shè)置的，通常由所在院校自入學(xué)至畢業(yè)一貫式管理。一方面，按年級(jí)設(shè)置的黨支部不利于黨支部工作的傳承，一、二年級(jí)幾乎沒有黨員，三、四年級(jí)按指標(biāo)發(fā)展，畢業(yè)年級(jí)不發(fā)展，與“低年級(jí)有黨員、高年級(jí)有黨支部”的目標(biāo)還有很大距離。另一方面，按專業(yè)設(shè)置的黨支部必然在每個(gè)時(shí)間段都有在教學(xué)實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)習(xí)的學(xué)生，黨支部正常的組織生活受到很大的挑戰(zhàn)，黨支部日常的運(yùn)行成本陡然上升。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部全部由年級(jí)輔導(dǎo)員擔(dān)任黨支部書記，于2020年初對(duì)支部設(shè)置進(jìn)行了調(diào)整。調(diào)整前的黨支部按年級(jí)設(shè)置，與輔導(dǎo)員按年級(jí)分配的工作布局相匹配，出現(xiàn)“低年級(jí)黨建工作輕松，高年級(jí)黨建工作繁重”的現(xiàn)象，黨支部工作的傳承性相對(duì)較弱;調(diào)整后的黨支部按專業(yè)設(shè)置，與輔導(dǎo)員按年級(jí)分配的工作布局相交錯(cuò)，黨支部發(fā)展黨員面臨著不熟悉甚至不了解發(fā)展對(duì)象的尷尬現(xiàn)象，黨支部正常的組織生活因成本劇增而受到不同程度的影響，臨床黨員實(shí)習(xí)生管理出現(xiàn)了“真空地帶”。

（二）組織生活被簡(jiǎn)化

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部的組織生活形式大于內(nèi)容。由于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)科研任務(wù)繁重、流動(dòng)性較強(qiáng)，組織生活在不同程度上被簡(jiǎn)化，形式相對(duì)簡(jiǎn)單，以線上或線下的會(huì)議為主;組織生活內(nèi)容相對(duì)單一，以傳達(dá)上級(jí)文件精神、學(xué)習(xí)時(shí)政熱點(diǎn)為主，政治性、時(shí)效性、強(qiáng)制性特征突出，與專業(yè)特色結(jié)合不夠緊密、不夠深入、不夠透徹。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部在2019年開展的組織生活主要集中在學(xué)習(xí)新理念新思想新戰(zhàn)略與紀(jì)念重大歷史事件方面，在立德樹人工作上停留在政治素養(yǎng)層面，鮮少涉及個(gè)人品德、職業(yè)道德、社會(huì)公德方面，同時(shí)與專業(yè)融合較少，難以調(diào)動(dòng)黨員的主動(dòng)性與積極性，即使入耳難以入腦，即使入腦難以入心，即使入心難以化行。

