急診消化內科上消化道出血患者的臨床治療分析

唐朝芳

【摘要】目的 探討急診消化內科中上消化道出血患者的臨床治療效果。方法 選取我院在2013年12月～2014年12月期間收治的66例上消化道出血的患者，隨機將其均分兩組，即聯(lián)合治療組33例患者和西醫(yī)治療組33例患者。其中聯(lián)合治療組患者采用中西藥結合治療方式，西醫(yī)治療組患者采用西藥治療方式。觀察兩組患者在經過一段時間治療之后的不良反應發(fā)生情況以及治療的效果。結果 聯(lián)合治療組不良反應發(fā)生率為12.1%，低于西醫(yī)治療組的27.3%;聯(lián)合治療組治療之后總有效率為90.9%，西醫(yī)治療組為69.7%，兩組對比，具有顯著差異（P<0.05）。結論 上消化道出血患者采用中西醫(yī)結合治療的方式，效果更好，安全性也比較高，值得廣大醫(yī)療機構推廣使用。

【關鍵詞】急診消化內科;上消化道出血;治療效果

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.7..01

上消化道出血是一種常見的臨床疾病，臨床表現(xiàn)為大量的出血，便質發(fā)黑，甚至嘔血，因此會引發(fā)全身性的癥狀。在這一類病情的臨床治療過程中，一般情況下需要對患者的出血情況進行分析，同時還需要對出血的部位進行全面的檢查，需要對患者進行有效的處理，這也對患者的病情以及預后的快速康復有著非常重要的作用。本文通過對所選擇上消化道出血患者66例進行全面分析，探討急診消化內科中上消化道出血患者的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年12月～2014年12月期間收治的66例上消化道出血的患者，隨機將其均分兩組，即聯(lián)合治療組33例患者和西醫(yī)治療組33例患者。兩組患者一般資料對比差異不顯著，且P>0.05，因此無統(tǒng)計學意義，可進行進一步研究。

1.2 方法

對于兩組上消化道出血患者入院時，均行常規(guī)西藥治療，主要方法為：所用藥物為法莫替丁，以靜脈注射方式，于每天晚上按照19mg劑量注射，持續(xù)5個星期為1個療程并且需要在晚上進行肌肉注射;同時每次使用2g止血敏與法莫替丁混合在一起使用;還需要每天一次使用19mg靜脈滴注的奧美拉唑進行綜合性治療，同樣5個星期為1個療程[1]。

聯(lián)合治療組患者中，給予患者中西藥聯(lián)合的方式進行治療，其中中藥的藥量按照每天4次的次數(shù)進行服用，每次給予患者0.5g云南白藥進行治療。

1.3 評價標準

療效評價：治愈、顯效、有效、無效。治愈是指患者生命體征及病癥全部恢復正常，不再出現(xiàn)嘔血以及便黑的情況。顯效是指患者的病癥和生命體征有顯著改善，且在三天之內嘔血和黑便的情況得到明顯改善。有效是指患者的生命體征有所改善，嘔血和黑便的情況在三天之內得到緩解。無效是指患者的病癥和生命體征未能得到改善，病情更加嚴重。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次觀察分析相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析均SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，并以（n）、率（%）表示計數(shù)資料，且以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學作用。

2 結 果

接受治療之后，聯(lián)合治療組患者的不良反應發(fā)生率為12.1%，僅有4例患者分別出現(xiàn)了不同程度的口干、嘔吐、惡心、食欲不振、頭暈等現(xiàn)象;西醫(yī)治療組患者不良反應發(fā)生率為27.3%。有9例患班里出現(xiàn)了不同程度的口干、嘔吐、惡心、食欲不振、頭暈等現(xiàn)象。

詳細結果如表1所示，聯(lián)合治療組上消化道出血的患者治療總有效率為90.9%，西醫(yī)治療組為69.7%，兩組比較，具有明顯差異（P<0.05）。

3 討 論

上消化道出血是一種比較常見的臨床性急癥。和其他疾病相比較，上消化道出血的病情具有變化快、病情急的特點，如果沒有及時進行有效的治療，嚴重的會威脅到患者的生命安全[2-3]。

根據(jù)本文的研究可以看出，急診內科上消化道出血患者在臨床治療的過程中，使用中西醫(yī)結合的方式治療，不僅僅是安全性比較高，同時還能夠在一定程度上減少患者恢復的時間，保證患者出血的情況能夠在最短的時間內得到有效的控制，值得廣大醫(yī)療機構推廣使用。

參考文獻

[1] 章優(yōu)幽.針對急診消化內科上消化道出血治療的探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014（13）：2505-2506.

[2] 姚海容.對上消化道出血患者進行急診胃鏡治療的療效分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2014（20）：247-248.

[3] 熊煥宏.急診上消化道出血患者臨床治療觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2015（20）：31-32.