信息化背景下“對(duì)分課堂”在《病理學(xué)》教學(xué)改革中的應(yīng)用

和靜

摘 要《病理學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修核心課程，是起承上啟下作用的橋梁課程。在信息化2.0背景下，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育信息化改革迫在眉睫。在課程信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，開展“對(duì)分課堂”教學(xué)模式，可使兩者相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充，為教學(xué)改革提供思路。

關(guān)鍵詞信息化;對(duì)分課堂;病理學(xué)

1 教育信息化2.0

教育部于2018年出臺(tái)了《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》，以及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見》，明確提出要“堅(jiān)持信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合的核心理念”，“把加快推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的深度融合作為改革的戰(zhàn)略選擇，推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育廣泛開展混合式教學(xué)和在線教育，實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)質(zhì)量的變軌超車。”

《病理學(xué)》是研究疾病機(jī)理的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修的核心基礎(chǔ)課程，是臨床專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求開設(shè)課程，是醫(yī)療崗位任職要求掌握的課程，是醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試需要學(xué)習(xí)的課程?！恫±韺W(xué)》以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的崗位需求為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力為核心，以培養(yǎng)臨床應(yīng)用型人才為目標(biāo)。在信息化2.0背景下，《病理學(xué)》教學(xué)改革勢在必行。

2 “信息化+對(duì)分課堂”教學(xué)模式

“對(duì)分課堂”是由復(fù)旦大學(xué)張學(xué)新教授基于當(dāng)代大學(xué)生心理學(xué)規(guī)律，符合國內(nèi)本土特色的課堂改革新模式。其核心理論是將課堂時(shí)間進(jìn)行對(duì)分，一半時(shí)間分配給學(xué)生以討論的形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)，另一半時(shí)間分配給教師講授新課。對(duì)分課堂基本教學(xué)流程包括講授（Presentation）、內(nèi)化吸收 （Assimilation）和討論（Discussion）三個(gè)過程，因此對(duì)分課堂也稱為PAD課堂。課上主要進(jìn)行講授和討論，內(nèi)化吸收在課后進(jìn)行，課上討論的是課下吸收內(nèi)容，講授的是新課的內(nèi)容，精講留白，介紹框架，即先教后學(xué)。[1]

對(duì)分課堂教師授課時(shí)間壓縮一半，教師精講留白，介紹框架，內(nèi)化吸收和討論都需要學(xué)生自己去查找資料，可能會(huì)使學(xué)生對(duì)內(nèi)容把握不全面，或者偏離了學(xué)科范疇，又或者使一些學(xué)生在討論組里濫竽充數(shù)疏于管理。高職院校學(xué)生大都缺乏自主性，且學(xué)生能力有限，此問題尤為突出。

課程信息化建設(shè)和“對(duì)分課堂”教學(xué)模式兩者相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充，對(duì)分課堂的教學(xué)模式可有效促進(jìn)信息化教學(xué)資源建設(shè)，信息化資源又為對(duì)分課堂的開展提供保障。“對(duì)分課堂”教學(xué)模式，要求學(xué)生課下內(nèi)化吸收，課上討論，可促使師生建設(shè)和使用信息化資源，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)共建共享。優(yōu)質(zhì)的信息化資源為以學(xué)生為中心的對(duì)分課堂順利開展，提供資源保障，為過程性考核提供支持。

3 教學(xué)模式在《病理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

《病理學(xué)》側(cè)重于疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)，主要包括肉眼觀和鏡下觀。分總論和各論，總論是講述不同疾病的發(fā)病的共同規(guī)律，各論是簡述不同疾病發(fā)病的特殊規(guī)律。在總論和各論中會(huì)都會(huì)穿插案例分析，總論的案例為各論打好基礎(chǔ)，各論的案例為總論的實(shí)際應(yīng)用。

3.1 課前準(zhǔn)備

教師信息化教學(xué)平臺(tái)上發(fā)布《病理學(xué)》相關(guān)資料如學(xué)習(xí)指南、PPT、電子版課件、教案、案例分析、相關(guān)圖片、微課等。學(xué)生預(yù)習(xí)教師所發(fā)布的課程資源，并完成自測題，反饋學(xué)習(xí)中的疑問。教師查看答題情況，總結(jié)學(xué)生疑難問題，以此為依據(jù)進(jìn)行備課。

3.2 課中

2節(jié)課（每節(jié)各45min），分討論和講授兩個(gè)環(huán)節(jié)。

第一節(jié)課為討論環(huán)節(jié)，學(xué)生針對(duì)上節(jié)課疾病案例所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分組討論，也可以圍繞課后作業(yè)、學(xué)習(xí)收獲、解題思路、疑惑等互相切磋交流。教師通過學(xué)習(xí)通軟件隨機(jī)點(diǎn)名，學(xué)生總結(jié)疾病案例中的肉眼觀和鏡下觀，分析疾病的基本病理變化，并將疑難點(diǎn)指出。教師解答疑問，并作出總結(jié)。