（三）培養(yǎng)發(fā)展輕內(nèi)涵

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部培養(yǎng)教育發(fā)展的程序大于內(nèi)涵，避險(xiǎn)多于嘗試，保守勝過創(chuàng)新。第一，黨員培養(yǎng)教育發(fā)展程序嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，但是標(biāo)準(zhǔn)失衡、內(nèi)容偏頗，更多地注重思想政治表現(xiàn)和學(xué)習(xí)工作情況，個(gè)人黨性分析在一定程度上被忽視，政治標(biāo)準(zhǔn)、入黨動(dòng)機(jī)、群眾基礎(chǔ)、道德品行等標(biāo)準(zhǔn)要素呈現(xiàn)為心照不宣的虛化狀態(tài)。甚至，為了滿足黨員培養(yǎng)教育發(fā)展的程序，直到學(xué)生被確定發(fā)展為預(yù)備黨員才一次性補(bǔ)齊前面培養(yǎng)教育發(fā)展的內(nèi)容，培養(yǎng)過程的榮譽(yù)感、獲得感與歸屬感極大降低。第二，多數(shù)黨支部畏懼培養(yǎng)教育發(fā)展少數(shù)民族學(xué)生黨員的政治風(fēng)險(xiǎn)，盡量少甚至不培養(yǎng)教育發(fā)展少數(shù)民族學(xué)生黨員，“注重發(fā)展邊疆少數(shù)民族優(yōu)秀學(xué)生黨員，在堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)的前提下給予傾斜政策”[2]在實(shí)際工作中變成一紙空文。第三，臨床階段黨員的繼續(xù)教育成為一大問題。發(fā)展為預(yù)備黨員最早是在醫(yī)學(xué)生的第五、第六個(gè)學(xué)期，醫(yī)學(xué)生基本已進(jìn)入臨床培養(yǎng)階段，特別是在臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)年級(jí)學(xué)生，工作壓力大、居住地點(diǎn)分散;黨員繼續(xù)教育形式單一、內(nèi)容枯燥、缺乏創(chuàng)新性，導(dǎo)致部分學(xué)生黨員出現(xiàn)不良現(xiàn)象。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部黨支部培養(yǎng)、教育、發(fā)展黨員的程序嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，培養(yǎng)內(nèi)容思想性、政治性、時(shí)代性強(qiáng)卻難以內(nèi)化于心、外化于行，考核標(biāo)準(zhǔn)偏重學(xué)習(xí)成績(jī)與學(xué)工經(jīng)歷，弱化個(gè)人黨性分析，學(xué)生黨員的繼續(xù)教育基本處于松散狀態(tài)，更遺憾的是近150名少數(shù)民族學(xué)生特別是邊疆少數(shù)民族中被發(fā)展為黨員的更是鳳毛麟角。

（四）黨員管理未到位

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”尚未普及，批評(píng)和自我批評(píng)這個(gè)武器未得到很好的利用。組織生活務(wù)虛多于務(wù)實(shí)，談心交心未深入，未能有針對(duì)性地解決學(xué)生黨員的實(shí)際問題，“三會(huì)一課”表面化、形式化現(xiàn)象日益顯現(xiàn)。此外，學(xué)生黨員的主體地位有待進(jìn)一步突出，黨內(nèi)民主有待進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部黨支部黨員組織隸屬關(guān)系明晰，黨員權(quán)利得到一定的保障，但監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”特別是“第一種形態(tài)”即“經(jīng)常開展批評(píng)和自我批評(píng)、約談函詢，讓‘紅紅臉、出出汗成為常態(tài)”沒有形成新常態(tài)，組織生活大多數(shù)是學(xué)習(xí)新理念新思想新戰(zhàn)略，黨內(nèi)激勵(lì)、關(guān)懷與幫扶機(jī)制有待進(jìn)一步完善，黨員服務(wù)學(xué)生平臺(tái)有待進(jìn)一步拓展。此外，年級(jí)輔導(dǎo)員作為黨支部書記，師生關(guān)系映射到黨支部之中，黨支部的工作較為順利地開展，在不同程度上損傷了學(xué)生黨員的積極性與主動(dòng)性，使得他們較多地被動(dòng)執(zhí)行黨建任務(wù)、完成黨務(wù)工作。學(xué)生黨員廣泛參與班級(jí)、院（系）和學(xué)校管理工作的機(jī)制有待進(jìn)一步深化落實(shí)。

（五）作用發(fā)揮待融合

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部在不同程度上與中心工作脫節(jié)，黨組織與黨員作用發(fā)揮有待進(jìn)一步加強(qiáng)。如何將醫(yī)學(xué)本科生的黨建工作與立德樹人中心工作融合起來是當(dāng)下亟待解決的問題。醫(yī)學(xué)院校專業(yè)門檻較高，黨建工作融入難度大，通常是分條線工作。學(xué)生黨支部與思想政治教育工作有一定的結(jié)合但與專業(yè)培養(yǎng)方面的結(jié)合有待進(jìn)一步拓展，在專業(yè)學(xué)習(xí)、志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、就業(yè)創(chuàng)業(yè)等方面的推進(jìn)作用有待進(jìn)一步挖掘，在引領(lǐng)優(yōu)良班風(fēng)、學(xué)風(fēng)、校風(fēng)、踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀和維護(hù)學(xué)校改革發(fā)展穩(wěn)定大局中的戰(zhàn)斗堡壘作用有待進(jìn)一步強(qiáng)化。此外，醫(yī)學(xué)本科生黨支部絕大多數(shù)黨員能夠模范遵守黨章與黨紀(jì)黨規(guī)，以及國(guó)家法律和校紀(jì)校規(guī)，帶頭踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，但他們的先鋒模范作用如何更好地影響廣大青年學(xué)子、引領(lǐng)校園新風(fēng)尚值得進(jìn)一步探討。蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生黨支部工作嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，還需要進(jìn)一步融入學(xué)部發(fā)展與立德樹人中心工作;學(xué)生黨員對(duì)自身的要求較高，群體呈現(xiàn)出低調(diào)、踏實(shí)、奮進(jìn)的特征，如何在青年學(xué)子中更好地發(fā)揮模范作用、榜樣力量，形成創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先的示范效應(yīng)，值得進(jìn)一步探索。

四、普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部問題的原因分析

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部在支部設(shè)置、組織生活、培養(yǎng)發(fā)展、黨員管理、作用發(fā)揮等方面存在的一些問題有歷史淵源，更與自身的隊(duì)伍建設(shè)不充分、工作機(jī)制不完備、條件保障不到位密切相關(guān)。

（一）路徑依賴尚未打破

新中國(guó)成立以來，普通本科高等醫(yī)學(xué)院校經(jīng)歷了兩次大的調(diào)整。1952年院系調(diào)整，從綜合性大學(xué)分立出來作為專門院校發(fā)展，經(jīng)過近50年的辦學(xué)實(shí)踐，摸索出遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的治理模式;2000年院校合并，作為醫(yī)科學(xué)院并入綜合性院校共同發(fā)展，出現(xiàn)了兩種基本情況：一是作為醫(yī)學(xué)教育實(shí)體整體并入，保持了醫(yī)學(xué)教育的相對(duì)完整性與獨(dú)立性;二是分解為多個(gè)學(xué)院各自并入，按醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科分解為若干二級(jí)單位各自辦學(xué)。醫(yī)學(xué)教育體制改革為大學(xué)生黨支部建設(shè)帶來了深刻的影響。采取第二種模式并入綜合性大學(xué)以后，院校的綜合實(shí)力上升，醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科有所發(fā)展。同時(shí)，醫(yī)學(xué)在管理上喪失了統(tǒng)籌治理二級(jí)學(xué)科與附屬醫(yī)院的權(quán)限，醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)、科研、學(xué)生工作、社會(huì)服務(wù)等方面的整體性受到破壞，前后期培養(yǎng)割裂，逐步形成碎片化治理困境。醫(yī)學(xué)本科生黨支部建設(shè)必然深受影響，導(dǎo)致黨員培養(yǎng)教育發(fā)展不連貫，培養(yǎng)后期的學(xué)生黨員處于半脫離組織狀態(tài)。經(jīng)過近二十年的碎片化治理，醫(yī)學(xué)本科生黨支部的設(shè)置運(yùn)行管理形成了既有模式并逐步進(jìn)入鎖定狀態(tài)，這種路徑依賴就會(huì)產(chǎn)生組織慣性，難以突破，更難以進(jìn)行改革創(chuàng)新。此外，傳統(tǒng)上我國(guó)是一個(gè)靠血緣倫理關(guān)系維持的人情社會(huì)，“關(guān)系”在評(píng)價(jià)體系里或現(xiàn)或隱占有很大比重。這樣的評(píng)價(jià)導(dǎo)向助長(zhǎng)了“做老好人”社會(huì)風(fēng)氣，“互換人情”之風(fēng)盛行，組織生活真正意義上的批評(píng)與自我批評(píng)顯然難以落實(shí)，組織改革的阻礙因素有增無減。