第二節(jié)課為講授環(huán)節(jié)，教師根據(jù)學(xué)生預(yù)習(xí)情況，講解課程內(nèi)容框架和重難點(diǎn)，學(xué)生已有預(yù)習(xí)，能更有效理解老師的講解內(nèi)容，并把預(yù)習(xí)時(shí)疑難點(diǎn)解決。

3.3 課后

教師在線發(fā)布習(xí)題、拓展資料等，學(xué)生通過做題和平臺(tái)資料內(nèi)化吸收，并書寫讀書筆記“亮考幫”（作業(yè)）。“亮考幫”分別指： “亮閃閃”即對(duì)本疾病基本病理變化的認(rèn)識(shí);“幫幫我”即疾病病理變化中不理解的內(nèi)容;“考考你”即將本疾病中難懂的問題考考其他同學(xué)?！傲量紟汀钡膬?nèi)容可作為下節(jié)課課前討論的內(nèi)容，與小組內(nèi)同學(xué)進(jìn)行交流。

4 教學(xué)效果

4.1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

課程內(nèi)容的選取遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和適應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展的趨勢，按照醫(yī)療單位崗位設(shè)置和崗位能力要求，堅(jiān)持“以臨床實(shí)用為主，理論夠用為度”的原則，注意加強(qiáng)內(nèi)容實(shí)用性的原則，整體全面優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。將課程內(nèi)容分為病理基礎(chǔ)知識(shí)（含基本病理變化和基本病理過程）和病理臨床應(yīng)用（包含各系統(tǒng)疾?。?大模塊，13個(gè)項(xiàng)目，41個(gè)工作任務(wù)，112個(gè)知識(shí)點(diǎn)/技能點(diǎn)。

4.2 優(yōu)化教學(xué)方法

“信息化+對(duì)分課堂”教學(xué)模式是“線上+線下”的混合式教學(xué)模式，符合時(shí)代發(fā)展的需求，是伴隨科技發(fā)展長大的90后、00后學(xué)生能夠接受的方式，極大地促進(jìn)了其學(xué)習(xí)的積極性。

（1）講授法。線上資源的建設(shè)，對(duì)分課堂的應(yīng)用，講授再也不是老師滔滔不絕的講解，而是內(nèi)容框架的整理，課程內(nèi)容的梳理，更易被學(xué)生接受，尤其是“專注力”不持久的學(xué)生。

（2）臨床案例教學(xué)法：有限的課堂教學(xué)時(shí)間限制了案例教學(xué)時(shí)間，學(xué)生不能充分思考，在“信息化+對(duì)分課堂”模式下，教師提前將授課所需案例和具體要求上傳信息化教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以提前對(duì)案例進(jìn)行準(zhǔn)備，大大提高了課堂進(jìn)行案例分析的效率。[2]

（3）討論法：課下自我學(xué)習(xí)線上資源，課上分組討論。是傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)間所不允許的，節(jié)省了課上時(shí)間，也讓同學(xué)之間相互補(bǔ)充、相互切磋，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。

（4）微課錄制：教師將課程內(nèi)容“顆?；保浿?分鐘左右的微視頻上傳信息化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，讓學(xué)習(xí)更有針對(duì)性，而且讓學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間可以“碎片化”，可以隨時(shí)隨地的學(xué)，而不用專門找出大量的時(shí)間去學(xué)習(xí)。

4.3 教學(xué)評(píng)價(jià)

與傳統(tǒng)教學(xué)方式不同，不能簡單地用卷面成績?cè)u(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)。線上教學(xué)資源的學(xué)習(xí)情況、課上參與討論的情況也應(yīng)列入最終的評(píng)價(jià)考核體系，以督促學(xué)生的課堂參與度，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐為主。

5 教學(xué)反思

“信息化+對(duì)分課堂”教學(xué)模式對(duì)教師和學(xué)生都提出了較大挑戰(zhàn)。教師要學(xué)會(huì)信息化技術(shù)如各種資料的上傳、微課的錄制、網(wǎng)頁的優(yōu)化整理等。課上教師要把握課堂時(shí)間，能做到討論和講授時(shí)間的合理安排，對(duì)于學(xué)生討論的內(nèi)容要控制的有效范圍內(nèi)，不能跑題。教師還有學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識(shí)，解釋學(xué)生的各種發(fā)散思維。

學(xué)生要有自我學(xué)習(xí)能力和自我控制能力。課上老師只講解課程框架和重難點(diǎn)，學(xué)生要自主學(xué)習(xí)線上課程內(nèi)容。學(xué)生同時(shí)要擴(kuò)展知識(shí)面，參與課堂討論。同時(shí)也要求學(xué)生要有創(chuàng)新思維。

參考文獻(xiàn)

[1]喬陽.基于對(duì)分課堂的高?；旌鲜浇虒W(xué)模式研究與實(shí)踐[J].高教論壇，2018，10：75-76.

[2]趙新宇.“對(duì)分課堂”教學(xué)模式在教學(xué)改革中的應(yīng)用[J].江蘇科技信息，2019，12（36）：64-66.