（二）隊(duì)伍建設(shè)欠充分

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部一般由黨員輔導(dǎo)員擔(dān)任支部書記，優(yōu)秀學(xué)生黨員骨干任委員。因此，醫(yī)學(xué)本科黨支部的隊(duì)伍由輔導(dǎo)員與學(xué)生黨員構(gòu)成。輔導(dǎo)員有九項(xiàng)基本職責(zé)，每一項(xiàng)職責(zé)都對(duì)應(yīng)著學(xué)校某個(gè)甚至幾個(gè)職能部門，學(xué)校所有與學(xué)生相關(guān)的工作最后都落在輔導(dǎo)員身上，而且每一名輔導(dǎo)員又是學(xué)校的一名老師，履行著職工義務(wù)，“千條線一根針”是對(duì)輔導(dǎo)員工作真實(shí)的寫照。按照教育部要求，大多數(shù)普通本科醫(yī)學(xué)高等院校輔導(dǎo)員崗位師生比沒有達(dá)到1∶200。輔導(dǎo)員承擔(dān)了太多事務(wù)性工作，學(xué)習(xí)思考反思時(shí)間太少，創(chuàng)新性思維與行動(dòng)更是少之又少。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)任務(wù)重、科研壓力大、分段式培養(yǎng)，投入黨支部建設(shè)的時(shí)間與精力得不到保障;長(zhǎng)期的灌輸性教育導(dǎo)致一些大學(xué)生民主意識(shí)不強(qiáng)、維權(quán)膽識(shí)不夠、民主行為退縮。因此，基層黨建部分工作流于程序、浮于表面，黨內(nèi)民主制度得不到很好的落實(shí)，黨支部與黨員的先鋒模范作用受到限制。

（三）工作機(jī)制欠完備

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部培養(yǎng)教育發(fā)展機(jī)制未形成閉環(huán)、理論與實(shí)踐研究機(jī)制不完善、容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制不健全。其一，醫(yī)學(xué)本科生黨支部培養(yǎng)教育發(fā)展機(jī)制，從大學(xué)生遞交入黨申請(qǐng)書到團(tuán)組織推優(yōu)，到確定為入黨積極分子、發(fā)展對(duì)象，再到發(fā)展為預(yù)備黨員、正式黨員，最后到黨員組織關(guān)系轉(zhuǎn)出，工作流程還未形成閉環(huán)。從遞交入黨申請(qǐng)書到確定為發(fā)展對(duì)象期間的培養(yǎng)教育發(fā)展機(jī)制缺失，從確定為發(fā)展對(duì)象到轉(zhuǎn)為正式黨員期間的培養(yǎng)教育發(fā)展機(jī)制在品德（社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德）涵養(yǎng)與黨的純潔性方面有所欠缺，黨員繼續(xù)培養(yǎng)教育機(jī)制作用發(fā)揮由于醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)重、流動(dòng)性與分散性強(qiáng)等實(shí)際情況被削弱，導(dǎo)致過程中出現(xiàn)了各種問題。其二，理論與實(shí)踐研究機(jī)制不完善，部分黨支部成員對(duì)相關(guān)文件學(xué)不懂、吃不準(zhǔn)、用不了，以致在某些方面主觀上存在認(rèn)識(shí)盲區(qū)、客觀上無所作為，對(duì)黨建工作中遇到的新情況、下達(dá)的新要求、表現(xiàn)的新特點(diǎn)、出現(xiàn)的新實(shí)踐，學(xué)習(xí)研究的廣度、深度、厚度跟不上新時(shí)代的要求，黨建工作很難與時(shí)俱進(jìn)。其三，政治邏輯嵌入社會(huì)領(lǐng)域，對(duì)社會(huì)與個(gè)人的各個(gè)方面都有深遠(yuǎn)的影響，政治性容錯(cuò)糾錯(cuò)制度未落地，導(dǎo)致部分黨員在黨建上存在“少做少錯(cuò)，最好不做”避錯(cuò)避險(xiǎn)的心理，導(dǎo)致黨建工作存在硬性指標(biāo)強(qiáng)執(zhí)行、軟性指標(biāo)弱執(zhí)行、加分指標(biāo)選擇性執(zhí)行的現(xiàn)象。

（四）條件保障未到位

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部制度保障、經(jīng)費(fèi)保障與平臺(tái)建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)，激勵(lì)措施需要盡快兌現(xiàn)，條件保障不到位會(huì)直接削弱黨建動(dòng)力與活力。其一，制度關(guān)鍵在落實(shí)，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生黨支部都制定了黨建工作的各項(xiàng)制度，但是否嚴(yán)格落實(shí)、執(zhí)行效果如何、能否定期完善、黨員質(zhì)量是否得到提高有待商榷。其二，醫(yī)學(xué)本科生黨支部的黨建工作是否納入基層黨（工）委的年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，分黨校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)能否滿足新時(shí)代的需要，學(xué)生黨支部活動(dòng)經(jīng)費(fèi)是否按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位，關(guān)系到黨建調(diào)動(dòng)資源的廣度，直接影響黨建工作質(zhì)量與效能。其三，醫(yī)學(xué)本科生黨支部的黨建信息化平臺(tái)相對(duì)滯后、活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施不能滿足黨建需求，黨建特色基地建設(shè)有待挖掘。這就限制了進(jìn)行具有新的歷史特點(diǎn)的偉大斗爭(zhēng)的行動(dòng)空間。其四，“黨支部書記述職評(píng)議考核的結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)、選拔使用的重要依據(jù)”仍未完全落地，黨建工作對(duì)黨支部書記的晉升與薪酬正向激勵(lì)少、負(fù)向激勵(lì)多，滋生了些許惰性心理與行為。

五、普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)的優(yōu)化路徑

普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)有其遵循的客觀規(guī)律和內(nèi)在邏輯。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，立足新時(shí)代具有新的歷史特點(diǎn)的偉大斗爭(zhēng)，結(jié)合醫(yī)學(xué)本科生黨支部的工作實(shí)際，遵照《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》與黨內(nèi)法規(guī)，遵循黨支部工作的“五大原則”，醫(yī)學(xué)本科生黨支部建設(shè)要做好頂層設(shè)計(jì)，融入中心工作，突出政治功能，注重教育實(shí)效，鞏固好黨長(zhǎng)期執(zhí)政的基層根基，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)凝聚起青年學(xué)子的磅礴力量。

（一）統(tǒng)籌協(xié)同治理

立足于綜合性大學(xué)的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)籌好二級(jí)學(xué)院的教育資源，協(xié)同好附屬醫(yī)院的黨建資源，形成統(tǒng)籌協(xié)同治理的合力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生黨支部建設(shè)與立德樹人中心工作深入融合。其一，黨建與教學(xué)相融合。將思想政治教育與專業(yè)教育相結(jié)合，推進(jìn)醫(yī)學(xué)生誓言教育，將醫(yī)學(xué)生個(gè)人品德、職業(yè)道德、社會(huì)公德一體化培養(yǎng);畢業(yè)年級(jí)黨員組織關(guān)系轉(zhuǎn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院，黨員檔案依然委托學(xué)校統(tǒng)一管理，黨支部設(shè)在實(shí)習(xí)醫(yī)院，由實(shí)習(xí)醫(yī)院基層黨委統(tǒng)一管理，以填補(bǔ)黨員繼續(xù)教育的漏洞。其二，黨建與學(xué)工相融合。黨支部設(shè)置與輔導(dǎo)員分工均按專業(yè)劃分，輔導(dǎo)員擔(dān)任所帶專業(yè)學(xué)生的黨支部書記，通過密切黨支書與專業(yè)老師的聯(lián)系探索黨建融入專業(yè)教育的路徑，通過密切同專業(yè)老黨員與新黨員的關(guān)系發(fā)揮朋輩力量“傳幫帶”的作用，強(qiáng)化入黨前的黨性培養(yǎng)。其三，黨建與管理相融合。學(xué)生黨支部與所在專業(yè)教師黨支部共建、與見實(shí)習(xí)醫(yī)院相關(guān)科室黨支部共建，打通全員育人渠道，搭建全方位育人平臺(tái)，定期召開學(xué)生支部書記、教工支部書記、醫(yī)院科室支部書記聯(lián)席會(huì)議，共同探討黨支部建設(shè)融入立德樹人中心工作的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ健?/p>

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

努力打造一支“信念堅(jiān)定、政治可靠、素質(zhì)優(yōu)良、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)過硬”的黨員隊(duì)伍，提升新時(shí)代醫(yī)學(xué)本科生黨支部進(jìn)行偉大斗爭(zhēng)的戰(zhàn)斗力。其一，高校專職組織員崗位按師生比不低于1∶1000比例設(shè)置，建立一支政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)、作風(fēng)好的專職黨務(wù)工作者，立場(chǎng)要正、腰板要硬、宣講要準(zhǔn)，主要負(fù)責(zé)宣傳貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策與治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略。其二，嚴(yán)格按照教育部要求配置專職輔導(dǎo)員（學(xué)生黨支部書記），建立一支精通黨務(wù)工作的標(biāo)準(zhǔn)化隊(duì)伍，提高站位、精通業(yè)務(wù)，主要負(fù)責(zé)學(xué)生黨支部建設(shè)的事務(wù)性工作。其三，遴選出一批優(yōu)秀的學(xué)生黨員骨干，樹立榜樣、引領(lǐng)風(fēng)尚，探索老黨員結(jié)對(duì)發(fā)展對(duì)象“一對(duì)一”成長(zhǎng)機(jī)制，重點(diǎn)培養(yǎng)有理想、有本領(lǐng)、有擔(dān)當(dāng)?shù)男聲r(shí)代青年學(xué)子。其四，對(duì)廣大黨員進(jìn)行自律教育，基于共識(shí)發(fā)起黨員公約，引起醫(yī)學(xué)生對(duì)黨建工作的高度重視，約束每個(gè)黨員的言行，營(yíng)造積極向上、樂觀奮進(jìn)、法治民主的黨支部精神風(fēng)貌。

（三）健全工作機(jī)制

不遺余力地推進(jìn)學(xué)習(xí)研究機(jī)制，建立健全培養(yǎng)教育發(fā)展機(jī)制，發(fā)展細(xì)化容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，全方位全過程覆蓋醫(yī)學(xué)本科生黨支部建設(shè)的各項(xiàng)工作。首先，全面推廣學(xué)習(xí)研究機(jī)制，建設(shè)學(xué)習(xí)型黨支部。讀原著學(xué)原文悟原理，多交流同探討共進(jìn)步，吃透文件精神，把握住新思想，保證黨中央政策在黨支部不變形、不走樣。只有真懂透悟才能敢作敢為，只有敢作敢為才能有所作為，只有有所作為才能引領(lǐng)時(shí)代，只有引領(lǐng)時(shí)代才能牢筑根基。其次，建立健全全員、全過程、全方位培養(yǎng)教育發(fā)展閉環(huán)工作機(jī)制。醫(yī)學(xué)本科生黨員培養(yǎng)教育發(fā)展過程大致可以分為三個(gè)階段，第一個(gè)階段是從遞交入黨申請(qǐng)書到確定為發(fā)展對(duì)象，第二個(gè)階段是從確定為發(fā)展對(duì)象到轉(zhuǎn)為正式黨員，第三個(gè)階段是從轉(zhuǎn)為正式黨員到畢業(yè)。第一個(gè)階段著重發(fā)揮優(yōu)秀大學(xué)生黨員的朋輩引導(dǎo)作用，通過潤(rùn)物細(xì)無聲的方式將黨的教育融入學(xué)生的學(xué)習(xí)、科研、生活等日常，傳遞黨的溫暖與關(guān)懷，可以探索大學(xué)生黨員朋輩引領(lǐng)機(jī)制，例如高年級(jí)學(xué)生黨員聯(lián)系低年級(jí)團(tuán)支部、學(xué)生黨員結(jié)對(duì)“三困生”等;第二個(gè)階段著重發(fā)揮專職組織員與輔導(dǎo)員的引領(lǐng)作用，抓住關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)、重大歷史事件、領(lǐng)域先進(jìn)人物，有目的、有計(jì)劃、有步驟地培養(yǎng)黨性、涵養(yǎng)品德、發(fā)展黨員，可以系統(tǒng)、全面、科學(xué)地制訂培養(yǎng)教育發(fā)展計(jì)劃;第三個(gè)階段主要發(fā)揮專業(yè)導(dǎo)師言教身傳的作用，課題組導(dǎo)師對(duì)高年級(jí)醫(yī)學(xué)生的影響重大，導(dǎo)師既要負(fù)責(zé)學(xué)生學(xué)業(yè)又要負(fù)責(zé)學(xué)生思想，可以探討導(dǎo)師“一崗雙責(zé)”機(jī)制。最后，發(fā)展細(xì)化容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，鼓勵(lì)創(chuàng)新試點(diǎn)工作。參照公務(wù)員系統(tǒng)制定高校黨建容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，關(guān)鍵在于可操作能落地，流程可控、程序可溯、責(zé)任可查，營(yíng)造良好黨務(wù)工作環(huán)境，激勵(lì)黨務(wù)工作者勇于擔(dān)當(dāng)、大膽創(chuàng)新，才能在新時(shí)代的偉大斗爭(zhēng)中勇立潮頭。

（四）夯實(shí)條件保障

動(dòng)兵先運(yùn)糧，必要的條件保障是組織生存的基礎(chǔ)，充分的條件保障是組織發(fā)展的需求。其一，普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部制度保障首先要與時(shí)俱進(jìn)，關(guān)鍵在于落實(shí)，目的在于實(shí)效。醫(yī)學(xué)本科生黨支部的制度規(guī)范要時(shí)刻與黨中央保持一致，及時(shí)對(duì)照上級(jí)文件進(jìn)行修訂。制度保障的重中之重在于落實(shí)，制度落實(shí)的關(guān)鍵在于細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)明黨建紀(jì)律、嚴(yán)肅黨建考核，制度效率的關(guān)鍵在于考核結(jié)果運(yùn)用。其二，普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部經(jīng)費(fèi)保障要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)到基層組織，基層組織更應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行配套，保證黨支部建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。其三，普通本科高等學(xué)校醫(yī)學(xué)生黨支部建設(shè)的激勵(lì)措施要盡快兌現(xiàn)，黨支部評(píng)比與考核結(jié)果盡快與職工的晉升、薪酬掛鉤。樹立規(guī)則意識(shí)，規(guī)范激勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，注重對(duì)內(nèi)容的考核以推動(dòng)黨支部?jī)?nèi)涵式建設(shè)，注重獎(jiǎng)懲并用懲前毖后。此外，堅(jiān)持將紀(jì)律挺在前面，充分運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，堅(jiān)守紀(jì)律底線，樹立清風(fēng)正氣。

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